1

Skrivning i tidsskriftet Human Reproduction siger forskere fra universitetets Robinson Research Institute, ledet af Professor Sarah Robertson, at udbredt brug af stoffet ikke er berettiget, da der er en høj grad af mistanke om, at kortikosteroidlægemidler-såsom prednisolon-kan forstyrre embryoimplantation og kan have skadelige virkninger på graviditet og barnet.

kortikosteroider anvendes i stigende grad til behandling af infertilitet hos kvinder med gentagen IVF-svigt og tilbagevendende abort. Mange kvinder modtager stoffet i troen på, at reduktion af immunceller kaldet “naturlige dræber” celler vil lette en graviditet. Denne tro er imidlertid forkert, da disse celler på trods af deres alarmerende navn faktisk er nødvendige for sund graviditet.

Professor Robertson siger, at der er en stor medicinsk og forbruger misforståelse om immunsystemets rolle i fertilitet og sund graviditet.

“steroidlægemidler såsom prednisolon fungerer som immunundertrykkende midler, hvilket forhindrer kroppens immunsystem i at reagere på graviditet. Men ved at undertrykke det naturlige immunrespons kan disse stoffer føre til yderligere komplikationer,” siger Professor Robertson.

“immunsystemet spiller en kritisk rolle i reproduktion og fertilitet. Naturlige dræberceller og andre immunceller hjælper med at opbygge en robust placenta til støtte for sund fostervækst. Men hvis vi undertrykker eller omgår kroppens naturlige biologi, kan der være alvorlige konsekvenser, der først vises senere,” siger hun.

“for eksempel er undertrykkelse af immunsystemet ved uhensigtsmæssig brug af disse lægemidler forbundet med nedsat placentaudvikling, hvilket igen øger risikoen for abort, for tidlig fødsel og fødselsdefekter.”

forskning viser, at kvinder, der tager kortikosteroider i første trimester af graviditeten, har en stigning på 64% i abort; risikoen for for tidlig fødsel er mere end fordoblet; og deres børn har en forhøjet risiko for fosterskader, herunder en 3-4 gange større risiko for ganespalte.

“vores hovedbudskab til klinikere og kvinder, der håber at opnå graviditet, er, at de skal være fokuseret på at opnå graviditet af god kvalitet og barnets levetid, ikke bare at blive gravid,” siger Professor Robertson.

“kortikosteroider som prednisolon kan forringe sund graviditet, hvilket kan føre til dårligere langsigtede resultater for barnet.

“vi mener, at IVF-læger ikke bør tilbyde denne behandling til de fleste patienter og bør diskutere bekymringer med kvinder, der anmoder om det.

“undtagelsen ville være i specifikke tilfælde, hvor patienten har en diagnosticeret autoimmun tilstand, men disse tilfælde er sjældne,” siger hun.

denne forskning er finansieret af National Health and Medical Research Council (NHMRC).