1

“ufravigelige hikke kan forekomme oftere, end vi er klar over og præsenterer for flere medicinske discipliner,” skrev Stasia Rouse, MD, i tidsskriftet Current Neurology and Neuroscience Reports. Dr. Rouse er chef for neurologi, og Dr. Rouse er adjunkt i Loyolas afdeling for neurologi.

hikke forekommer typisk mellem fire og 60 gange i minuttet. Akutte hikke er almindelige. De starter uden nogen specifik grund og går væk om et par minutter. De kan ofte stoppes ved at holde vejret eller trække vejret i en papirpose.

vedvarende hikke (varer længere end to dage) og ufravigelig hikke (varer længere end en måned) er generelt forbundet med underliggende medicinske tilstande. De forstyrrer at spise, socialisere og sove og kan betydeligt forringe en patients livskvalitet. Den længste registrerede sag var en landmand, der hikkede kontinuerligt i 69 år og ni måneder, ifølge Guinness Verdensrekordbog.

omkring 4.000 mennesker i USA indlægges hvert år for hikke. Enoghalvfems procent af mennesker, der lider af uhåndterlige hikke, er mænd, hvoraf de fleste er over 50 år.

Drs. Rouse beskriver en hik som en ufrivillig, krampagtig sammentrækning af membranen og undertiden de interkostale muskler (små muskler mellem ribbenene). Dette får indånding til at blive forkortet ved lukning af glottis (åbningen mellem stemmebåndene).

almindelige hikkeudløsere drikker kulsyreholdige drikkevarer eller spiser et stort måltid. Angst eller stress kan også udløse hikke sammen med alkohol, krydderier, rygning eller andre irriterende stoffer i mave-tarmkanalen eller luftvejene.

ufravigelig hikke har normalt underliggende årsager. Hos en patient blev for eksempel hikke sporet til gigt i det sternoklavikulære led (leddet, der forbinder kravebenet med brystbenet). Hos en anden patient var hikke forbundet med lungeemboli (blodpropper i lungerne). Visse lægemidler kan også udløse hikke.

ud over at behandle den underliggende årsag, hvis kendt, kan læger behandle hikke med forskellige lægemidler, herunder baclofen, gabapentin, metoclopramid, chlorpromasin og haloperidol. Nerveblokke inden for eller i nærheden af phrenic nerve (involveret i vejrtrækning) undersøges også. Andre rapporterede retsmidler inkluderer indtagelse af granuleret sukker, hypnose og akupunktur.

Hiccup-behandlinger krydser flere discipliner, herunder neurologi, gastroenterologi, pulmonologi og primærpleje, DRs. Der er ingen formelle retningslinjer for behandling af uhåndterlige hikke. Mange behandlinger er baseret blot på en læges egen erfaring eller anekdotiske beviser.

“der er mangel på beviser af god kvalitet til at anbefale specifik behandling af hikke,” skrev Drs. Rouse.