antipsykotiske Meds ikke så nyttigt for Depression?
tirsdag den 12. Marts (HealthDay nyheder) – for folk, der ikke fuldt ud reagerer på antidepressiva, synes at tilføje almindeligt foreskrevne antipsykotiske lægemidler kun at være lidt effektive og er forbundet med uvelkomne bivirkninger, finder en ny undersøgelse.
lægemidler tilsat antidepressiva (f.eks.
antipsykotiske lægemidler anvendes traditionelt til behandling af tilstande som schisofreni, bipolar lidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse-ikke depression.
“beviserne, der understøtter brugen af antipsykotika i depression, er marginale,” sagde hovedforsker Glen Spielmans, lektor ved Institut for psykologi ved Metropolitan State University i St. Paul, Minn.
antipsykotisk behandling af depression er blevet mere og mere udbredt, men den underliggende evidensbase sætter denne praksis i tvivl, sagde han.
“andre muligheder kan være lige så effektive eller mere effektive og bære en mindre bivirkningsbyrde,” sagde Spielmans. For eksempel har kognitiv adfærdsterapi vist sig at være effektiv til behandlingsresistent depression, sagde han. Kognitiv adfærdsterapi er en behandling, der hjælper patienter med at forsøge at ændre deres tanker, følelser og adfærd.
for en ekspert er disse lægemidler heller ikke et første valg for patienter, der ikke reagerer fuldt ud på antidepressiva.
” jeg har blandede resultater med hensyn til, hvor effektive de er, ” sagde dr. Bryan Bruno, fungerende formand for psykiatrien på hospitalet.
“jeg behandler mange patienter, der er på antidepressiva og ikke reagerer godt. At ordinere disse lægemidler er ikke noget, jeg gør ofte på grund af omkostningerne og på grund af bivirkningerne,” sagde Bruno, som ikke var involveret i undersøgelsen.
nogle af disse lægemidler er pebret. For eksempel kan Abilify koste mere end $200 om måneden uden forsikring, ifølge Everyday Health hjemmeside. Med forsikring varierer omkostningerne efter plan.
“jeg foretrækker at bruge andre strategier som at tilføje andre antidepressiva eller bruge hjernestimuleringsbehandlinger og psykoterapi,” sagde Bruno.
for nogle patienter kan disse antipsykotika imidlertid være nyttige, herunder dem med søvnløshed og dem, hvis depression er kombineret med en psykose, bemærkede han.