Anvendelse af biotintilskud er almindelig og kan føre til falsk måling af skjoldbruskkirtelhormon i almindeligt anvendte analyser

resume af undersøgelsen

målet med denne undersøgelse var at bestemme, hvor almindeligt biotinforbrug var i en population ved hjælp af et spørgeskema og også måle biotinniveauer i prøver indsamlet fra patienter, der præsenterede for akutafdelingen på Mayo Clinic. I alt 4000 spørgeskemaer blev distribueret til patienter, der var planlagt til blodarbejde i en periode på en uge ( 10.-14. Juli 2017), og 1944 patienter returnerede udfyldte spørgeskemaer. Der var et meget lignende antal mandlige og kvindelige respondenter.

i alt 812 ( 41,8%) af patienterne rapporterede at tage multivitaminer og 149 patienter (7,7%) rapporterede at tage biotintilskud. Af disse vidste 29,5% ikke, hvilken dosis de tog, 8,1% rapporterede at tage 10.000 mcg ‘er, 14,8% rapporterede 5.000 mcg’ er, 18,1% rapporterede 1.000 mcg og 47% rapporterede at tage mindre end 1000 mcg ‘ er.

Biotin blev målt i resterende plasmaprøver fra prøver af patienter, der præsenterede for akutafdelingen over en to ugers periode, der repræsenterede 1442 unikke blodprøver. Biotinniveauerne var ikke målelige i 737 prøver, >5NG/mL i 705 prøver og > 10 ng / mL i 107 (7,4%) af prøverne. Af disse 107 patienter havde kun 2 biotin rapporteret i deres elektroniske medicinske journaler. I alt 14 patienter havde biotinkoncentrationer >30 mg/mL.

den laveste koncentration, hvor biotin er rapporteret at interferere i et almindeligt anvendt assay, er 10 ng/ mL, men koncentrationen, hvor det kan interferere med andre assays, kan være anderledes ( højere eller lavere).

HVAD ER KONSEKVENSERNE AF DENNE UNDERSØGELSE?

denne undersøgelse viste, at > 7% af patienterne, der blev set på akutafdelingen på Mayo Clinic, havde biotinniveauer, der var tilstrækkelige til at forårsage falske laboratorieresultater med almindeligt anvendte laboratorieanalyser, der måler skjoldbruskkirtelhormon. Yderligere kun ~30% af dem rapporterede at tage biotin eller multivitaminer. Denne undersøgelse er vigtig for patienter, fordi den viser størrelsen, hvormed et almindeligt anvendt supplement kan forårsage falske laboratorietestresultater, der kan føre til fejldiagnose og forkerte behandlinger.

— Jessie Block, MD