Bør du overveje kobberspolen til nødprævention?

hvis du har glemt at tage din pille, kondomet brød eller du ikke brugte nogen prævention, kan du være i panik om at blive gravid. Det er da nødprævention kan komme til undsætning.

de fleste mennesker har hørt om den såkaldte ‘morgen efter pille’, en nødforebyggende tablet, der kan tages op til tre til fem dage (afhængigt af typen af medicin) efter ubeskyttet køn, hvilket forsinker ægløsning for at forhindre graviditet. Men selvom tabletter som Levonelle og EllaOne er gode muligheder, er der faktisk et endnu mere effektivt nødforebyggende middel, som de fleste ikke kender til.

kobberspolen, eller IUD, er en form for langtidsvirkende reversibel prævention, som ikke kun er den mest effektive form for nødprævention, men også holder dig beskyttet mod graviditet i årevis efter at den er indsat. Det er en lille T-formet kobber og plast enhed, som er indsat i din livmoder af en professionel.

forskning fra fakultetet for seksuel og reproduktiv sundhed (FSRH) har vist, at kun 13% af kvinder i alderen 18-45 år kunne identificere lUD som den mest effektive form for nødprævention. Faktisk var kun 15% af de undersøgte kvinder, der havde fået adgang til nødprævention, blevet tilbudt lud.

hvor effektiv er kobberspolen?

nødprævention forhindrer graviditet efter potentiel eksponering for sæd. IUD frigiver kobber i livmoderen for at stoppe ægget implantering eller befrugtning.

samlet set er nødprævention meget effektiv, når den bruges korrekt. Efter en enkelt episode af ubeskyttet køn ville 6-8% blive gravid, hvis de ikke brugte nødprævention (dette er et gennemsnit på tværs af cyklussen – klart er risikoen højere omkring ægløsning og lavere i andre dele af cyklussen).

til sammenligning færre end 0.1% af kvinderne bliver gravide efter ubeskyttet køn, hvis en lUD indsættes inden for fem dage. Nødpræceptive piller giver et lavere beskyttelsesniveau. Hvis den nødpræceptive pille, der indeholder ulipristalacetat (markedsført som EllaOne), anvendes inden for fem dage, vil 0,9-1,8% af kvinderne blive gravide. Med den kun progestogen-nødprævention, levonorgestrel (Levonelle), vil 1,1-2,6% af kvinderne blive gravide. Derudover er denne metode kun licenseret til at blive taget inden for tre dage efter ubeskyttet køn, da det mister effektivitet efter dette.

en af ulemperne ved at bruge nødpræceptive piller snarere end lUD er, at de muligvis ikke er effektive, hvis ægløsning allerede har fundet sted i cyklussen, da de er designet til at forsinke ægløsning for at forhindre graviditet. IUD kan monteres på ethvert tidspunkt i menstruationscyklussen, op til fem dage efter ubeskyttet køn eller det tidligste tidspunkt, hvor ægløsning kunne have fundet sted. Implantation af et befrugtet æg sker tidligst fem dage efter ægløsning, hvilket normalt forekommer midt i cyklussen (dag 14 for en person med en 28-dages menstruationscyklus).

vores valg til skal du overveje kobberspolen til nødprævention?

hvad skal man gøre, hvis man har brug for prævention eller abortpleje under låsning

i hele Storbritannien begynder låsebegrænsninger at lette, omend i forskellige hastigheder i de fire…

6min

Hvordan kan du få en nødsituation IUD?

IUD har et fem-dages vindue med meget god beskyttelse mod graviditet. Som alle nødforebyggende midler er det mere effektivt, jo hurtigere du har indsat det efter ubeskyttet køn. Det kan også monteres når som helst i din menstruationscyklus, så længe du ikke er gravid, og er effektiv med det samme.

i modsætning til nødpræceptive piller kan du ikke få en lUD fra din apotek, men de skal kunne vejlede dig til en tjeneste, hvor du kan være det hos din læge eller en nærliggende seksuel sundhedstjeneste.

hvis du bor i nærheden af en seksuel sundhedsklinik, bør det være din første anløbshavn for en nødsituation, siger Dr. Jane Dickson, vicepræsident for fakultetet for seksuel og reproduktiv sundhed. “De fleste seksuelle sundhedsklinikker ville kunne tilbyde en, og der er mere spillerum, da det kan monteres op til fem dage efter ubeskyttet køn (og nogle gange endnu længere bagefter). Så længe en spolemontør er tilgængelig, vil de fleste klinikker prioritere dette og ikke vende en kvinde væk.”Du bør gøre klinikken opmærksom på, at du har brug for lUD som nødprævention, så de kan prioritere dig.

uanset om du har en lUD monteret som nødsituation eller regelmæssig prævention, er proceduren den samme.

“vi sætter et spekulum (det samme plastinstrument, der bruges til vatpind og udtværingstest) ind i vagina. IUD foldes fladt ind i en indstik, der ligner lidt et halm. Indsætteren sættes gennem hullet i livmoderhalsen for at placere lUD i livmoderen,” forklarer Dickson. “Normalt er der en vis periode krampe-type smerte, som kan hjælpes med en simpel smertestillende middel. Der er ikke noget problem at gøre dette på unge kvinder, og vi kan gøre proceduren med en lokalbedøvelse gel eller injektion, hvis det er nødvendigt.”Proceduren bør kun tage omkring fem minutter.

fordele og ulemper

mange kvinder er bange væk fra lud ved horrorhistorier om bivirkninger og smerter. Det er bestemt ikke for alle, men mange kvinder er meget glade for at bruge lUD som prævention. Og langtidsvirkende reversible præventionsmetoder (LARC) har faktisk en højere grad af tilfredshed generelt end den orale p-pille.

der kan være smerter under og efter IUD er indsat, men dette kan ofte håndteres ved hjælp af smertestillende midler. Nogle kvinder oplever, at deres perioder bliver længere, tungere og mere smertefulde og kan opleve spotting i de første 3-6 måneder. De fleste kvinder, der holder op med at bruge lud, gør det på grund af vaginal blødning og smerte, selv om disse er ualmindelige bivirkninger.

der er små risici for at få en bækkeninfektion, IUD afvises, oplever skader på livmoderen eller har en ektopisk graviditet. Mange centre vil tage vatpinde for at udelukke seksuelt overførte infektioner, før de indsætter en lUD, men det kan klart ikke gøres i en nødsituation. Som et alternativ kan du blive tilbudt en enkelt dosis antibiotika. Både vatpinde og antibiotika reducerer risikoen for at få en bækkeninfektion.

der er også mange fordele. Ud over at være en langsigtet præventionsløsning er den meget effektiv, dels fordi der er reduceret risiko for menneskelige fejl ved brug af den. En af grundene til, at folk kan lide det, er, at det er ikke-hormonelt og derfor ikke forårsager bivirkninger som acne, hovedpine og ømhed i brystet. Det påvirker heller ikke din fremtidige fertilitet eller øger din risiko for livmoderhalskræft, livmoderkræft eller kræft i æggestokkene. Det beskytter dig mod graviditet umiddelbart efter indsættelse og forstyrrer ikke køn.

ifølge Jackie Redding, operationschef hos young People ‘ s seksuel Health charity Brook, skal der være mere opmærksomhed om LARC-metoder og deres fordele, både som nødsituation og almindelig prævention. “Vi mener, at alle unge skal have de oplysninger, de har brug for til at træffe informerede beslutninger om deres præventionsvalg, og vi forstår, at det kan tage tid at finde den bedste metode til hver enkelt.”

seksuel sundhedsbevidsthed

selvom nødprævention er effektiv, og nødpræceptionspiller kan tages flere gange uden at påvirke dit helbred eller fertilitet, er en regelmæssig præventionsmetode langt mere effektiv, da den forhindrer graviditet, før ubeskyttet køn opstår. Nødprævention beskytter dig ikke mod seksuelt overførte infektioner (sti ‘ er), så du bør blive testet, hvis du måske er blevet udsat.

hvis du har fået indsat en lUD, kan den bruges som din almindelige prævention i de måneder eller år, du har den i. Du skal stadig beskytte dig mod kønssygdomme, da kun kondomer beskytter dig mod både graviditet og kønssygdomme.

Redding afspejler, at manglende bevidsthed forhindrer kvinder i at få adgang til IUD ‘ er som nødprævention. “IUD kan forhindre graviditet op til fem dage efter ubeskyttet køn og har fordelen ved at blive brugt som en kontinuerlig præventionsmetode i mellem fem og 10 år. Hos Brook føler vi os meget lidenskabeligt om at øge bevidstheden om IUD som nødprævention.

“forhold og seksualundervisning er absolut nøglen til at sikre, at unge kender til alle de præventionsmetoder og nødprævention, der er tilgængelige for dem. Der skal også gøres mere for at fjerne misforståelsen om, at nødprævention skal tages morgenen efter,” forklarer hun.