Baytril: det overforbrugte Herp antibiotikum

Baytril er et fremragende, stærkt og effektivt lægemiddel.

jeg har diskuteret antibiotika flere gange i denne kolonne gennem årene, og jeg har specifikt behandlet antibiotikumet Baytril som en del af disse anmeldelser. Imidlertid, jeg har ikke dedikeret en kolonne udelukkende til Baytril i omkring 20 flere år, tilbage, da jeg stillede spørgsmål fra læsere. Overraskende nok har ikke meget ændret sig med dette stof siden dengang, og det er stadig et af de mest almindelige lægemidler, der anvendes i herps. Det er sandsynligvis også et af de mest misbrugte antibiotika i herp ‘ er.

jeg er vært for et senior veterinærstudentprogram på mit hospital. På den første dag i deres rotation, når jeg gennemgår protokollerne for deres preceptorship, er en af “Maders love”, at de ikke har lov til at bruge Baytril i noget eksotisk kæledyr i hele den måned, de er med mig. Hvorfor? Fordi dette stof er så overbrugt, at jeg vil have dem til at lære, hvornår det skal bruges, og hvilke alternativer der er tilgængelige. Baytril har altid været betragtet som en stor pistol i antibiotiske valg. I virkeligheden bør det reserveres til tilfælde, der kræver avanceret terapi.

Douglas Mader

Baytril er et fremragende, stærkt og effektivt lægemiddel. Desværre har det en tendens til at blive overbrugt i eksotisk dyremedicin, især med herps.

fremstillet af Bayer, Baytril er handelsnavnet for antibiotika. Det er en af en gruppe antibiotika kaldet fluorokinoloner, som blev introduceret i klinisk medicin i 1967. De oprindelige fluorokinoloner havde mange bivirkninger, hvilket i sidste ende førte til yderligere forskning og udvikling af enrofloksacin i midten af 1980 ‘ erne. jeg var en af de første kliniske forskere, der brugte Baytril, så min erfaring med antibiotika går tilbage tre årtier.

takket være dets kemiske design og kliniske effektivitet blev Baytril hurtigt populær i herp ‘ er og andre eksotiske stoffer. Dens tidlige succes førte til udbredt brug—og misbrug—i læg herpetokultur. I en perfekt verden bør antibiotikaudvælgelse være baseret på laboratorieanalyse, kendt som kultur-og følsomhedstest. For eksempel, når du går til din læge med ondt i halsen, kan han eller hun smøre dine mandler i et forsøg på at isolere årsagen til din sygdom, såsom strep hals. Kulturen testes derefter mod flere antibiotika, og resultaterne understøtter, hvilket antibiotikavalg der er bedst for dig som patient.

Reptil Medicin: Det er ikke altid sjovt

almindelige Reptilvirussygdomme

i læg herpetokultur nås Baytril ofte som det første valgte lægemiddel uden fordel for Kultur og følsomhedstest uden veterinær diagnose af infektion og uden kendskab til passende doseringer og behandlingsplaner. Tidligere erfaringer fortæller os, at en sådan vilkårlig og udbredt anvendelse af et antibiotikum risikerer produktion af antibiotikaresistente bakterier. I mange tilfælde ville mindre kraftfulde antibiotika være lige så effektive uden Baytril ‘ s omkostninger eller potentielle bivirkninger.

der er ingen FDA-godkendte lægemidler tilgængelige i dette land til krybdyr; næsten alle de lægemidler, vi bruger i eksotisk dyremedicin, er formler beregnet til brug hos hunde og katte. Som et resultat, når vi bruger disse stoffer, kaldes det ekstra-label. Herp-dyrlæger udfordres altid til at finde bedre måder at behandle vores patienter på. Kun i det sidste årti eller deromkring har forskere udført forskning inden for lægemiddeldosering (kaldet farmakokinetik) og lægemiddeleffekter (kaldet farmakodynamik) for herp ‘ er. Når vi lærer mere om stoffer i alle de forskellige arter, vi behandler, jo mere effektive bliver vi.

Enrofloksacin begyndelser

Enrofloksacin har en interessant historie. Antibiotikumet var oprindeligt beregnet til brug i humanmedicin. På grund af bivirkningerne hos mennesker blev det imidlertid henvist til brug i veterinærmedicin. Efter nogle ændringer i Kemien i enrofloksacin-formlen blev der lavet et nyt lægemiddel, kaldet ciprofloksacin. Interessant nok, i nogle dyr, når enrofloksacin gives, biotransformerer kroppen delvist det til ciprofloksacin.
hos mennesker har enroflocacin større oral absorption end ciproflocacin. Det blev oprindeligt kun markedsført i veterinærmedicin som en oral pilleform, men efter pres fra dyrlæger producerede Bayer en injicerbar form af lægemidlet. Den injicerbare Baytril var kun beregnet til administration som en enkelt injektion, og derefter skulle patienten skiftes til den orale tabletform.

hvorfor? Fordi bærerformuleringen (KOH) af den injicerbare Baytril er alkalisk med en pH på 11. Den normale pH i kropsvæsker er lidt over 7. Så klinisk kan Baytril-injektioner forårsage alvorlige, sterile abscesser på injektionsstedet. Ikke hver injektion vil forårsage en byld, men hvis du er omkring Baytril længe nok, vil du se det. Og bare fordi du ikke ser en abscess på huden, betyder det ikke, at der ikke er en usynlig vævsreaktion indeni.
Baytril kan gives oralt, selv til krybdyr. Problemet er, at bortset fra tabletterne er der ingen oral suspension tilgængelig kommercielt. Selvom suspensioner kan foretages af licenserede sammensatte apoteker under særlige omstændigheder, er præparaterne ikke testet i alle de forskellige arter, så der er ingen måde at vide, at der faktisk opnås passende koncentrationer af lægemidlet.

den nederste linje er, at Baytril er et fremragende, stærkt og effektivt stof. Desværre har det en tendens til at blive overbrugt i eksotisk dyremedicin, især med herps. For at bruge et gammelt ordsprog er der ingen grund til at bruge en hammer, når en fluespreder vil gøre jobbet lige så godt. Baytril er bestemt en hammer.
kontroller altid med din kyndige herp-dyrlæge, inden du administrerer antibiotika.

Douglas R. MADER, MS, DVM, DABVP (C/F, R/A), DECSM (HERPETOLOGY), er kandidat fra University of California, Davis. Han ejer Marathon Veterinary Hospital i Conch Republic, og er en verdenskendt foredragsholder, forfatter og redaktør. Han sidder i bedømmelsesrådene for flere videnskabelige og veterinære tidsskrifter.