California Health Care Foundation
i en æra, hvor seerne kan klikke i en million retninger, hvordan forbinder du med dit publikum for at gøre dit arbejde “stick”? Det er et spørgsmål, der har været på mit sind, da California Health Care Foundation arbejder for at udnytte næsten to årtiers ekspertise inden for sundhedspolitik for at forbinde dybere med publikum Gamle og nye.
jeg har for nylig talt med nogen, der når publikum på en dramatisk anden måde. Dr. For to år siden blev han lokket til Las Vegas af Tony Hsieh, grundlægger af online skoforhandleren, for at skabe en mere effektiv, omsorgsfuld model for amerikansk primærpleje. Om dagen er han administrerende direktør for Turntable Health i Las Vegas. Om natten, han forvandles til en hæs hip-hop-videoparodist med en medicinsk bøjning. Han har to g ‘ er, fordi man ikke er “gangster nok.”
Damania ser sin karakter som en ” bisarro Atul Gauande.”Hvor Dr. Han er en af de mest kendte mennesker i verden, og han er en af dem, der ikke er i stand til at finde ud af, hvad der er sket med ham. Begge blev opvokset i indvandrede indisk-amerikanske familier i små byer af lægeforældre og har en stor viden og kærlighed til musik. Og begge har formået at opretholde et indvendigt perspektiv: deres insiderstatus giver dem troværdighed med andre klinikere, mens deres outsider perspektiv-måske smedet ved at blive rejst af relativt nylige indvandrere — gør det muligt for dem at kommentere, hvad der ikke virker.
Mad as Hell
Damania fortalte mig, at han blev født i 2010 ud af sin frustration over de “værste dele af sundhedssystemet, den del, der vender klinikere og patienter mod hinanden” og det ender med at “gøre ting til patienter i stedet for for patienter.”Ti års internmedicinsk praksis efterlod ham udbrændt og afbrudt fra, hvorfor han i første omgang blev læge. Som så mange andre, der kæmper inden for dysfunktionelle systemer, følte han sig magtesløs til at ændre det.
men i stedet for at følge Peter Finchs ledelse i filmnetværket og råbe: “Jeg er sur som helvede, og jeg vil ikke tage det længere,” skabte han et alter ego baseret på en af hans yndlingsartister fra 90 ‘erne, Snoop Dogg. Damania krediterer også” underlig Al “Yankovic, der steg til berømmelse med sin parodi på Michael Jacksons” Beat It ” som en indflydelse.
lad Damania sikkert kanalisere sin fremmedgørelse — at sige ting, som han ikke kunne eller ikke ville sige professionelt. Mest vigtigt, det tillod ham at komme i kontakt med sit vildt kreative id. I den seriøse verden af sundhedspleje, hvor indsatsen virkelig kan være liv og død, overses det ofte, at selv docs, med undskyldninger til Cyndi Lauper, bare vil have det sjovt. Og dreng, ser Damania ud som at have det sjovt.
Tjek “tilbagetagelse,” en parodi på R. Kelly ‘ S R&B sang “Ignition.”Sangen handler om genindlæggelser på hospitaler, et alvorligt emne med konsekvenser for patienter og hospitalsansatte op og ned i fødekæden. Det betyder ikke noget, om du ikke er bekendt med den originale sang. Teksterne er specifikke for livet som hospitalist. Og desuden ser han helt ud på den del, der har en latterlig hvid pels over sine skrubber.
her er et eksempel på de mørkt sjove tekster:
det er bare endnu en tilbagetagelse
ingen kærlighed fra den fælles Kommission
årsag min en-dags prednison-konus
er sandsynligvis hvorfor hendes kolon nu missin’.
Damania arbejder på videoerne med Dr. Harry Duh, en mangeårig ven fra UCSF Medical School og Kaiser-børnelæge, for at brainstorme emner som lavt antal blodplader, dårlig hud eller fordelene ved HPV-vaccinen. Så kommer de på arbejde med at skrive de ofte hysteriske tekster. Videoerne, der får en roterende rollebesætning af kolleger som ekstramateriale, optages gratis på et uidentificeret Las Vegas hospital. Intet af dette ville være muligt, sagde han, uden fremkomsten af billige redigeringsprogrammer og YouTube.
“er ikke vejen til at dø”, baseret på Eminem/Rihanna hit “elsker den måde du lyver”, er langt den stærkeste video. Det var også mit indgangspunkt i hans arbejde; videoen begyndte at lave runderne på fonden for omkring seks måneder siden. I modsætning til hans andre videoer spillede han ikke denne til latter. Damania sagde, at han havde til hensigt at gøre det til en parodi, indtil han blev talt ud af det af venner og kolleger, der argumenterede for, at emnet krævede, at han spillede det lige.
resultatet er bevægende og klagende, hjulpet af kraften og følelserne i den originale Eminem-sang. Her er de danske tekster fra patientens perspektiv:
jeg kan ikke fortælle dig, hvad jeg virkelig vil
du kan kun gætte, hvordan det føles
og lige nu er det en stålkniv i min luftrør
jeg kan ikke trække vejret, men du kæmper stadig, fordi du kan kæmpe
længe det forkerte er gjort rigtigt — protokollen er stram
højt ud af stoffer, prøv at berolige
jeg er som en pincushion, jeg hader det, jo mere jeg lider
jeg kvæler
hvorfor resonerer “tilbagetagelse” og “er ikke vejen til at dø”, som henholdsvis har næsten 1,3 millioner og 252.000 visninger på YouTube, med klinikere? Damania mener, at det er fordi han kanaliserer deres frustrationer.
sag i punkt: jeg viste “tilbagetagelse” til min kone, en geriatriker, og hun bad mig straks sende det til hende, så hun kunne dele det med alle sine kolleger. Denne evne til at forbinde med sundhedspersonale kan være, hvorfor de nu kommer fra hele landet for at udføre i hans videoer, Mange på deres ferietid (hej, det er Vegas, baby).
to pladespillere og en mikrofon
når han ikke spiller en hip-hop-videokunstner, har Damania et seriøst job hos Pladespiller sundhed. Hans mål er” forholdsbaseret ” pleje, der holder folk sundere ved at fokusere på forebyggelse. Pladespiller giver ubegrænset adgang til primærpleje for at reducere ture til specialister, der resulterer i dyre, ofte unødvendige procedurer.
fordi patienter betaler et fast månedligt gebyr for pleje, har klinikken et økonomisk incitament til at holde folk sunde i modsætning til forsikringsbaserede modeller, hvor udbydere har et økonomisk incitament til at se flere patienter, foretage henvisninger og bestille procedurer uden hensyntagen til resultater. Skulle patienter kræve behandling ud over omfanget af primærpleje, klinikpersonale hjælper med at koordinere henvisninger og specialpleje. Den hemmelige sauce, han siger, ansætter sundhedsbusser, der opfordrer patienter til at holde fast i programmet.
ifølge Damania har pladespilleren logget imponerende resultater med sine patienter. Hypertension, diabetes, rygestop, vægttab alle forbedret i den syge befolkning, de studerede i løbet af et år. Udgifterne til receptpligtig medicin steg, sagde han, ” fordi folk faktisk overholder medicin, og de udfylder deres recept.”
spørgsmålet er, om de kan tiltrække nok patienter til at lykkes. Forsikringsplanen Nevada Health Co-op, en kilde til patienter til Pladespiller, meddelte for nylig, at den lukkede på grund af insolvens. Selvom pladespilleren ikke er bæredygtig, ser Damania det som en brugbar model for innovative primærplejeeksperimenter i andre stater. “Denne model vil sprede sig, og det er det vidunderlige ved det,” sagde han. “Og så selvom Vegas går ned i bøgerne som, okay, det var beviset for det, og vi mislykkedes, vil jeg stadig være begejstret.”
ikke bange for at fejle
det, Jeg beundrer mest ved Damania, er hans frygtløshed, hvad enten han skal forestille sig en bedre form for primærpleje på pladespilleren eller som hans rappende alter ego. Denne vilje til at tage kreative risici tilbyder en lektion for organisationer, der har troværdighed hos deres publikum, men kan være tilbageholdende med at nå dem følelsesmæssigt. Fakta vil altid forblive vigtige, men social forandring vil ikke ske uden en dybere forbindelse.
California Health Care Foundation begynder at gøre dette med nylige projekter, såsom finansiering af 55 screeninger af PBS Frontline-dokumentaren “Being Mortal.”I samfund i hele Californien blev hver præsentation efterfulgt af samtaler om beslutningstagning om udrangeret pleje.
Damania erkender, at han ønsker at nå en meget bredere offentlighed med sit arbejde, ikke kun klinikere. Indtil videre har selv hans videoer med en eksplicit folkesundhedsbesked, som “mere end vorter” om farerne ved HPV, endnu ikke brudt igennem til et massepublikum. Nu udvikler han et YouTube-program, hvor han planlægger at være mere Dr. Damania og mindre hund (tænk Stephen Colbert på det sene program versus den gamle Colbert-rapport). “Det vil overvejende blive blandet med Damania,” sagde Damania. “Fordi jeg tror, at Jens bliver trættende. Der er en cheesiness om ham, der var sjovt i starten, men nu vil vi forsøge at blive lidt mere alvorlige.”
Over på siden er hans seneste videoprojekt en sendup af elektroniske patientjournaler. Han har et femcifret produktionsbudget fra en EHR-leverandør, der er villig til at blive forbundet med parodiernes slynger og pile, fordi han når sit ønskede publikum. I betragtning af hvor gode hans tidligere videoer har været på et budget, ser jeg frem til at se, hvad han kan gøre med større ressourcer.
tjek det fulde udvalg af videoer.
Steven Birenbaum er senior kommunikationsmedarbejder, hvor han arbejder for at fremme fondens bestræbelser på at forbedre plejen i begyndelsen og slutningen af livet. En erfaren grantmaker, han sætter strategi for at styrke og støtte offentlige medier i Californien og leder CHCFS investeringer i podcasting. Steven blev afhørt på 2020 Knight Media Forum af PBS Nyhedshelgens Hari Sreenivasan om CHCF ‘ s sundhedspleje journalistik tilskud.
før han kom til fonden, var Steven udøvende forfatter på Blue Shield of California. Som forfatter, hans arbejde er blevet offentliggjort i Ny York Times, nyhedsdag, Stanford Social Innovation anmeldelse og KKED Radio, blandt mange andre forretninger. Steven modtog en bachelorgrad i statskundskab og historie fra University of Madison og en master of public affairs fra LBJ School of Public Affairs ved University of Austin.
Podcast-projekt fanger stemmer fra sorte sundhedsarbejdere, Hvorfor får landet ikke de læger, vi har brug for?, Tyve år i gang: CHCF ‘ S Finansiering af sundhedsjournalistik