Cavoatrial junction
cavoatrial junction (CAJ) er det punkt, hvor den overlegne vena cava mødes og smelter ind i den overlegne væg i hjerte højre atrium. Både den overlegne og ringere vena cavae kommer ind i det højre atrium, men kun den overlegne indgang kaldes cavoatrial junction. Dette kryds markerer den underordnede ende af den overlegne vena cava, fortsættelsen under dette punkt betragtes som en del af hjertet.
med henblik på radiografisk visualisering er den mest pålidelige indikator for krydsningssted at finde carina og derefter observere hvirvlerne, den ligger over. Krydset vil ligge to vertebrale kropsenheder (VBUs) under carina, der tæller den enkelte intervertebrale skive mellem dem, men ikke disken under dem. Det er blevet påvist, at den mere almindelige metode til at lede efter “udbulningen” i hjertekonturen er upålidelig, da hjerte-eller anden thoracic patologi kan skifte den tilsyneladende position af dette vartegn.
indlagte patienter kan være nødt til at modtage opløsninger og medicin, der, hvis de gives gennem et almindeligt intravenøst terapikateter, alvorligt ville skade både blodlegemer og det vaskulære system. I disse tilfælde er det almindeligt at indsætte et centralt venekateter. Alle sådanne katetre placeret med henblik på venøs adgang og indsættes i overkroppen vil ideelt set have spidsen placeret i den overlegne vena cava ved eller lige over cavoatrial krydset. At passere linjen gennem krydset og ind i atriumet undgås af nogle udøvere, da de frygter, at resultatet kan være hjertearytmier og endda hjertetamponade, et potentielt fatalt resultat. Andre udøvere foretrækker imidlertid den proksimale RA og siger, at der ikke er tegn på skade. Moderne verifikationssystemer til kateterspidser er ofte afhængige af EKG-aflæsninger, der korrelerer med spidsposition. Et røntgenbillede af brystet kan stadig fås for at bekræfte, eller når et EKG er kontraindiceret.