Clinlab Navigator

BY admin
|

CMV-Negative blodkomponenter

Transfusion erhvervet CMV er af ringe bekymring hos immunkompetente individer, men kan være et alvorligt problem hos immunkompromitterede patienter. I sidstnævnte gruppe af patienter kan CMV-transmission resultere i pneumonitis, kronisk hepatitis, gastroenteritis, chorioretinitis eller spredt sygdom. CMV-negative blodkomponenter er indiceret til patienter i de to første grupper i nedenstående tabel. Indikationer for CMV-negative enheder er endnu ikke veletablerede for den tredje gruppe patienter.

indikationer for transfusion CMV-Negative produkter

etablerede indikationer

  1. alle føtale og intrauterine transfusioner
  2. lav fødselsvægt for tidlige spædbørn født af CMV seronegative mødre
  3. CMV-negative modtagere af organ -, perifere blodstamceller eller knoglemarvstransplantationer fra CMV-negative donorer.
  4. antepartum transfusioner til CMV negative kvinder.

mindre veletablerede indikationer

  1. CMV-negative patienter med HIV
  2. CMV-negative patienter, der er potentielle kandidater til autolog eller allogen knoglemarvstransplantation.
  3. CMV-negative patienter, der gennemgår splenektomi
  4. potentielle seronegative donorer til knoglemarvstransplantation.

ikke-etablerede indikationer

  1. CMV-negative BMT-modtagere fra CMV-positive donorer
  2. CMV-positive BMT-modtagere
  3. CMV-negative faste organtransplantationer fra CMV-positive donorer
  4. CMV-positive modtagere af faste organtransplantationer

afhængigt af behov screener et blodcenter en vis procentdel af donerede enheder til CMV IgG og IgM antistof. ISBT-mærkning af produkter bruger udtrykket” CMV-Antistofstatus ” til at skelne mellem, om enheder er testet og/eller er fundet positive eller negative for anti-CMV-antistoffer. Mærkning af en enhed som seronegativ indikerer, at enheden ikke indeholder antistoffer mod CMV. CMV seronegative donorer formodes at være fri for CMV-infektion. Brugen af CMV-negativt blod eliminerer ikke helt risikoen for transfusion transmitteret CMV-infektion, fordi en donor med en nylig infektion kunne have virus i deres plasma eller hvide blodlegemer, selvom de tester negativt for antistoffer. Vinduesperioden for CMV-infektion anslås at være 6 til 8 ugers varighed.

Seronegative donorer tjener som en kontinuerlig forsyning af CMV-negative produkter. CMV – status for disse donorer bekræftes igen med hver donation. Administration af CMV-negative enheder er den samme som regelmæssige enheder af røde blodlegemer og blodplader.