Cochrane

Hvad er problemet?

kan det at give antibiotika til gravide kvinder, der har en urininfektion, men ingen symptomer, forbedre resultaterne for kvinder og deres babyer?

Hvorfor er dette vigtigt?

en bakteriel infektion i urinen uden nogen af de typiske symptomer, der er forbundet med en urininfektion (asymptomatisk bakteriuri) forekommer i et antal (2% til 15%) af graviditeterne. På grund af de ændringer, der sker i deres krop, er gravide kvinder mere tilbøjelige til at udvikle en nyreinfektion (pyelonephritis), hvis de har en urininfektion. Infektionen kan også bidrage til en baby, der er født for tidligt (før 37 uger) eller ved en lav fødselsvægt (vejer mindre end 2500 g (5,5 pund)).

hvilke beviser fandt vi?

vi fandt 15 randomiserede kontrollerede undersøgelser, der involverede over 2000 gravide kvinder med urininfektioner, men ingen symptomer. Antibiotika kan være effektive til at reducere forekomsten af nyreinfektion hos moderen (12 undersøgelser, 2017 kvinder) og rydde infektionen fra urinen (fire undersøgelser, 596 kvinder). De kan også reducere forekomsten af for tidlige fødsler (tre undersøgelser, 327 kvinder) og babyer med lav fødselsvægt (seks undersøgelser, 1437 babyer). Ingen af undersøgelserne vurderede tilstrækkeligt nogen bivirkninger af antibiotikabehandling for moderen eller hendes baby, og ofte blev den måde, undersøgelsen blev udført på, ikke beskrevet godt.

vi vurderede de tre hovedresultater med GRADE-tilgangen og fandt lavsikkerhedsbevis for, at antibiotikabehandling kan forhindre pyelonephritis, for tidlig fødsel og fødselsvægt mindre end 2500 g.

hvad betyder dette?

antibiotikabehandling kan reducere risikoen for nyreinfektioner hos gravide kvinder, der har en urininfektion, men ikke viser symptomer på infektion. Antibiotika kan også reducere risikoen for, at en baby bliver født for tidligt eller har en lav fødselsvægt. På grund af bevisets lave sikkerhed er det imidlertid vanskeligt at drage konklusioner; mere forskning er nødvendig.