Coronavirus-associeret lungebetændelse identificeret med CT

patienter, der tester positive for lungebetændelse forbundet med coronavirus, deler stort set flere fund, der er synlige på CT-scanninger. At vide, hvilke symptomer der sandsynligvis vises på disse billeder, kan hjælpe udbydere med at genkende, hvilke personer der har brug for målrettet behandling.

sammen analyserede radiologiforskere fra Shanghai Public Health Clinical Center og University of Michigan i Ann Arbor CT-scanninger fra patienter, der testede positivt for coronavirus-associeret lungebetændelse for at bestemme, hvad deres billeder havde til fælles. Resultaterne blev offentliggjort i Februar. 6 udgave af radiologi.

for at identificere, hvilke fund i lungerne der peger på infektion, undersøgte efterforskere CT-scanninger i brystet uden kontrast fra 51 personer, der testede positivt for virussen, hvilket identificerede i alt 1.324 læsioner. Af denne gruppe havde 44 deltagere 1.284 læsioner, der involverede begge lunger, og 32 patienter havde 1.194 læsioner, der involverede fire eller fem lapper. Derudover havde 41 individer 1.179 læsioner i det bageste område af lungen, og 44 personer havde 1.198 læsioner spredt over lungeperiferien.

mens feber og hoste var almindelige symptomer, der påvirkede henholdsvis 96 procent og 47 procent af patienterne, var andre blodarbejdsresultater stort set normale. De fleste berørte personer delte dog også yderligere symptomer. Taget individuelt kan CT-scanningsresultaterne pege på flere infektioner, herunder H7N9 lungebetændelse, H1N1 virusinfektion, SARS, coronavirusinfektion eller aviær flu. Men kollektivt angiver de et andet scenario.

“disse CT-fund kombineret sammen med overvejende fordeling i den bageste og perifere del af lungerne var ualmindelige i anden viruspneumoni,” sagde forskerne.

baseret på dataanalysen udviste 87 procent af patienterne ren formalet glas opacitet (GGO), GGO med fortykkelse af lungevæv og GGO med konsolidering. Syvoghalvfjerds procent af patienterne udviste ren GGO, der tegner sig for 30 procent af læsionerne, og 75 procent har vævsfortykning, der tegner sig for 39 procent af læsionerne.

forskere delte patienterne både efter tidspunktet for symptomdebut og alder. Patienter, der blev scannet efter mere end fire dage efter symptomdebut, viste mere konsolidering, ligesom patienter over 50 år. Større konsolidering var forbundet med sygdomsprogression, sagde de og bemærkede, at det at finde konsolideringslæsioner kunne fungere som et flag i patienthåndtering.

i sidste ende sagde efterforskerne, at hvis patienter med koronaviruseksponering, der også har feber og hoste – men normalt eller nedsat antal hvide blodlegemer – har GGO-fremtrædende læsioner i den perifere eller bageste del af deres lunger på CT-scanninger, bør udbydere meget mistanke om coronavirus-associeret lungebetændelse.