antipsychotické léky nejsou tak užitečné pro depresi?

ÚTERÝ, 12. Března (HealthDay News) – Pro lidi, kteří nemají plně reagují na antidepresiva, přidání běžně předepisovaných antipsychotik se zdá být jen mírně účinná a je spojena s nežádoucí vedlejší účinky, nová studie najde.

Drogy přidána antidepresiva (jako Prozac, Paxil a Celexa) zahrnují antipsychotika aripiprazol (Abilify), kvetiapinu (Seroquel), risperidon (Risperdal) a olanzapin/fluoxetin (Symbyax).

antipsychotika se tradičně používají k léčbě stavů, jako je schizofrenie, bipolární porucha a obsedantně-kompulzivní porucha-nikoli deprese.

„důkazů podporujících použití antipsychotik u deprese je marginální,“ řekl vedoucí výzkumného týmu Glen Spielmans, docent na katedře psychologie na Metropolitan State University v St. Paul, Minn.

antipsychotická léčba deprese je stále rozšířenější, ale základní důkazní základna tuto praxi zpochybňuje, řekl.

„jiné možnosti mohou být stejně účinné nebo účinnější a nesou menší zátěž vedlejšího účinku,“ řekl Spielmans. Ukázalo se například, že kognitivní behaviorální terapie je účinná při léčbě rezistentní deprese, řekl. Kognitivní behaviorální terapie je léčba, která pomáhá pacientům pokusit se změnit své myšlenky, pocity a chování.

pro jednoho odborníka nejsou tyto léky také první volbou pro pacienty, kteří plně nereagují na antidepresiva.

„mám smíšené výsledky, pokud jde o to, jak efektivní jsou,“ řekl Dr. Bryan Bruno, vedoucí psychiatrie v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.

“ léčím mnoho pacientů, kteří užívají antidepresiva a nereagují dobře. Předepisování těchto léků není něco, co dělám často kvůli nákladům a vedlejším účinkům, “ řekl Bruno, který se studie nezúčastnil.

některé z těchto léků jsou drahé. Například Abilify může stát více než 200 $měsíčně bez pojištění, podle webové stránky Everyday Health. S pojištěním se náklady liší podle plánu.

„dávám přednost použití jiných strategií, jako je přidání dalších antidepresiv nebo použití léčby stimulace mozku a psychoterapie,“ řekl Bruno.

u některých pacientů však mohou být tato antipsychotika užitečná, včetně těch s nespavostí a těch, jejichž deprese je spojena s psychózou, poznamenal.