apnoe a bradykardie nedonošených
co je apnoe?
Apnoe je pauza v dýchání, které má jeden nebo více z následujících vlastností:
- trvá déle, než 15-20 vteřin.
- je spojena s dětská barva se mění na světle, červenavé nebo modré
- je spojena s bradykardií nebo zpomalení srdeční frekvence
Co je bradykardie?
bradykardie je zpomalení srdeční frekvence, obvykle na méně než 80 úderů za minutu u předčasně narozeného dítěte. Bradykardie často následuje apnoe nebo období velmi mělkého dýchání. Někdy je to kvůli reflexu, zejména při umístění krmné trubice nebo když se dítě snaží mít stoličku.
je celá apnoe způsobena nedonošením?
Ne, apnoe nedonošených je zdaleka nejčastější příčinou spánkové apnoe u předčasně narozených dětí. Apnoe však může být způsobena nebo zvýšena mnoha problémy, včetně infekce, nízké hladiny cukru v krvi, patent ductus arteriosus, záchvatů, vysoké nebo nízké tělesné teploty, poranění mozku nebo nedostatečného kyslíku.
proč předčasně narozené děti mají apnoe?
předčasně narozené děti mají v mozku nezralá respirační centra. Preemies obvykle mají výbuchy velkých dechů, po nichž následuje období mělkého dýchání nebo pauzy. Apnoe je nejčastější, když dítě spí.
zmizí apnoe nedonošení?
jak vaše dítě stárne, jeho dýchání se stane pravidelnějším. Časový průběh je variabilní. Obvykle apnoe nedonošení výrazně zlepšuje nebo zmizí v době, kdy se dítě blíží jeho / její datum splatnosti.
jak se léčí apnoe?
je možné několik ošetření. Vaše dítě může být léčeno jedním nebo více z následujících:
- léky, které stimulují dýchání. Mezi běžně používané léky patří kofein.
- CPAP nebo kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách. To je vzduch nebo kyslík dodáván pod tlakem přes malé trubičky do nosu dítěte.
- mechanická ventilace (dýchací přístroj). Pokud je apnoe těžká, může dítě potřebovat několik dechů z ventilátoru každou minutu. Mohou být podávány v pravidelných intervalech nebo pouze v případě, že dojde k apnoe.
- periodická stimulace
Jak zjistím, zda má moje dítě apnoe?
respirace vašeho dítěte jsou průběžně sledovány, pokud je riziko apnoe. Pokud po stanovený počet sekund nedojde k dechu, zazní alarm.
co se stane, když monitor zazní?
- Zdravotní sestra bude sledovat vaše dítě, aby zjistila, zda dýchá, zda došlo ke změně barvy nebo zda srdeční frekvence klesá. K falešným poplachům dochází často.
- sestra může stimulovat vaše dítě, pokud vaše dítě potřebuje připomenutí k dýchání.
- pokud dojde ke změně barvy, sestra může dát vašemu dítěti další kyslík.
- pokud vaše dítě stále nedýchá, může dát dítěti několik dechů s taškou a maskou nebo další dechy na mechanickém ventilátoru.
musí moje dítě zůstat v nemocnici, dokud apnoe úplně nezmizí?
některé děti jsou nad jejich apnoe úplně, když jdou domů; nicméně, některé děti dosáhnout všech ostatních kritérií pro vypouštění před jejich apnoe je úplně pryč. Některé děti jsou kandidáty na domácí monitorování apnoe. Vaše dítě může být kandidátem na domácí monitorování apnoe, pokud:
- s/on má apnoe, který je krátký a s/se uzdraví bez stimulace
- s/on má žádnou barvu změnit nebo bradykardie s apnoe
- apnoe není očekává, že jít pryč během několika dní
- máte telefon a žít v blízkosti nouzové pomoci (pokud budete chtít)
- , a obvykle druhá osoba, dokončili domů apnoe školení a kurz v kardiopulmonální resuscitaci dítěte
- vaše dítě je lékař pocit, že je to dobrý nápad pro vaše konkrétní dítě
Jednou apnoe odejde, vrátí se?
apnoe nedonošení je výsledkem nezralosti. Jakmile dítě zraje a apnoe se vyřeší, nevrátí se. Pokud by dítě mělo mít dýchací pauzy poté, co apnoe zmizí,není to apnoe nedonošení. Je to kvůli jinému problému a musí být projednáno s lékařem vašeho dítěte. To není běžné.
souvisí apnoe nedonošených dětí se syndromem náhlého úmrtí kojenců (SIDS)?
Ne, to jsou dva zcela odlišné problémy. Většina dětí, které zemřou na SIDS, se narodí v termínu a mají normální novorozené pobyty. Děti, které z jakéhokoli důvodu potřebovaly intenzivní péči o novorozence, mají mírně vyšší riziko SIDS než jiné děti. Apnoe nedonošení neurčuje toto riziko.