ArticlePeripheral arteriální onemocnění: Patofyziologie, rizikové faktory, diagnostiku, léčbu a prevenci
Periferních tepen (PAD) je silným prediktorem MI, mrtvice a úmrtí v důsledku cévní příčiny. PAD postihuje 8-12 milionů lidí ve Spojených státech. Jak populace žije déle s chronickým onemocněním, vědci odhadují, že výskyt PAD se zvýší, je pravděpodobné, že zvýšení infarkt myokardu, mrtvice a smrti.
tento článek shrnuje epidemiologii, patofyziologii, rizikové faktory, léčbu a řízení PAD. Díky lepšímu porozumění procesu onemocnění, rizikovým faktorům a léčbě budou lékaři schopni detekovat PAD dříve, poskytnout diagnózu, léčit a zvládat toto onemocnění.
PAD je spojena se sníženou kvalitou života, a osoby s PAD jsou také na riziko vzniku ischemické choroby srdeční a cerebrovaskulární onemocnění. Lepší klinické hodnocení a rutinní screening jsou důležité při identifikaci a léčbě pacientů s rizikem PAD. Všichni pacienti s PAD by měli dostávat modifikaci rizikových faktorů, jako je léčba a vzdělávání, o odvykání kouření, kontrole krevního tlaku a snížení cholesterolu. Vhodná farmakologická léčba zahrnuje antiagregační terapii aspirinem, použití klopidogrelu u jedinců citlivých na aspirin. Pacienti, kteří podstoupili bypass nebo umístění stentu, vyžadují duální antiagregační terapii aspirinem a klopidogrelem. Americká srdeční asociace (AHA) uvádí, že léčba beta-blokátory a ACE inhibitory je vhodná farmakoterapie k léčbě PAD. Jiné léky schválené FDA, jako je Cilostazol a pentoxifylin, se také používají při léčbě bolesti spojené s přerušovanou klaudikací.