Bronchiolitis

  • Větší text Sizelarge text sizelegular velikost textu

¿Co je bronchiolitidě?

bronchiolitida je onemocnění dýchacího traktu. Stává se to, když malé cesty nazývané „bronchioly“ dostanou virovou infekci. Tyto dýchací cesty se zanícují, oteklé a naplněné hlenem, což může ztěžovat dýchání.

kdo může vyvinout bronchiolitidu?

bronchiolitida:

  • nejčastěji postihuje kojence a malé děti, protože jejich nosy a dýchacích cest, snížení velikosti, ucpat snadněji než starší děti a dospělí
  • je častější během prvních dvou let života, a to zejména u dětí mezi třemi a šesti měsíci života
  • je častější u mužského pohlaví, předčasně narozené děti, děti, které nebyly kojené a ti, kteří žijí v přeplněných podmínkách (hodně lidí)

účast v družinách a být pasivní kouření (vystavení kouři tabák Kouřený jinými) také zvyšuje riziko vzniku bronchiolitidy.

příčiny bronchiolitidy

bronchiolitida je virová infekce. Respirační syncytiální virus (RSV) způsobuje více než polovinu případů.

jiné viry, které mohou také způsobit bronchiolitidu, zahrnují:

  • rhinovirus (nachlazení)
  • virus chřipky
  • lidský metapneumovirus
  • adenoviry
  • koronavirus
  • parainfluenza virus

¿Jaké problémy mohou nastat?

bronchiolitida je obvykle mírné onemocnění. Některé děti jsou však ohroženy vážnými nemocemi, včetně těch, kteří:

  • narodil předčasně,
  • mají chronické plicní nebo srdeční onemocnění
  • mají oslabený imunitní systém, nemoc nebo léky

V těchto dětí, bronchiolitis, by měli být léčeni v nemocnici.

děti, které měly bronchiolitidu jako kojence, mají vyšší pravděpodobnost vzniku astmatu později v životě. Dosud není jasné, zda bronchiolitida způsobuje nebo vyvolává astma, nebo zda děti, u kterých se astma později vyvine, již měly větší pravděpodobnost bronchiolitidy jako kojenci.

jaké jsou příznaky a příznaky bronchiolitidy?

první příznaky bronchiolitidy jsou obvykle stejné jako ty, nachlazení:

  • nosní kongesce (ucpaný nos)
  • rýma
  • kašel
  • horečka

Tyto příznaky trvat jeden nebo dva dny. Po nich následuje zhoršení kašle,sípání a sípání (pískání).

někdy se v průběhu času vyskytují závažnější dýchací problémy. Uvědomte si následující:

  • rychlé, mělké dýchání
  • zrychlená srdeční frekvence
  • retrakce: když ploch pod a mezi žebry a v krku umyvadlo v každé inhalaci (nebo inspiraci)
  • zapalování nozdry
  • podrážděnost spojená s problémy se spánkem, a známky únavy nebo extrémní ospalost
  • zvracení po kašli
  • nedostatek chuti k jídlu, nebo ne jíst dobře
  • méně mokré plenky nebo močení méně než obvykle,

někdy tyto problémy mohou vést k dehydrataci. Méně často mohou mít děti, zejména předčasně narozené děti, krátké epizody, kdy přestanou dýchat (nazývané apnoe), než se objeví další příznaky.

v závažných případech se příznaky rychle zhoršují. Dítě s těžkou bronchiolitidou může:

  • staňte se značně unavený, protože obtížnost dýchání
  • s malou výměnu vzduchu s vnějším vzhledem své úzké dýchací cesty jsou blokovány
  • mít namodralý odstín na kůži (tzv. cyanóza), a to zejména na rty a nehty.

¿je bronchiolitida nakažlivá?

infekce, které mohou způsobit bronchiolitidu, jsou nakažlivé. Bakterie se mohou šířit malými kapkami tekutiny z nosu a úst infikované osoby při kýchání, kašli nebo smíchu. Infikované tekuté kapky mohou také skončit na předmětech, kterých se infikovaná osoba dotkne, jako jsou použité tkáně nebo hračky.

Děti, které chodí do školky, mají zvýšené riziko infekce, která by mohla vést k bronchiolitis, protože jsou v přímém kontaktu s mnoha dalšími kojence a batolata.

jak dlouho trvá bronchiolitida?

bronchiolitida obvykle trvá asi 12 dní. Děti s těžkými případy tohoto onemocnění mohou pokračovat v kašli a pískání nebo pískání po dobu několika týdnů.

jak se léčí bronchiolitida?

většina případů bronchiolitidy je mírná a nevyžaduje žádné zvláštní lékařské ošetření. Antibiotika nejsou užitečná, protože bronchiolitida je způsobena virem. Antibiotika jsou účinná pouze u bakteriálních infekcí.

lékaři mohou předepsat léky, které pomáhají otevřít nebo vyčistit dýchací cesty dítěte.

Kojenci a děti, kteří mají potíže s dýcháním, jsou dehydratované, nebo se objeví vyčerpaný, by měly být hodnoceny lékařem. Osoby se závažnými příznaky mohou vyžadovat hospitalizaci, kde je lze pozorně sledovat a přijímat tekutiny a vlhký kyslík.

Ve výjimečných a velmi závažných případech, lékaři připojte své dítě na dýchací přístroj, aby mu pomohl, nebo jí dýchat, dokud on nebo ona dostane lepší.

Jak mohu pomoci svému dítěti?

nejlepší léčbou pro většinu dětí je čas na zotavení a pití velkého množství tekutin. Ujistěte se, že vaše dítě pije dostatečně, nabízí tekutiny v malých množstvích a častěji než obvykle.

vnitřní vzduch, zejména v zimních měsících, může vyschnout dýchací cesty a učinit hlen lepivější. Zvlhčovač chladné mlhy můžete použít v dětském pokoji ke změkčení a fluidizaci hlenu v dýchacích cestách a ke zmírnění kašle a ucpání nosu. Nezapomeňte jej denně čistit bělícím prostředkem pro domácnost, abyste zabránili hromadění bakterií a tvorbě plísní a plísní. Vyvarujte se horké páry nebo zvlhčovačů horké vody, které mohou být nebezpečné kvůli popáleninám, které mohou způsobit.

Chcete-li vyčistit nosní kongesci vašeho dítěte, zkuste použít gumové perity a fyziologické nosní kapky. To může být zvláště užitečné těsně před krmením a uložením dítěte do postele. Někdy může udržování dítěte nebo dítěte ve vzpřímené poloze pomoci snížit jeho dýchací úsilí.

můžete podat acetaminofen ke snížení horečky a zmírnění nepohodlí. Postupujte podle pokynů na příbalové informaci o tom, kolik máte dávat a jak často.

lze zabránit bronchiolitidě?

mytí rukou dobře a je často nejlepším způsobem, jak zabránit šíření virů, které mohou způsobit bronchiolitidu a jiné infekce.

stejné:

  • Udržujte své dítě v dostatečné vzdálenosti od lidí, kteří mají nachlazení a / nebo kašel.
  • zabraňte kouření dítěte z druhé ruky.

přestože vakcína proti bronchiolitidě dosud nebyla vyvinuta, existuje lék nazvaný „palivizumab“, který snižuje závažnost tohoto onemocnění. Tento léčivý přípravek se doporučuje pouze dětem s vysokým rizikem závažných příznaků, jako jsou velmi předčasně narozené děti nebo děti s chronickým onemocněním plic nebo srdce. Obsahuje protilátky proti respiračnímu syncytiálnímu viru (RSV). Podává se jednou měsíčně jako injekce během hlavní sezóny infekcí RSV.

kdy mám zavolat lékaře?

zavolejte lékaře, pokud vaše dítě:

  • má zrychlené dýchání, zejména, pokud jsou doprovázeny retractions, sípání nebo dušnost
  • může být dehydratovaná od zvracení a nechutenství
  • je více ospalí, než je obvyklé
  • má vysokou horečku

Volat pro okamžitou pomoc, pokud vaše dítě:

  • má problémy s dýcháním.
  • kašel, zatažení nebo sípání se zhoršují.
  • rty nebo nehty zmodrají.
Hodnotil: Irina S. Ten, MD
Datum recenze: březen 2019