Cholera

  • Větší text Sizelarge text sizelegular velikost textu

Cholera je závažné a v některých případech, život ohrožující infekce, postihující především lidí v rozvojových zemích, kde je pitné vody a dalších hygienických opatření je obtížné najít. Pokud žijete ve Spojených státech, šance člena rodiny trpícího cholerou jsou minimální.

Pokud však plánujete cestovat do cizí země, zejména do tropů, měli byste být informováni o choleře a o tom, jak jí zabránit. Nejlepší způsob, jak se tomuto onemocnění vyhnout, je přijmout opatření s jídlem a vodou.

o choleře

Cholera je střevní infekce způsobená bakteriemi Vibrio cholerae. Tato bakterie produkuje silný toxin, který se připevňuje ke stěnám střev. Tělo reaguje vylučováním velkého množství vody, což způsobuje vodnatý průjem, zvracení a následnou dehydrataci, protože tekutiny a soli opouštějí tělo.

v důsledku toho se lidé s cholerou mohou velmi rychle dehydratovat. Pokud není léčena těžká dehydratace, může to vést k vážným zdravotním problémům, jako jsou záchvaty a selhání ledvin. Lidé, kteří nedostávají řádné lékařské ošetření, mohou zemřít.

dobrou zprávou je, že cholera je snadno léčitelná, pokud je chycena brzy. Děti s mírnými až středně závažnými případy se obvykle zotaví během týdne. Dokonce i lidé s těžkými případy cholery se plně zotaví asi za týden, pokud dostanou lékařskou pomoc.

Cholera se vyskytuje hlavně v teplém a tropickém podnebí, zejména v Asii, Africe, Latinské Americe, Indii a na Středním východě. I když je to ve Spojených státech neobvyklé (Poslední ohnisko se objevilo v roce 1911), stále se vyskytují případy. Lidé, kteří cestují do zemí, kde cholera je nejčastější, může přinést do země, a někteří lidé ve Spojených Státech onemocní z jíst syrové nebo nedostatečně tepelně upravené v mexickém Zálivu mořské plody.

jak se šíří

lidé vyvíjejí choleru z jídla nebo pití jídla a vody kontaminované výkaly od někoho, kdo má choleru.

to je jeden z důvodů, proč je cholera vzácná v zemích s dobrými systémy čištění odpadních vod. Položky, jako jsou toalety cisterny, kanalizační systémy a zařízení na úpravu vody, udržují výkaly mimo zásobování vodou a potravinami. Epidemie cholery může dojít také, v některých případech, po přírodní katastrofy (jako zemětřesení nebo povodeň), pokud lidé žijí ve stanech nebo na jiných místech bez dostatečné tekoucí vody nebo kanalizační systémy. Méně často se bakterie způsobující choleru nacházejí v brakických řekách a pobřežních vodách.

Cholera není nakažlivá: není možné ji šířit přímo od osoby, která ji má.

Známky a příznaky

Když se člověk nakazí s cholera bakterie, příznaky se mohou objevit během několika hodin nebo až 5 dní později. Mnoho dětí s cholerou nemá žádné příznaky nebo příznaky, ale některé případy mohou být závažné a život ohrožující.

mezi běžné příznaky cholery a dehydratace, kterou způsobuje, patří:

  • vodnatý průjem a světlé barvy, často ve velkém množství
  • nevolnost a zvracení
  • křeče, zejména v oblasti břicha a nohy
  • podrážděnost, nedostatek energie nebo neobvyklá ospalost
  • zapadlé oči nebo skelný
  • sucho v ústech a žízeň
  • suchá kůže
  • trochu produkce moči a absence slzy
  • arytmie (nepravidelný srdeční rytmus), a nízký krevní tlak

Pokud vaše dítě se vyvíjí příznaky, jako jsou tyto, a to zejména po návštěvě oblasti v ať už je cholera pravděpodobná nebo častá, kontaktujte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Těžká dehydratace se může objevit velmi rychle, takže je důležité, abyste okamžitě začali doplňovat velké množství tekutin, abyste zabránili poškození vnitřních orgánů.

diagnóza

pro potvrzení diagnózy cholery mohou lékaři odebrat vzorek zvracení nebo rektální výtěr, aby zkontrolovali příznaky bakterií. Rychlé testy pomocí tyče jsou nyní k dispozici, aby pomohly poskytovatelům zdravotní péče v odlehlých oblastech rychleji identifikovat nemoci a účinněji kontrolovat ohniska. Všechny potvrzené případy cholery by měly být hlášeny místním zdravotníkům.

léčba

protože během několika hodin může dojít k těžké dehydrataci a smrti, je nutná okamžitá léčba cholery. Většina dětí se zotavuje bez dlouhodobých problémů, pokud se rychle léčí.

cílem léčby je nahradit všechny tekutiny a soli ztracené průjmem a zvracením. Pro mírnou dehydrataci mohou lékaři doporučit, aby vaše dítě podávalo volně prodejné rehydratační roztoky. Děti se závažnějšími případy cholery možná budou muset zůstat v nemocnici a dostávat intravenózní (IV) tekutiny.

někdy lékaři předepisují antibiotika k léčbě cholery. Antibiotika nejsou tak důležitá jako rehydratace, ale mohou pomoci snížit dobu, po kterou je člověk nemocný. Mohou také snížit závažnost průjmu cholery. V některých případech lékaři také předepisují doplňky zinku.

Antidiaroika může skutečně udělat cholera příznaky horší, takže pokud vaše dítě má cholery (nebo pokud si myslíte, že vaše dítě může mít cholera), nedávají antidiaroika.

prevence

některé země mají vakcíny proti choleře, které mohou pomoci chránit lidi před onemocněním po určitou dobu. Protože cholera není ve Spojených státech problémem, vakcína se zde nenabízí.

pokud cestujete do oblasti s cholerou, můžete výrazně snížit šance vaší rodiny na onemocnění dodržováním jednoduchých opatření, když jste tam:

  • vařte nebo dezinfikujte vodu používanou k pití, mytí nebo přípravě jídla, přípravě ledu, kávy nebo čaje nebo čištění zubů. Rozhodněte se pro balenou vodu a jiné nápoje prodávané v uzavřených lahvích nebo plechovkách. Před vypitím z ní však očistěte vnější stranu plechovky nebo láhve. Vyvarujte se pití vody z vodovodu, strojních nápojů a nápojů s kostkami ledu.
  • plně vařte všechna jídla, zejména mořské plody. Vyhněte se nákupu potravin od pouličních prodejců. Místo toho jíst jídla a balené potraviny, které jsou čerstvě uvařené a podávané horké. Vyhněte se sushi a jiným surovým nebo částečně vařeným mořským plodům.
  • vyvarujte se konzumace syrové zeleniny, včetně salátů a ovoce, které již byly oloupány nebo nelze oloupat (jako jsou hrozny nebo bobule). Banány, avokádo a pomeranče jsou lepší možnosti.
  • mléčné výrobky jsou často kontaminovány, takže buďte opatrní s potravinami, jako je zmrzlina, mléko a sýr. Jezte pouze pasterizované mléčné výrobky a ujistěte se, že jsou chlazeny a udržovány v chladu.
  • umyjte si ruce často mýdlem a čistou vodou, zejména po použití koupelny nebo před přípravou jídla. Pokud nemáte mýdlo a vodu, použijte ruční čistič, který má obsah alkoholu nejméně 60%.
Hodnotil: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum hodnocení: říjen 2012