Co je to nadhazovač palec?

Amrita Roy, MSc

Přehled

Nadhazovač palec odkazuje na vzácné, traumatické neuropatické stav zahrnující loketní digitální nervu palce. Stav se stává symptomatickým, protože palec prochází chronickým třecím podrážděním. To je vyvoláno, když vášnivý nadhazovač opakovaně komprimuje ulnární digitální nerv dírkou bowlingové koule.

Nadhazovač palec byla poprvé zaznamenána v roce 1965 Siegel a získal popularitu z jeho vztahu s bowlingem. Podmínka je pojmenována tak, jak je, protože způsobuje, že Tenpin nadhazovači, kteří umístí palce do míče po delší dobu, se točí po uvolnění míče. Za toto traumatické zranění digitálního nervu je obvykle zodpovědná jedna epizoda bowlingu.

Image Credit: AboutLife /

Příznaky

společné příznaky nadhazovač palec jsou lokalizovaná bolest a citlivost v první webový prostor, necitlivost a parestézie rozšíření distálně od první webový prostor podél mediální palec povrchu. Při klinickém vyšetření může být v okolních oblastech pozorována malá hmotnost. Hmota je pohyblivá, hmatatelná a často citlivá s hyperestézií.

podobné příznaky lze pozorovat také u klenotníků, džbánů třešní, basketbalistů a masérů. Tedy, podmínkou je také odkazoval se na jako ‚nadhazovač je neurom‘, ‚cherry pitter palec“, „digitální neuropatie palce“, „digitální neurom palce“ a „klenotníků “ palec“.

kromě běžných příznaků může být před diagnózou bowlerova palce pozorována pozitivní Tinelova známka, bezcitná formace nebo kožní atrofie.

Diagnostika

Když nadhazovač palec je myšlenka být úzký diagnózu, stav je spojen s různými zdravotní faktory. Například, existuje několik podněcování jiné faktory než bowling, které by mohly způsobit kompresi ulnární neuropatie v digitální nervu palce.

podobný stav se může akutně vyskytnout u některých pacientů, u kterých se objeví příznaky pouze z jedné noci bowlingu; akutní neuropatie by však byla obvykle považována za neurapraxii nebo axonotmézu, která spontánně vymizí během několika měsíců. Neurom (přítomnost fibrózy)a zjizvení bez neuromu jsou běžné patologie v palci nadhazovače.

Podrobná klinická anamnéza a identifikace zvětšeného digitálního nervu by mohla přesně charakterizovat perineurální fibrózu bowlerova palce. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) může být také provedeno k vyhodnocení neznámé hmotnosti palce, pokud není palcem nadhazovače detekován počáteční diferenciální diagnózou.

Management of bowler ‚s thumb

pacienti s diagnózou bowler‘ s thumb se primárně doporučují pro konzervativní léčbu. Studie ukazují, že příznaky nadhazovače palce by se mohly zlepšit, když se pacienti zdrží bowlin.

neoprenové rukávy by také mohly pomoci zmírnit kompresi nervu ve stávajícím nadhazovači trpícím palcem nadhazovače. Dlahování může být také provedeno za účelem snížení zánětu a zajištění ochrany palce před opakovaným traumatem.

určité úpravy hmotnosti bowlingové koule, vzdálenosti, velikosti a sklonu otvoru pro palec jsou považovány za další konzervativní opatření pro nadhazovače.

chirurgická intervence je vyhrazena pro jednotlivce, kteří nereagují na konzervativní terapii. Neurolýza, neurom resekce s nebo bez nervu štěpu, transpozice ulnárního digitální nervu, a provedení hluboko do adductor pollicis jsou chirurgické možnosti jsou k dispozici pro pacienty, kteří trpí těžkou nadhazovač palec.

Existuje možnost, neurom opakování v případě neurolýza, zejména mezi vášnivým hráčům, kteří stále vykonávají činnosti, které způsobují přímé poranění loketní digitálního nervu. Použití ochranného chrániče palce se doporučuje u pacientů, kteří měli neurolýzu.

Další Čtení

• Všechny Nadhazovače Palec Obsah
• Nadhazovač Palec Způsobuje
• Nadhazovač Palec Prevence a Léčba
• Nadhazovač Palec Příznaky

Napsal

Amrita Roy

Amrita je na volné noze vědy a lékařské spisovatel z Indie. Má B.Sc, v mikrobiologii na univerzitě v Kalkatě a je držitelem postgraduálního titulu v mikrobiologii. Amrita miluje cestování na různá místa. Ráda vaří a má svůj vlastní blog o jídle, kde sdílí snadné a chutné recepty.

Citace