Co je zánět pobřišnice

Peritonitida je zánět pobřišnice nebo břišní dutiny v důsledku infekce, trauma nebo chemické dráždivé látky, jako je například slinivky břišní, střevních šťáv nebo žluči.

pobřišnice je membrána, která obklopuje většinu orgánů v břiše. Skládá se ze dvou vrstev, vnější nazývá parietální peritoneum, který je v kontaktu s břišní stěnou, a vnitřní, která se nazývá viscerální peritoneum, které je v přímém kontaktu s břišní orgány. Mezi nimi je prostor nazývaný peritoneální dutina, kde je malé množství tekutiny, které umožňuje klouzání mezi dvěma vrstvami peritonea.

proč se vyskytuje peritonitida

peritonitida je obvykle akutní proces, to znamená, že se vyskytuje rychle a může ovlivnit jednu oblast peritonea (lokalizovaná peritonitida) nebo všechny (generalizovaná peritonitida). Je rozdělen do tří velkých skupin:

• primární peritonitida: obvykle se vyskytuje u pacientů s ascitem (s přítomností velkého množství tekutiny v peritoneální dutině, v důsledku ve většině případů, chronické onemocnění jater, jako je cirhóza), nebo u pacientů podstupujících peritoneální dialýza (peritoneální dialýza je technika, která je očištěna tekutin a elektrolytů, u pacientů s nedostatečně funkční ledviny, a to díky akci pobřišnice, která funguje jako filtr).
• peritonitida sekundární k různým příčinám: perforace dutých břišních vnitřností (žaludek, střevo…), kontaminace bakteriemi během chirurgického zákroku nebo traumatickou ranou, prasknutím sbírky hnisu (abscesu) atd.
• Terciární peritonitidy: se vyskytuje u pacientů s velmi špatný celkový stav (multiorgánové selhání) po břišní operaci, pravděpodobně v důsledku průchodu bakterií do peritoneální dutiny uvnitř střevního lumen.

můžeme hovořit o několika specifických typech peritonitidy: spontánní bakteriální peritonitida, sekundární bakteriální peritonitida a také intraabdominální abscesy. Všechny z nich spolu s jejich příznaky, příčinami, diagnózou a léčbou budou vyvinuty níže