Co v současné době víme o klinicky izolovaný syndrom suspektní z roztroušené sklerózy? Aktualizace

roztroušená skleróza (MS) je chronické, demyelinizační, ne zcela pochopené onemocnění centrálního nervového systému. První demyelinizační klinická epizoda se nazývá klinicky izolovaný syndrom (CIS) naznačující MS. Ačkoli nejčastějšími projevy CIS jsou dysfunkce dlouhých traktů a jednostranná optická neuritida, může také zahrnovat izolované syndromy mozkového kmene, cerebelární postižení a polysymptomatický klinický obraz. V poslední době se frekvence diagnózy CIS snížila v důsledku citlivějších a méně specifických kritérií McDonald 2017 ve srovnání s revizemi z roku 2010. Riziko konverze lze odhadnout na základě mnoha prediktivních faktorů včetně epidemiologických, etnický, klinický, biochemický, radiologický, imunogenetický, a další markery. Řízení CIS je v současné době široce diskutováno mezi lékaři a neurovědci. K dnešnímu dni, interferony, glatiramer acetát, teriflunomid, kladribin, a některé další agenti byly hodnoceny v randomizované, placebem kontrolovaných, dvojitě zaslepených studiích, se spoléhat na velké skupiny pacientů s první demyelinizační příhodou. U všech těchto léků bylo prokázáno, že mají příznivé účinky u pacientů s CIS a mohou být v budoucnu běžně užívány. Cílem tohoto článku je prozkoumat nejdůležitější témata týkající se CIS a poskytnout nejnovější informace v této oblasti. Přehled představuje definici CIS, klasifikace, klinický obraz, prediktivní faktory, a řízení. A co víc, toto je jedna z mála recenzí shrnujících toto téma ve světle kritérií McDonald 2017.