Digitální mamografie lépe pro některé ženy
Nová technologie pomáhá vidět skrz prsní tkáně, který lze skrýt rakoviny.
v posledních letech byly při screeningu rakoviny prsu použity pokročilé zobrazovací technologie, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), ultrazvuk a digitální zobrazování. Nebylo však jasné, zda některá z těchto technik nabídla lepší způsob špinění rakoviny prsu než standardní mamografie. Zatímco nové technologie může pomoci zlepšit kvalitu obrazu nebo udělat diagnózu přesnější, nemají nahrazuje tradiční mamografie.
to by se však mohlo změnit ve světle výsledků digitální mamografické zobrazovací screeningové studie (DMIST), velké klinické studie digitální versus tradiční mamografie. Studie DMIST byla financována Národním onkologickým institutem a vedena vyšetřovateli na University of North Carolina v Chapel Hill. Výzkumníci ve Spojených Státech a Kanadě používají obě technologie zkoumat prsa téměř 50.000 žen, věkových kategorií, 47-62. Pro skupinu jako celek nebyla digitální ani lepší ani horší než standardní mamografie. Ale u žen s největší pravděpodobností mají hustá prsa, digital odvedl lepší práci při lokalizaci rakoviny prsu. Výsledky byly publikovány v New England Journal of Medicine (27. října 2005) a on-line na www.nejm.org.
Výsledky a důsledky
autoři uvádí, že digitální zpracování obrazu vylepšená detekce rakoviny o 15%, u žen pod 50 let věku a v těchto blíží menopauza — stejně jako o 11% u žen jakéhokoliv věku s hustými prsy. Hustá prsní tkáň má méně tuku a více žlázové a pojivové tkáně. Vysoká hustota prsu zvyšuje riziko rakoviny prsu, i když důvody nejsou zcela jasné. Na mamografu může být rakovina zakryta hustou prsní tkání. Taková tkáň může být také zranitelnější vůči malignitě-možnost, kterou vědci zkoumají. Ačkoli hustá prsní tkáň je častější u mladších žen, 30% -40% žen starších 50 let má také hustá prsa.
Jednu z hlavních výhod digitální přes standardní mamografie je, že radiologové můžete doladit obrázky, takže drobné abnormality vyniknout lépe, když hustota prsu je problém (viz „Proč digitální mamografie pomoc“). Starší prsa, která mají tendenci mít méně žlázové tkáně, nepředstavují stejnou výzvu. Opravdu, DMIST studie zjistila, že digitální zobrazovací žádné přesnější, celková, než standardní mamografie při detekci rakoviny prsu u žen nad 50 let věku a u těch, kteří nemají husté prsy, nebo kteří jsou již menstruovat.
Proč digitální mamografie
O důležitosti mamografie, tuku vypadá tmavě šedá, a prsní tkáň, která je hustší, je bílá. Abnormality, jako jsou mikrokalcifikace a hrudky, se také zdají bílé, což ztěžuje jejich odlišení od okolní tkáně. V digitálním obrazu (vlevo) lze rakovinnou hmotu vidět jako pevnou bílou (v červené barvě), těsně za bradavkou. Nádor je těžší odhalit na standardním mamogramu (vpravo) stejného prsu.
co teď?
tyto výsledky neznamenají, že by každá žena měla spěchat, aby získala digitální mamogram. Zaprvé, digitální mamografie ještě není široce dostupná. Digitální systémy jsou mnohem dražší než standardní mamografické vybavení; vyžadují také speciální školení ze strany radiologů a technologů. Ultrazvuk, široce dostupný, může být přidán do standardní mamografie, aby pomohl odpovědět na otázky vznesené podezřelým mamogramem.
ale mnoho institucí směřuje k digitálním systémům, částečně kvůli technickým výhodám. Digitální obrázky se snáze ukládají a lze je rychle přenášet – například získat druhé názory nebo přenést záznamy. Mohou také snížit zpětné volání pro další zobrazování. A do té míry, že digitální mamografie lépe odhalí abnormality v husté prsní tkáně, bude to dělat za další silnou motivaci jít digitální.
další studie digitálního zobrazování u velkých populací by měly pomoci objasnit výhody této technologie. Prozatím existují dvě důležité zprávy: Za prvé, pravidelné mamografie pro ženy ve věku 40 a více let. Ať už digitální nebo na filmu, při čtení dobře vyškoleným okem, standardní mamogramy pomáhají najít rakovinu prsu brzy. Za druhé, pro každou ženu s hustou prsní tkání je digitální mamografie možností, která stojí za prozkoumání.
zřeknutí se odpovědnosti:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.