healthywomen

tento článek byl archivován. Už to nebudeme aktualizovat. Pro naše nejaktuálnější informace, navštivte naše informace o zdraví prsu zde.

otázka: Moje menstruační cykly jsou pravidelné, ale moje prsa jsou opravdu bolavé asi 10 dní předtím. V poslední době jsem si všiml, že když jsou moje prsa bolavé, lymfatická uzlina pod jednou z mých paží se zvětšuje. Je to důvod k obavám? Je mi 22 let.

A:

bolest prsu je jedním z nejčastějších příznaků souvisejících s prsou, které ženy zažívají. Nazývá se mastalgie v medicalese a byl poprvé popsán v lékařské literatuře již v roce 1829.

lymfatické uzliny mohou bobtnat v reakci na změny v prsu. Ženy spojují otok lymfatických uzlin s rakovinou, lymfatický systém se však „zapne“, kdykoli dojde k hormonální změně. Lymfatické uzliny jsou také určeny především k potlačení infekce. Vypadá to, že to, co zažíváte, je cyklická mastalgie nebo bolest prsu související s menstruačním cyklem. Jedna velká americká studie zjistila, že 69 procent žen navštěvujících ob-GYN kliniku zažilo pravidelnou premenstruační bolest prsu. Nepovažuje se to za cyklickou mastalgii, Nicméně, pokud se bolest neobjeví alespoň sedm dní v měsíci, jak říkáte, a je docela těžká, jak to zní jako vaše.

chápu vaši úzkost, protože mnoho studií zjistilo, že bolest z cyklické mastalgie může zasahovat do spánku, práce, školy, sociálního fungování, fyzické aktivity, dokonce i sexuální aktivity. To je hodně, s čím se musíte vypořádat 10 dní v měsíci!

navzdory četným studiím nikdo opravdu neví, co způsobuje cyklickou mastalgii, i když existuje několik podezřelých. Už jste někdy byli hodnoceni na fibrocystická prsa? Bolest a citlivost jsou častými příznaky tohoto stavu, i když nejčastější jsou hrudky prsu (nebojte se, nesouvisí s rakovinou). Existují důkazy, že fibrocystická prsa mohou souviset s cyklickou mastalgií.

má smysl si myslet, že hormony jsou za pravidelnou bolestí, zejména proto, že vaše bolest je spojena s menstruačním cyklem, ale nikdo dosud nebyl schopen toto spojení přesvědčivě prokázat. Některé studie zjistily, že hormonální nedostatky nebo excesy mohou hrát roli, včetně vysokých hladin prolaktinu, hormonu spojeného s kojením. Další možná příčina: strava. Zkuste snížit dietní tuk a kofein a zjistěte, zda to pomáhá.

jedna věc, o kterou se pravděpodobně nemusíte starat, je rakovina prsu. Souvislost mezi cyklickou mastalgií a rakovinou prsu je velmi slabá. A vzhledem k vašemu věku je velmi nepravděpodobné, že by se to týkalo.

jedna věc se však týká vašeho problému. Studie zjistili, že cyklické mastalgie typicky se vyskytuje u žen v jejich 30s nebo 40s; stále jste ve vašem 20s. Jsem také znepokojen bolest cítíš v lymfatických uzlin pod paží.

takže si myslím, že je důležité, abyste viděli svého poskytovatele zdravotní péče pro úplné fyzické vyšetření. V té době můžete také mluvit o tom, co můžete udělat pro zmírnění bolesti. Možné možnosti zahrnují:

• podpůrnou podprsenku (odhadem 70 procent žen nosí podprsenky, které se nevejdou vpravo). Zkuste to nosit i v noci.
• relaxační techniky. Jedna studie ženy s bolesti prsou, kteří jsou uvedeny na pásku z progresivní svalové relaxace po dobu čtyř týdnů nalezeno 61 procent zaznamenaly značné nebo úplné úlevě od bolesti, oproti 25% kontrolní skupiny, kteří neměli poslouchat pásky.
• pupalkový olej. Několik malých studií najde nějaký přínos z užívání doporučených dávek tohoto doplňku. Pupalkový olej je vynikajícím zdrojem protizánětlivých omega-3 mastných kyselin, což může být důvodem jeho výhod.
• léky proti bolesti. Aspirin, ibuprofen a dokonce i lokální analgetika, která si třete na prsa, mohou pomoci s bolestí.
• léky. Pokud žádný z těchto léků bez předpisu nepomůže, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o lécích na předpis. Většina z nich jsou hormonální léky, jako jsou perorální antikoncepce. Pouze jeden lék byl schválen speciálně pro léčbu mastalgie. Nazývá se danazol (Danocrine), je to forma mužského hormonu testosteronu. Celkově 59 až 92 procent žen léčených tímto lékem najde úlevu od bolesti, ale také mají významné vedlejší účinky, takže to doporučuji pouze jako poslední možnost.

nakonec vás vyzývám, abyste se nebáli. Jsem si jistý, že mezi vámi a vaším zdravotnickým pracovníkem zjistíte příčinu bolesti prsu a lymfatických uzlin a přijdete s léčbou, která vám vyhovuje.