Kardiopulmonální zátěžové (CPET)

Kardiopulmonální cvičení testování v hodnocení plicní hypertenze

kardiopulmonální zátěžový test, jinak známý jako CPET nebo CPX je někdy používán během procesu prověřování pro plicní hypertenze. Tento test pomáhá určit, zda snížená tolerance k cvičení nebo dušnost s aktivitou, kterou pacient zažívá, je způsobena srdečním onemocněním oproti plicnímu onemocnění. CPET se obvykle používá, když není snadné vysvětlit dušnost nebo dušnost. Kardiopulmonální cvičení testování má za cíl měřit, hodnotit, že pacient je tělo přijímá kyslík a produkuje oxid uhličitý, a zároveň monitorovat ventilační parametry, srdeční rytmus, krevní tlak a saturace kyslíku během maximální výkon.

jak se provádí kardiopulmonální zátěžový test?

kardiopulmonální zátěžový test se obvykle provádí v nemocničním prostředí jako ambulantní zákrok. Pacient vyžaduje minimální přípravu na test. Každé centrum bude mít své vlastní pokyny pro prep a ty by měly být projednány s pacientem. Společné pokyny zahrnují jíst pouze lehké jídlo nejméně dvě hodiny před zákrokem, vyhnout sycené nebo kofeinové nápoje, stejně jako alkohol, a vyhnout se cvičení v den zkoušky. Pro test by se mělo nosit pohodlné cvičební oblečení a tenisky.

test se provádí s pacientem cvičícím na stacionárním kole. Někdy je malý katétr umístěn do tepny v zápěstí. Tato arteriální linie se pak používá k odběru vzorků krve během testu. Pacient bude také dýchat trubicí podobně jako plicní funkční test. Během testu bude pacientovi také umístěna manžeta krevního tlaku, pulzní oxymetr a elektrody EKG. Během části nebo celého testu bude přítomen lékař.

test začíná tím, že pacient jede na kole pohodlnou rychlostí a rychle zvyšuje obtížnost cvičení. Doba cvičení je specifická pro pacienta, ale obvykle trvá méně než 12 minut. Test bude fyzicky vyčerpávající a pacient bude požádán, aby mu vynaložil maximální úsilí. Shromážděné informace odhalí, zda pacient vynaložil malé nebo žádné úsilí. Během testu se shromažďují surová data, jako jsou krevní plyny, krevní tlak a spotřeba kyslíku. Zpráva bude vygenerována a bude zaslána lékaři, obvykle pulmonologovi, k interpretaci.

co ukazují výsledky CPET?

pacient by měl nastavit následnou schůzku na několik týdnů po CPET, aby si prošel výsledky. Výsledky nejsou po testu okamžitě k dispozici, protože lékař musí zkontrolovat několik informací a převést je do úplné zprávy.

CPET je cenný test, který je užitečný při zodpovězení následujících otázek:

* je cvičební kapacita pacienta normální?

* je kardiovaskulární odpověď pacienta na cvičení normální?

* je ventilační odpověď pacienta na cvičení normální?

* je výměna plynu normální?

výsledky kardiopulmonálního zátěžového testu jsou užitečnější při vyloučení jiných příčin dušnosti než diagnostika plicní arteriální hypertenze. Pokud test není schopen osvětlit příčinu nesnášenlivosti cvičení, může lékař nařídit další test, jako je katetrizace pravého srdce nebo echokardiogram k dalšímu vyhodnocení pacienta.