Kavoatriální křižovatka

kavoatriální křižovatka (CAJ) je bod, ve kterém se horní dutá žíla setkává a roztavuje se do horní stěny pravé srdeční síně. Horní i dolní dutá dutina vstupují do pravé síně, ale pouze horní vstup se nazývá kavoatriální křižovatka. Tato křižovatka označuje spodní konec nadřazené vena cava, pokračování pod tímto bodem je považováno za součást srdce.

CAJ je spoj mezi horní dutou žilou a atriem.

pro účely radiografické vizualizace je nejspolehlivějším ukazatelem umístění křižovatky nalezení Kariny a pozorování obratlů, které překrývá. Křižovatka bude ležet dvě těla obratle jednotek (VBUs) pod carina, počítání jeden meziobratlové ploténky mezi nimi, ale ne disk pod nimi. Bylo prokázáno, že běžnější metoda hledání „vyboulení“ v srdečním obrysu je nespolehlivá, protože srdeční nebo jiná hrudní patologie může posunout zdánlivou polohu tohoto orientačního bodu.

hospitalizovaní pacienti mohou potřebovat roztoky a léky, které by při podání běžným intravenózním katétrem vážně poškodily jak krevní buňky, tak cévní systém. V těchto případech je běžné vložit centrální žilní katétr. Všechny takové katétry umístěné za účelem žilního přístupu a vložené do horní části těla budou mít v ideálním případě špičku umístěnou uvnitř nadřazené vena cava na nebo těsně nad kavoatriálním spojem. Kolem trati přes křižovatky a do atria je vyhnout tím, že někteří lékaři, protože se obávají, výsledkem může být srdeční arytmií a dokonce i srdeční tamponáda, potenciálně fatální. Jiní praktici však upřednostňují proximální RA a tvrdí, že neexistují žádné důkazy o poškození. Moderní systémy ověřování hrotu katétru se často spoléhají na odečty EKG, které korelují s polohou hrotu. Rentgen hrudníku může být stále získán pro potvrzení nebo pokud je EKG kontraindikováno.