Kombinace Kvality Zdravotní péče Opatření Do Kompozitů nebo Souhrnné Skóre

BY admin

| 17 srpna, 2021

Čím více dat poskytnete na jednotlivá opatření, tím větší je pravděpodobnost, že uživatelé budou čelit zahlcení informacemi. Kombinace opatření je jedním ze způsobů, jak rychle snížit počet datových bodů obsažených ve vaší zprávě. Tato stránka pojednává o použití:

složené skóre.
souhrnné skóre.
kategorie jako alternativa ke kombinování skóre.

další informace o organizaci opatření ke snížení přetížení informací.

co je složené skóre?

kompozitní skóre představují malé sady datových bodů, které jsou navzájem vysoce příbuzné, koncepčně i statisticky. Kombinace a prezentace těchto položek jako jediného skóre snižuje potenciál pro přetížení informací.

typy kompozitů

stanovené vývojáři opatření. V některých případech vývojáři měření používají statistické analýzy k vytvoření doporučené metodiky bodování pro kombinování jednotlivých opatření do složených skóre. Tím je zajištěno, že kompozity jsou vypočteny konzistentně. Například všechny průzkumy CAHPS produkují složená opatření, která představují výkon zdravotnické organizace na dvou nebo více souvisejících průzkumných otázkách.
improvizované. Někteří sponzoři zprávy spojili související klinická opatření do složeného skóre. Protože neexistuje zavedená metoda pro výpočet takových skóre, sponzoři musí improvizovat. Například, Minnesota Společenství Měření je HealthScores webové stránky zprávy kompozitní skóre pro lékařské skupiny, které představuje procento pacientů, kteří splňovali doporučené léčebné cíle pro diabetes care. Zatímco každé skóre by mohlo být prezentováno Samostatně, prezentace jednoho skóre usnadňuje spotřebitelům posoudit celkovou kvalitu péče o diabetes. Tento přístup zdůrazňuje rozdíly ve skóre a sděluje, že dobrá péče o diabetes zahrnuje více prvků.

co je souhrnné skóre?

souhrnné skóre kombinuje mnoho opatření do jednoho“ celkového “ skóre, i když jednotlivá opatření mohou řešit zcela odlišné aspekty kvality. Zatímco kompozity obsahují několik opatření, která jsou vysoce související, souhrnné skóre odráží mnoho dalších opatření, která mohou řešit různé problémy. Všechna opatření se však týkají jediného konkrétního poskytovatele nebo služby.

Příklad: Zprávy Spotřebitelů. Jedno známé souhrnné skóre lze nalézt ve zprávách spotřebitelů. Kromě podrobné hodnocení, Consumer Reports často kombinuje výkon na řadě různých charakteristik produktu nebo služby do jednoho celkového skóre. Kromě toho často používají zaškrtnutí k označení produktů nebo služeb, které jsou „best buy“.“Označení“ best buy “ zachycuje vztah mezi celkovou kvalitou a cenou.

výhody souhrnného skóre

apelují na mnoho spotřebitelů, kteří se chtějí rychle dostat na „spodní řádek“.
větší hodnotitelnost.1
snadnost porozumění a použití.
méně místa pro zobrazení (ačkoli mnoho zpráv obsahuje jak souhrnné skóre, tak podrobnější opatření).

nevýhody souhrnného skóre

souhrnné skóre je platné, pokud je kvalita konzistentní napříč různými službami poskytovanými organizací, ale až příliš často tomu tak není. Mnoho lidí by například chtělo vidět celkové skóre klinické kvality nemocnic. Většinu času však některé jednotky v nemocnici fungují mnohem lépe než jiné. Mateřská péče může být velmi kvalitní v nemocnici, kde je péče o rakovinu průměrná. Pro někoho, kdo má dítě, celkové skóre nemocnice nemusí odrážet, jak dobrý je zážitek z porodu v tomto zařízení; pro někoho, kdo čelí operaci rakoviny tlustého střeva, skóre může naznačovat vyšší kvalitu péče,než je tomu ve skutečnosti.

souvisejícím problémem je, že celkové skóre v podstatě průměrné kvality celé nemocnice jednotek, přináší všechny zařízení mnohem blíže k bytí průměru, s malou diferenciaci. Pokud každý dostane B -, to posiluje představu, že spotřebitelé a pacienti opravdu nemusí kontrolovat hodnocení kvality, protože existuje malá variace.

váhové prvky souhrnného skóre

souhrnné skóre musí buď dát stejnou“ váhu “ všem opatřením, která zahrnují, nebo dát některým opatřením větší váhu než ostatní. Váhy neodmyslitelně zahrnují úsudky toho, co je důležitější a následné. Jednotliví uživatelé sestavy mohou mít na to jiné názory než sponzoři sestavy, takže souhrnné skóre nemusí odrážet jejich preference.

sponzoři, kteří se rozhodnou stanovit váhy, budou potřebovat silné zdůvodnění svého rozhodnutí. Tipy pro vážení opatření zahrnují následující:

zapojte lidi s více perspektivami (lékaři, pacienti, manažeři a plátci) do nastavení váhy, abyste se ujistili, že nejsou zaujatí ve směru perspektivy jedné skupiny.
Vyjádřete svá kritéria explicitně.
vysvětlete svůj proces jednoduchým jazykem na webu.

Tento přístup funguje lépe, když se uživatelé mohou podívat na jednotlivá opatření, stejně jako souhrnné skóre, protože to jim umožňuje dělat svou vlastní (méně formální) vážení.

další informace o různých perspektivách používání souhrnných nebo roll-up opatření: Cerully JL, Martino SC, Rybowski L, et al. Použití opatření „roll-up“ ve zprávách o kvalitě zdravotní péče: perspektivy sponzorů zpráv a národních aliancí. Am J manažer péče 2017; 23: e202-e207.

Kategorie jako Alternativu Kombinující Skóre

použití kompozitních a souhrnné skóre může podporovat více spotřebitelů využívat kvalitní informace a snížit přetížení informacemi.

pokud však neexistují statisticky významné korelace napříč opatřeními zahrnutými do souhrnného skóre, tyto druhy skóre se stávají méně obhajitelnými. Například opatření kvality pečovatelského domu odvozená z minimálního souboru dat mají pouze minimální vzájemnou korelaci. Výsledkem je, že některá skóre by neměla být číselně kombinována, ale mohou být uspořádána do kategorií v rámci zprávy podle témat.