Lékařské Definice LP (lp)
LP (lp): Také známý jako spinal tap, LP je na postupu, kterým míšní tekutiny se odstraní z páteřního kanálu za účelem ofdiagnostic testování. To je zvláště užitečné při diagnostice zánětlivých onemocněnícentrálního nervového systému, zejména infekcí, jako je meningitida. Může taképoskytnout stopy k diagnostice mrtvice, nádoru míchy a rakoviny vcentrální nervový systém.
lumbální punkce je takzvaná, protože jehla jde do bederní části („malé“) zad. Jiné názvy pro LP zahrnují páteřní punkci, thekální punkci a rachiocentézu.
LP se nejčastěji provádí pro diagnostické účely, a to pro získání vzorku tekutiny v páteřním kanálu (mozkomíšním moku) pro vyšetření.
LP lze také provést pro terapeutické účely, a to jako způsob podávání antibiotik, léků proti rakovině nebo anestetik do páteřního kanálu. Mozkomíšní mok je někdy odstraněn LP za účelem snížit tlak mozkomíšního moku v páteři u pacientů s neobvyklé podmínky (jako je, například, normální tlak hydrocefalus benigní intrakraniální hypertenze).
pacient obvykle leží na boku pro zákrok. Méně často se postup provádí, když pacient sedí. LPs u kojenců se často provádí vzpřímeně.
Po lokální anestezii se vstřikuje do malé části zad (bederní oblasti), jehla je vložena mezi okolní kostní stavební bloky (obratlů) do páteřního kanálu. (Jehla je obvykle umístěna mezi 3. a 4. bederní obratle). Poté lze změřit tlak míšní tekutiny a odebrat mozkomíšní tekutinu (CSF) pro testování.
CSF cirkuluje kolem mozku a míchy (centrální nervový systém). Tato „vodní lázeň“ působí jako podpora vztlaku pro mozek a míchu. Podpora CSF pomáhá chránit mozek před zraněním.
normální CSF obsahuje různé chemické látky, jako jsou bílkoviny a cukru (glukózy), a jen málo, pokud nějaké buňky. Míšní tekutina má při prvním odstranění také normální tlak.
Normální hodnoty pro mozkomíšní mok vyšetření jsou následující:
- Bílkoviny (15-45 mg/dl)
- Glukóza (50-75 mg/dl)
- krvinek (0-5 mononukleárních buněk)
- Počáteční tlak (70-180 mm)
Tyto normální hodnoty mohou být změněny úrazu nebo nemoci mozku, míchy nebo přilehlých tkání. Hodnoty jsou rutinně hodnoceny během vyšetření míšní tekutiny získané z lumbální punkce. Kromě toho je míšní tekutina testována na infekci v mikrobiologické laboratoři.
Míšní tekutiny získané z lumbální punkce může být použit k diagnostice mnoha významných onemocnění, jako je krvácení do mozku; zvýšený tlak hydrocefalus; zánět mozku, míchy, nebo okolní tkáně (encefalitida, meningitida); nádory mozku nebo míchy, atd. Někdy může míšní tekutina naznačovat onemocnění imunitního systému, jako je roztroušená skleróza.
pokud je míšní tekutina odstraněna během LP, rizika zahrnují bolest hlavy, herniaci mozku, krvácení a infekci. Každá z těchto komplikací je neobvyklá, s výjimkou bolesti hlavy, která se může objevit od hodin až do jednoho dne po LP. Bolesti hlavy se vyskytují méně často, když pacient zůstává ležet 1-3 hodiny po zákroku. Výhody LP závisí na přesné situaci, ale LP může poskytnout informace o záchraně života.
otázka
zkrácený termín ADHD označuje podmínku běžně známou jako: viz odpověď