Má Medicare nebo Medicaid pokrytí chirurgie Zmenšení prsou?

Pokrytí

zmenšení Prsou nebo zmenšení prsou, je typ plastické chirurgie, která zahrnuje odstranění nadměrného množství prsní tkáně, kůže a tuku, což má za následek snížení velikosti prsu.

operace redukce prsou může pomoci zmírnit některé zdravotní problémy, jako je chronická bolest zad a krku, vyrážky a odření kůže pod prsy. Pokud velikost prsou jednotlivce brání někomu v provádění rutinních fyzických aktivit, může to ovlivnit něčí fyzické a duševní zdraví. Každý rok ve Spojených státech se provádí více než 100 000 operací zmenšení prsou. Některé ženy se rozhodnou pro operaci z kosmetických důvodů, ale většina žen rozhodnout se pro zmenšení prsou zmírnit jejich zdravotní problémy.

Out-of-pocket náklady na operaci zmenšení prsou bez pojištění v průměru kolem $6,000.00 ve Spojených státech. Tato částka se značně liší v závislosti na umístění, náklady na zařízení, chirurg a anesteziolog, poplatky, zkoušky požadované, recepty, stejně jako délku pobytu a následné péče. Pokud váš lékař navrhl operaci prsu snížení, aby zmírnit vaše zdravotní problémy, je důležité, aby všechny detaily ať už je váš chirurgie je pokryto Medicare nebo Medicaid.

Zahrnuje Medicare Operaci Redukce Prsu?
původní přínosy Medicare se obvykle nevztahují na kosmetické nebo volitelné operace. Způsobilost pro pokrytí Medicare zmenšení prsou chirurgie vyžaduje, aby jste byli zažívá příznaky po dobu nejméně šesti měsíců, a musíte dříve zkoušel jiné non-chirurgické prostředky zdravotní péče, které se nepodařilo pro úlevu od příznaků. Pokud váš lékař potvrdí, že postup je lékařsky nezbytný, Medicare může pomoci pokrýt náklady na operaci v zařízení, které přijímá přiřazení Medicare.

Původní Medicare Části A (Nemocniční Pojištění), může pomoci pokrýt operaci máte, když jste oficiálně přijati do nemocnice při hospitalizaci. Protože existuje mnoho proměnných spojených s různými operacemi a postupy, je obtížné určit přesné konečné náklady předem.

Před přijetím do nemocnice jako ambulantní, jste odpovědný za placení Medicare Části odpočitatelné, které v roce 2019, je $1,364.00 pro každé období vyplácení dávek. Období dávek Medicare začíná dnem vašeho přijetí do nemocnice a končí, když jste nedostali lůžkovou péči po dobu 60 po sobě jdoucích dnů.

Od prvního dne své ústavní péče až 60 dnů, je $0 spoluúčasti náklady za každé období vyplácení dávek. Od dne 61-90 je poplatek v roce 2019 $ 341.00 denně za každé období dávek. Po dni 91, soupojištění je $ 682.00 za každý den celoživotní rezervy po dni 90 za období benefitu. Pokud překročíte své doživotní rezervní dny, je pojištění 100 procent všech nákladů.

lidé, kteří mají dvojí způsobilost, kteří dostávají služby Medicare i Medicaid, mohou Medicaid platit za odpočitatelné a spoluúčastí v závislosti na tom, jakou úroveň Medicaid dostávají.

Pokrývá Medicaid Operaci Redukce Prsu?
více než 10 milionů lidí žijících ve Spojených státech získat Medicare a Medicaid výhody ve stejnou dobu. To znamená, že mají dvojí způsobilost, protože jsou federálně kvalifikovaní pro Medicare a splňují kvalifikaci svého domovského státu pro Medicaid.

pokud mají příjemci dvojí způsobilost, nejprve Medicare pokryje všechny výdaje, poté Medicaid zaplatí zbývající zbývající náklady a služby. Tyto náklady mohou zahrnovat spoluúčasti, spoluúčasti a náklady na zajištění. Toto pokrytí zahrnuje operace, jako je zmenšení prsou.

na základě individuálních okolností je kvalifikace pro úplné duální způsobilé pokrytí nebo částečné duální způsobilé pokrytí určena předpisy vašeho domovského státu. Pokud máte plné pokrytí, Medicaid platí za postupy a služby, které Medicare ne. Pokud máte částečné pokrytí, Medicaid pokrývá náklady na pojistné Medicare a další náklady na sdílení nákladů.

většina států ve Spojených státech používá k určení způsobilosti pokyny pro příjem a aktiva federal Supplemental Security Income (SSI). Chcete-li získat nárok na plné dvojí způsobilé pokrytí, musí být váš příjem 300 procent limitu doplňkového zabezpečení nebo méně. V roce 2019 je limit doplňkového zabezpečení 771.00 $ měsíčně, z toho 300 procent 2323.00 $měsíčně.

státy, které uplatňují doplňkové bezpečnostní předpisy o příjmech, mají limit 2000.00 $na počitatelná aktiva na osobu. Když oba lidé v manželství dostávají péči, limit je $ 3,000.00 . Tato aktiva nezahrnují domov, který vlastníte a bydlíte.