Místa, kde je příliš mnoho tuku a příliš mnoho jsou tenké

Obezita je často vylíčen jako Západní problém, s pod-výživa našel v chudších zemích.

ale pravda je složitější. Devět z 10 zemí je v sevření zdravotní epidemie známé jako „dvojitá zátěž“ -kde vedle sebe žijí lidé s nadváhou a podvyživenými.

po celém světě exploze v dostupnosti nezdravých potravin, posun směrem k úřadu práce a růst dopravy a televize jsou mezi mnoha příčin.

často se tato dvojitá zátěž vyskytuje nejen v rámci komunity, ale také ve stejné rodině.

může se to dokonce stát u stejné osoby, která má nadváhu, ale postrádá důležité živiny. Alternativně mohou být součástí jevu známého jako „tenký tuk“, kde se lidé zdají být zdravou váhou, ale nesou velké množství skrytého tuku.

obézní děti

každá země na světě se potýká s nějakým výživovým problémem.

počet lidí trpících chronickou deprivací potravin dosáhl v roce 2016 odhadovaných 815 milionů-5% nárůst za dva roky. Velký nárůst byl v Africe, kde bylo podvyživeno 20% lidí.

mezitím se míra obezity za posledních 40 let ztrojnásobila. Celosvětově je více než 600 milionů dospělých obézních, zatímco 1,9 miliardy lidí trpí nadváhou.

počet obézních lidí v rozvojových zemích dohání vyspělý svět.

nejvyšší míra dětské obezity lze nalézt v Mikronésii, na Středním Východě a v Karibiku. A od roku 2000 se počet obézních dětí v Africe zdvojnásobil.

na mnoha místech je běžné najít děti, jejichž strava nesplňuje jejich potřeby.

v Jižní Africe má téměř jeden ze tří chlapců nadváhu nebo obezitu, zatímco další třetina má podváhu.

v Brazílii má 36% dívek nadváhu nebo obezitu, zatímco 16% je klasifikováno jako podváha.

Peníze utratit

změny životního Stylu jsou částečně vinu za dvojí zátěž obezity a podvýživy.

mnoho zemí s nízkými a středními příjmy, jako je Indie a Brazílie, má novou střední třídu s disponibilním příjmem, spíše než jen peníze, které utratí za náležitosti.

Často to znamenalo odklon od tradičních potravin směrem k Západní strava s vysokým obsahem cukrů, tuků a masa a s nízkým obsahem nerafinované obiloviny a fazole.

v některých zemích se to také stalo, když se lidé stěhují z venkova do města, kde je mnohem větší výběr jídla.

například studie malých dětí v Číně naznačila, že na venkově byla míra obezity 10%, zatímco míra podvýživy byla 21%. Ve městech bylo 17% dětí obézních, zatímco 14% bylo podvyživených.

i když mnoho lidí diety může být vyšší v kalorií, mohou stále nabízejí příliš málo vitamínů a minerálů.

Profesor Ranjan Yajnik, odborník na cukrovku v Pune v Indii, vidí z první ruky jeden dopad, který tato změna stravy má.

„Diabetes byl považován za onemocnění starších a obéznějších,“ říká. „Ale v Indii to vidíme u mladších lidí as nižším BMI.“

Indiáni se jíst méně potraviny bohaté na živiny, a získat více kalorií z nezdravého jídla, říká, což má za následek problém tenké-tlusté – „lidé, kteří jsou tenké, většina kritéria jsou vlastně nesoucí velké množství skrytých tuků“.

skrytý nebo viscerální tuk se hromadí kolem vnitřních orgánů, včetně jater. Vysoká hladina viscerálního tuku může zvýšit riziko diabetu 2. typu a srdečních chorob, i když nosič nevypadá s nadváhou.

Boj proti hladu

Děti jsou obzvláště citlivé na nezdravé diety, jako jsou třeba vitamíny a minerály pro růst a vyvíjet se normálně.

některé domácnosti obsahují děti, které jsou podvyživené, i když jedí stejnou stravu jako jejich obézní rodiče, protože mají nedostatek vitamínů.

výzkum také naznačuje, že zakrnělé nebo podvyživené děti mají větší pravděpodobnost nadváhy později v životě, protože jejich metabolismus se zpomaluje a jejich tělo visí na tukových rezervách.

To znamená, že země musí být opatrní, že politiky zaměřené na boj proti hladu nemáte náhodou přidat k problému nadměrné výživy.

v Chile během dvacátých let byl zaveden národní program pro poskytování přídělů těhotným ženám a mladším šestkám.

to snížilo hlad, ale z dlouhodobého hlediska se předpokládá, že přispělo k rychle rostoucí míře dětské obezity v Chile.

Západ

zatímco dvojí zátěž může být zvláště převládající v rozvojových zemích, problém se vyskytuje také v bohatších zemích.

například ve Velké Británii je více než čtvrtina dospělých obézních, což stojí NHS odhadem 5,1 miliardy liber každý rok.

současně žije 3,7 milionu dětí v domácnostech, které si nemohou dovolit dodržovat zdravé stravovací pokyny, přičemž jeden z 10 žije s těžkou potravinovou nejistotou.

v Evropské unii má 14% 15-19letých podváhu a podobný podíl má nadváhu nebo obezitu. Více než polovina starších 18 let má však nadváhu nebo obezitu, zatímco pouze 2% má podváhu.

volby

příčiny tohoto dvojitého zatížení jsou komplikované.

není to jen otázka přístupu ke zdravým potravinám a žádní dva lidé nebo kultury nevidí výživu stejným způsobem.

naše výběr potravin je ovlivněn mnoha věcmi, z nichž některé si možná neuvědomujeme.

zahrnují náklady, místní dostupnost, Časové tlaky, zdravé stravovací znalosti a stravu lidí kolem nás.

a nutriční potřeby každého člověka jsou odlišné. To částečně závisí na jejich metabolismu a na tom, jak dobré bylo jejich zdraví začít.

náklady na jednotlivce a společnost nad a pod-výživy jsou četné.

děti, které vyrůstají podvyživené, se ve škole často zhoršují a vydělávají méně po celý život.

dětská obezita pravděpodobně povede k horšímu zdraví v dospělosti a později zvyšuje riziko onemocnění, jako je rakovina.

podvýživa představuje zvláštní riziko pro starší lidi – takže je dvakrát vyšší pravděpodobnost návštěvy lékaře a riziko delších pobytů v nemocnici.

pokrok

V rozvojových zemích, problémy, jako je cukrovka a srdeční choroby jsou pravděpodobně stoupat v tandemu s obezitou sazby.

pro zdravotnické systémy, které se tradičně zaměřují na infekční nemoci, jako je malárie a mají malé rozpočty, to bude obrovská výzva.

co lze udělat? Jižní Amerika-kde mnoho zemí trpí dvojí zátěží-vede cestu.

Brazílie je první zemí, která podepsat OSN Desetiletí pro Akci v oblasti Výživy, takže mnoho závazků. Patří mezi ně zastavení růstu obezity, snížení spotřeby sladkých nápojů o 30% a zvýšení příjmu ovoce a zeleniny o 18%. Jeho cílem je dosáhnout těchto politik, jako jsou mikroúvěry zemědělcům, snížení daně z některých čerstvých potravin a vzdělávání dětí o výživě.

Mexiko bylo první zemí, která zavedla „daň z cukru“ a v roce 2014 zavedla 10% daň z uměle slazených nápojů.

předpokládá se, že tato daň sníží míru obezity o 12,5% za 12 let a další země, jako je Spojené království, nyní přijímají podobná opatření.

k zastavení této globální nutriční krize je však zapotřebí mnohem více.

O tento kus

Této analýzy kus byl pověřen BBC od odborníků pracujících pro externí organizace.

Dr. Sophie Hawkesworth pracuje v týmu pro zdraví populace ve Wellcome a Dr. Lindsay Keir je v oddělení klinických a fyziologických věd Wellcome. Hovořili na říjnové konferenci Wellcome / WHO „transformace vědy o výživě pro lepší zdraví“ s cílem vytvářet nové nápady a spolupráce v globálním výzkumu výživy.

editoval Eleanor Lawrie