Medicína v první Světové Válce
Válečné Zranění
Z. W. W. Keen. Léčba válečných ran. Filadelfie, 1918.
pro první světovou válku, myšlenky frontových linií vstoupily do populární představivosti prostřednictvím děl tak nesourodých jako všechny tiché na západní frontě a “ Blackadder.“Napětí a nuda zákopové války jsou součástí naší kolektivní paměti; válečné drama pochází ze dvou zdrojů: hořčičného plynu a kulometů. Použití chemických zbraní a mechanizace střelby přinesly hrůzu životům mužů na frontě. Přesto nebyly největším zdrojem obětí. Zdaleka, dělostřelectvo bylo největším zabijákem v první světové válce, a poskytl největší zdroj válečných raněných.
stabilizovaný pacient zobrazený v J.Abadie. Rány břicha. Londýn, 1918.
první světová válka byla dělostřelecká válka. Ve své knize příkop: Historie zákopové války na západní frontě (2010), Stephen Bull dospěl k závěru, že na západní frontě bylo dělostřelectvo největším zabijákem, zodpovědným za “ dvě třetiny všech úmrtí a zranění.“Z tohoto celkového počtu možná třetina vedla ke smrti, dvě třetiny ke zranění. Dělostřelectvo zranilo celé tělo. Pokud to nebylo úplně zničeno, tělo bylo často rozebráno, ztratilo ruce, nohy, uši, nosy a dokonce i tváře. I když nedošlo k povrchnímu poškození, otřes mozku a „šok z skořápky“ vyřadily mnoho mužů z činnosti. Samozřejmě, střelba – v boji i od odstřelovačů-byla dalším velkým zdrojem zranění. Plynové útoky byly třetí. Fosgen, chlor, hořčičný plyn, a slzný plyn oslabil více než zabil, i když mnozí skončili dlouhodobým postižením. Celkově si válka vyžádala asi 10M vojenských mrtvých a asi 20M-21M vojenských zraněných, přičemž asi 5% těchto ran bylo vysilujících, tedy asi milion osob.
rentgen poranění hlavy, od: Louis Ombredanne, lokalizace a extrakce projektilů. Londýn, 1918.
výsledky závisely na rychlé léčbě. Evakuace a třídění se staly hesly válečných raněných. Pro britskou armádu, například, Royal Army Medical Corps vyvinul rozsáhlý systém pro přesun zraněných zepředu dozadu, s tříděním v každém kroku. Zdravotník evakuovali zraněné do Plukovní Podpory, Příspěvky (RAP)—nebo alespoň ty, kteří měli prostředky k pohybu, když nosítka bylo málo, v nejhorších případech byly ponechány na bitevním poli. V jedné zprávě o muži těžce zraněném v břiše, „protože“ smrt ho s jistotou čekala . . . Dal jsem mu podkožní morfii a tak jsme ho co nejpohodlněji opřeli a nechali ho tam.“Za Groše byly Pokročilé Oblékání Stanic, pak dále zpět Hlavní Oblékání Stanic, a konečně, polní Stanice. Každý pohyb dozadu-vždy sám o sobě náročný-byl založen na posouzení zranění a šancí na přežití. Lehce zranění-ti, kteří se pravděpodobně rychle zotaví-a „skomírající“ – ti, kteří pravděpodobně zemřou – byli drženi, a ostatní poslali dál. Každá stanice poskytla stabilizaci a okamžitou péči, s některými základními operacemi, jako je amputace, na zúčtovacích stanicích pro oběti. Pokročilejší léčba se objevila v nemocnicích, ať už v Británii nebo ve Francii. Jak válka pokračovala, více raněných bylo drženo ve Francii, v nemocnicích daleko od linií. Jednalo se o využití méně dopravy a udržení vojenské morálky s cílem co nejrychleji vrátit muže na frontu. A skutečně, americký lékařský vstup do války přišel jako první ve formě nemocnic. „Prvních šest, které dorazilo do Francie, převzalo Britské Všeobecné nemocnice a poskytlo Britům nemocniční péči. Další americké nemocnice přijíždějící později v létě 1917 zůstaly přiděleny americkým silám.“Spojenecký vzor lékařského třídění a evakuace se stal vzorem pro americké úsilí.
jak dobře systém fungoval? „Válka je věcí účelů.“Lékařská operace byla trvale nedostatečná a nedostatečná. Ve druhé části války, když se statická fronta změnila na dynamickou, měly některé lékařské jednotky potíže s dosažením potřebné mobility. A nakonec, vzhledem k tomu, že je třeba neustále vyhodnocovat závažnost zranění a obtížnost dopravy, někteří muži skončili na špatném místě, s některými zařízení příliš přeplněné, a další málo využívané. Nakonec v roce 1918 začal být lékařský systém přeplněn případy chřipky. Celkově je však třeba mít na paměti rozsah výzvy. Jen v Americké zkušenosti, pro armádu, která očíslovány téměř 2M muži ve Francii na konci války, 1.2 M muži prošel zdravotní systém, s o čtvrt milionu vojenské zraněných. To je ohromující číslo, pro které je třeba poskytovat lékařské služby pod silným stresem.
máte zájem číst více zpráv o zraněných ve válce? Podívejte se na tyto zdarma ke stažení knihy z 1. světové války!
1. Lékařské Oddělení. Základní Nemocnice Ve Středních A Pokročilých Zónách, 1918-1919.
2. Imbrie, Robert Whitney. Za volantem válečné sanitky.
3. Kostel, James Robb. Část lékaře: co se stane se zraněnými ve válce.
4. Deník válečné sestry: náčrtky z belgické polní nemocnice.
5. Orr, H. Winnett. Příběh ortopedického chirurga o velké válce.
6. Ve službě vojáka: válečné zkušenosti Mary Dexterové: Anglie, Belgie, Francie, 1914-1918.
7. Historie Pennsylvánské nemocniční jednotky (základní nemocnice č. 10, USA) ve Velké válce.
8. Zranění a nemoci války: příručka založená na zkušenostech ze současné kampaně ve Francii: Leden 1918.
9. Creswick, Paul. Kentova péče o raněné.