mikrobiom zanícené aorty: co můžeme rozeznat?

12, 2019 / Revmatologie & Imunologie/ Vaskulitida

Sdílet

Neinfekční aortitida je obvykle výsledkem primární systémová velké plavidlo vaskulitida (LVV) jako je například obří arteritida (GCA) nebo takayasuova arteritida (TAK).

Ale zánět aorty může také prezentovat jako „klinicky izolovaný aortitida“ (CIA), neinfekční vaskulitida omezená na proximální hrudní aorty. Asi u 17 procent pacientů s CIA se vyvine systémové onemocnění, nejčastěji GCA.

Vědci zatím nevědí, zda se společné podmínky existují v rámci CIA a GCA-postižené aorty, které přispívají k zánětlivé aneurysma nebo jak aortitida vzorky porovnat s těmi z nezánětlivá hrudní aorty výdutí.

v Poslední době, nicméně, skupina vyšetřovatelů ve srovnání mikrobiální společenství v aort pacientů s CIA a GCA s mikrobiální společenství v nezánětlivá aortální aneurysma kontroly. Analyzovali také mikrobiomy temporálních tepen (TA) z paralelní studie a porovnali je s těmi z aneuryzmat aorty.

„Změny v těle, je mikrobiomu může vyvolat zánět, který může pak mít vliv na to, jak geny vyjádřit,“ říká Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, personál v Oddělení Revmatických a Imunologických Onemocnění, který představil výzkum na Mezinárodní Vaskulitida & ANCA Workshop 2019. „Víme, že mikroby v našem střevě nebo jinde v těle mohou hrát roli při vývoji široké škály onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění střev, diabetes mellitus 2. typu, obezita a kardiovaskulární onemocnění. Má tedy smysl podívat se na jejich roli ve vaskulitidách.“

charakteristika studie

autoři získali 220 vzorků aorty od prospektivně zařazených pacientů podstupujících operaci aneuryzmatu hrudní aorty. Vybrali 49 pacientů na základě schopnosti odpovídat věku,pohlaví a rase (12 CIA, 14 GCA a 23 nezánětlivých aneuryzmatických kontrol).

vědci shromáždili biopsie za chirurgicky aseptických podmínek. Tyto vzorky byly poté zmrazeny (-80 oC), deidentifikovány a zpracovány zaslepeným způsobem.

vyšetřovatelé poté provedli taxonomickou klasifikaci bakteriálních sekvencí na úroveň rodu a také vypočítali relativní hojnost. Použili hlavní koordinovat analysis (PCoA/DESeq2) analyzovat mikrobiomu diferenciální abundances a používá PICRUSt předvídat funkční profilování.

Výsledky porovnání

Zatímco mikrobiální beta a alfa diverzity se liší mezi aortitida případů a kontrol, žádné významné rozdíly byly zaznamenány mezi mikrobiální společenství v CIA a GCA.

Celkově microbiomes z aort výrazně liší od těch, TAs, v obou kontrolních a GCA skupiny (P = 0,0002).

„na Rozdíl od předchozích přesvědčení, zjistili jsme, že hrudní aorty výdutí nejsou sterilní,“ říká Charis Eng, MD, PhD, Předseda Cleveland Clinic Genomické Medicíny Institut. „To je snad první krok v pochopení, zda mikroby hrát roli v patogenezi aortitida nebo nezánětlivá výdutí. Viděli jsme důležitou stopu: že mikrobiom aortitidy se výrazně lišil od mikrobiomu TA v GCA.“

podíl

    aortitida obří buněčná arteritida vaskulitida