Monteggia zlomenina
Popis
Monteggia zlomenina-dislokace: Zlomeniny proximální nebo střední třetině loketní spojené s radiální hlavy, vykloubení nebo nestability. Dále klasifikovány podle José Luis Bado jako Typ 1 – IV Monteggia Zlomeniny
Historie Monteggia zlomenina-dislokace
1812 – Giovanni Battista Monteggia (1762 – 1815) zaznamenal dvě připomínky traumatické léze se vyznačují zlomenina proximální třetiny ulny a ventrální dislokace proximálního okruhu v Lussazioni delle ossa delle estremita superiori.‘
…bití štábu zlomilo loket do horní třetiny a uvolnilo trám na opačnou stranu. V tomto případě to byl Loket sebe, že podlehl ránu přinesl z místa poloměr adacente
Monteggia, vykloubení kostí horních končetin. 1814; V (213): 109.
…úder hůlky zlomil ulnu v horní třetině a vykloubil poloměr na opačné straně. V tomto případě to byla samotná ulna, která, která ustoupila úderu, nesla sousední poloměr z místa.
Monteggia, 1814; V (213): 109.
druhý případ se týkal mladé ženy po pádu na nataženou ruku. Byla diagnostikována zlomenina proximální třetí ulny, která byla snížena a aplikovány dlahy. Po měsíci, obvazy byly odstraněny a moc rozpaky chirurg, na prodloužení loket, hlava poloměr mohl být viděn a cítil prominentně v loketní jamce. Radiální hlavy by mohl být nahrazen v normální vztah, ale nemohl být udržována v pozici, znovu vykloubil ihned
…ale přijde mi s lítostí případ mladé dívky, která z pádu, zdá se, přinesla zlomeninu lokte do horní třetiny… faktem je, že na konci měsíce, ulomil rameno a rozptýlil všechny otoky, které však v jediné dislokaci poloměru protažení anti-paže vyskočilo, aby vytvořilo silný a deformovaný význam … ukazuje příliš viditelným a zjevným způsobem, že se jednalo o skutečnou přední dislokaci.
Monteggia, 1814; V (260) : 130-131
…ale já si vzpomínám s nelibostí případ dívky, která po pádu, zdálo se mi, uvádí se jako zlomeninu loketní kosti v horní třetině… faktem je, že na konci jednoho měsíce, rameno rozbil a otok rozptýlí, který v izolované luxace poloměru by bylo málo, Zjistil jsem, že prodloužením předloktí vyskočil, aby se silný a deformované postavení vykazuje ve viditelné a projevují způsobem, že to byla pravda, přední dislokace
Monteggia, 1814; V(260): 130-131
Monteggia ocenil, že zlomenina ulny byla spojena s dislokací radiální hlavy a že je třeba řešit obě současně. Nicméně, jeho vedení zranění o zavřenou repozici a splintage byl suboptimální a vyústila v opakování radiální hlavy subluxace
1824 – Astley Paston Cooper (1768 – 1841) je popsáno přední, zadní a laterální dislokace radiálního hlavy a bez zlomenina loketní kosti v jeho pojednání o nerovnosti, a na zlomeniny kloubů.
BOČNÍ DISLOKACE POLOMĚRU. Mr. Freeman, Chirurg, Jara-zahrady, přinesl do mého domu, gentleman jménem Whaley, ve věku dvacet let žít, jehož poney utekla s ním, když mu bylo dvanáct let, on udeřil loktem opřená o strom, zatímco jeho ruka byla ohnutá a pokročilé dřív, než jeho hlava. Olecranon byl zlomený a poloměr se vykloubil nahoru a ven, nad vnějším kondylem; a když je rameno ohnuté, hlava poloměru prochází OS humeri. Má užitečný pohyb paže, ale ani flexe, ani prodloužení nejsou úplné.
Cooper 1824: 444
1853 – Joseph François Malgaigne (1806-1865), zveřejněné na komplikace horní a dolní končetiny zlomeniny spojené s dislokací. Navrhl alternativní metody pro snížení dislokace v nepřítomnosti ‚páky‘ (zlomené kosti) pomoc při vykloubení snížení
1854 – Malgaigne hlášeno 5 případů zlomenina hřídel kosti loketní s dislokací hlavy poloměru, a za předpokladu, další mudrc poradenství pro mladé chirurgy.
Ne, že diagnóza není obtížné, jakmile pozornost se probudil do dvou lézí, ale proto, že přítomnost léze příliš často dělá jeden zapomenout na ostatní. Takže tady je názor, který dávám mladým chirurgům:
při jakékoli zlomenině ulny si dejte pozor na dislokaci radiální hlavy;
a ještě obecněji:
Dans toute zlomenina des os de l ‚avant -bras où le gonflement se prolonge au-delà du coude, souvenez-vous que la zlomeniny jednoduché s’accompagne rarement d‘ un gonflement si considérable, et explorez scrupuleusement l’articulation.
Malgaigne, Revue médico-chirurgicale de Paris. 1854; 15: 215-220
Ne, že diagnóza není obtížné, jakmile pozornost se probudil do dvou lézí, ale proto, že přítomnost léze příliš často dává zapomenout na ostatní. Zde je rada, kterou dávám mladým chirurgům:
V každém zlomenina loketní kosti, pozor dislokace radiálního hlavy;
A obecně stále:
V každém zlomeniny kostí předloktí, kde otok přesahuje loket, nezapomeňte, že jednoduché zlomeniny je zřídka doprovázena takový značný otok, a pečlivě prozkoumat společné.
Malgaigne, Revue médico-chirurgicale de Paris. 1854; 15: 215-220
1886 – Hans Doerfler (1863-1942) hlášeny 4 případy, včetně pacientů, kteří zažili ochrnutí extensor svaly předloktí kvůli zranění zadního mezikostní nervu, která byla způsobena vykloubil hlavu poloměru.
…chtěl bych ještě jednou upozornit na praktický význam této kombinace zranění. Je-li diagnóza stanovena správně, je prognóza velmi příznivá; není-li však dislokace poloměru, jak se tak často stává, rozpoznána, je funkčnost zraněné paže extrémně ohrožena. Jeder Arzt, der eine Fractur der Ulna v Behandlung bekommt, klobouk daher die Verpflichtung, auf eine allenfallsige Komplikace mit Radiusluxation paříž Aufmerksamkeit zu richten.
Doerfler 1886: 361
chtěl bych upozornit na praktický význam této kombinace zranění. Pokud je diagnóza správná, prognóza je docela příznivá; ale pokud není dislokace poloměru rozpoznána, jak je tomu často, je funkční schopnost poraněné paže extrémně ohrožena. Každý lékař, který řídí zlomeninu ulny, je povinen věnovat velkou pozornost potenciální komplikaci radiální dislokace.
Doerfler 1886: 361
1900 – Lewis Atterbury Stimson (1844-1917), publikoval Dislokace hlavy poloměr s zlomenina loketní kosti v jeho knize ‚praktické pojednání o zlomeniny a vykloubení‘. Jeho série zahrnovala 10 pacientů, a on se odkazoval na chronický případ, že léčeni otevřenou repozicí a fixací, spíše než tradiční zlomenina manipulace a uzavřený snížení.
1909 – Jules Perin přiřazen eponym na popsané fraktury jako Monteggia zlomenina dislokace v jeho diplomové práce: Les zlomeniny du lokte accompagnées d ‚ une luxace de l’extrémité supérieure du poloměr
1958 – Uruguayský ortoped José Luis Bado pracoval na patologii, mechanika a řízení zlomenina-dislokace nejprve publikoval ve španělštině, tak v angličtině (1962, 1967). Bado představil termín Monteggia léze a Monteggia ekvivalentní zranění. Definoval 4 vzory zranění zahrnující dislokaci radiální hlavy spojené se zlomeninami na různých úrovních ulny nebo se zraněním na zápěstí.
Bado klasifikace definuje skupinu traumatické ‚double kost, zranění mající společné ‚Monteggia lézí (kosti loketní zlomenina) s luxace radio-humero-loketní kloub (radiální hlavy dislokace buď přední, boční nebo zadní)
Spojené Osoby
- Giovanni Battista Monteggia (1762 – 1815)
- Sir Astley Cooper Paston (1768 – 1841)
- Joseph François Malgaigne (1806-1865)
- José Luis Bado (1903 – 1977)
Alternativní názvy
- Monteggia léze
- Monteggia zlomenina-dislokace
Historické články
- Monteggia GB. Lussazioni delle ossa delle estremita superiori. In: Monteggia GB. Instituzioni Chirurgiche. 1814; V: 131-133
- Malagasy JF. Poznámky a postřehy ke komplikovaným dislokacím zlomenin, Revue médico-chirurgie de Paris. 1853; 13: 80-92
- Malagasy Mr. Mémoires sur les luxations de la partie supérieure du poloměr compliquées de zlomeniny du lokte. Revue médico-chirurgicale de Paris. 1854; 15: 215-220
- Doerfler h. Fractur der Ulna in ihrem oberen Drittel combinirt mit Luxation des Radius. Deutsche Zeitschrift für Chirurgie. 1886; 23(3-4): 338–361.
- Stimson LA. Dislokace hlavy poloměru s zlomeninou ulny. In: praktické pojednání o zlomeninách a dislokacích. 1900: 662-663.
- Perrin J. Zlomeniny ulny doprovázené dislokací horního konce poloměru, Pařížská práce, 1909
- Bado JL. Léze Monteggie. Inter-Medica Sarandi, 1958: 328
- Bado ml. Léze Monteggie. 1962
- Bado ml. Léze Monteggie. Clin Ortopedic Res. 1967; 50: 71-86.
přehled článků
- Peltier LF. Eponymické zlomeniny: Giovanni Battista Monteggia a monteggiaova zlomenina. Operace. 1957; 42(3): 585-591.
- Peltier LR. Šest eponymních zlomenin. Bull Med Libr Doc. 1960 července; 48:345-351
- Rehim SA et al. Zlomenina monteggie-dislokace: Historický přehled. J Hand Surg Am. 2014 Jul; 39(7): 1384-1394
eponym
osoba za jméno
Resident medical officer v urgentní medicíně MB ChB (Uni. Dundee) MRCS ed. Vášnivý cestovatel, učitel jógy, polylingvista s vášní pro objevování kultur.
Nouzové lékař MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM s vášní pro ragby; anamnéza; lékařské vzdělávání; a informatiky. Asynchronní učení # pěnový Evangelista. Spoluzakladatel a ČTÚ života v rychlém pruhu / Eponymy / knihy / vocortex|