Organic Solvents (Acute Exposure to Solvents, Anesthetics, or Sedatives (SAS) Toxidrome)
You are here: Home > Chemical Categories > Organic Solvents (Acute Exposure to Solvents, Anesthetics, or Sedatives (SAS) Toxidrome)
Concise toxidrome definition: Snížená úroveň vědomí (postupující do kómatu v některých případech), depresi dýchání, a v některých případech ataxie (potíže balancování a chůze) od akutní expozice rozpouštědlům, inhalační anestetika nebo sedativa-hypnotika sloučenin.
Důvody nebo důvody pro výrazné znečištění rozhodování: základem pro tvorbu této výrazné znečištění je existence podobné klinické prezentace oběti na životech vystaven žádný z členů těchto skupin (rozpouštědla, inhalační anestetika a sedativa-hypnotika sloučeniny) po akutní expozici. Opožděné účinky expozice rozpouštědlům nejsou součástí tohoto toxidromu.
Otázky nebo obavy týkající se této výrazné znečištění: Protože se několik různých sloučenin, které tvoří část této výrazné znečištění, jemné rozdíly mezi klinické prezentace může chybět; nicméně, příznaky a symptomy expozice vůči každé z těchto látek nebo léků je podobné dost ospravedlnit zařazení v kombinované výrazné znečištění. Bude důležité zdůraznit rozdíl mezi akutními účinky a zpožděnými účinky (především neurotoxicitou) od expozice rozpouštědlům.
SAS příklady průmyslových chemických látek a potenciální chemická válka/terorismus agenti: Benzín, benzen, toluen, xylen, tetrachlormethan, methylen chlorid, Freony, oxid dusný halotan, isofluran, benzodiazepiny (např. diazepam, alprazolam, midazolam), barbituráty (např. fenobarbital, pentobarbital), a různé sloučeniny (např., chloralhydrát, methaqualone, etomidát, propofol).
klinicky relevantní cesty expozice a typy zdrojů: inhalace, požití a dermální.
orgánové systémy obecně ovlivněné: Centrální nervový systém (CNS), periferní nervový systém (PNS), srdeční (sekundární účinky), kůže, GI, játra, ledviny a hematologické.
počáteční příznaky a symptomy: CNS, neklid nebo (častěji), deprese, změny chování, nezřetelná řeč, nystagmus (abnormální pohyby očí), ataxie (potíže s chůzí a vyvážení), sekundární srdeční zástava z uvolňování katecholaminů ; chemické dermatitida (chemické popáleniny) a odmaštěním kůže expozice rozpouštědlům.
progrese příznaků a symptomů zahrnuje: a) možné počáteční agitovanost progredující do zmatenost, nezřetelná řeč, ataxie a ztráta vědomí, a b) následně někdy postupuje až kóma, křeče, respirační zástava, srdeční arytmie (nepravidelný srdeční tep) a srdeční zástava; zástava srdce může být prvním příznakem s vysokou inhalační dávky rozpouštědla.
základní patologie, biologické procesy nebo způsoby působení zahrnují: a) nejasná , b) uvolňování katecholaminů (akutní účinky rozpouštědla), c) účinky na iontové kanály (včetně GABA receptory) v mozku (inhalační anestetika), a d) vliv na GABA receptory (sedativa).
společný léčebný protokol, specifická antidota a klíčová podpůrná opatření: odstranění z expozice, řízení dýchacích cest, umělá ventilace, flumazenil(nedoporučuje se, pokud mohou být zahrnuty jiné toxikanty).
zdroj:
Report to the Toxic Chemical Syndrome Definitions and Nomenklature Workshop (PDF-2 .01 MB) (DHS, NLM, Může, 2012)
Informace z Jiných Zdrojů
Resource Srovnání
| Informace z CDC, MOUDŘEJŠÍ, a CAMEO | |
|---|---|
Havarijní Bezpečnosti a ochrany Zdraví Databáze (CDC/NIOSH) 
MOUDŘEJŠÍ (NIH/NLM)
CAMEO (EPA, NOAA)
|
Medical Management Guidelines for Acute Chemical Exposures (CDC/ATSDR)
Chemical Emergencies (CDC)
|
 |
|
Additional Resources:
ChemIDplus – Chemical dictionary, structures, and links to many Internet resources (NIH/NLM)
Gasoline, Benzene, Toluene, Xylene, Carbon tetrachloride, Methylene chloride, Freon, Nitrous oxide, Halothane, Isoflurane, Benzodiazepines (e.g., Diazepam, Alprazolam, Modazolam), Barbiturates (e.g., Phenobarbital, Pentobarbital), Miscellaneous compounds (e.g., Chloral hydrate, Methaqualone, Etomidate, and Propofol)
Hazardous Substances Data Bank – Comprehensive, peer-reviewed toxicology data (NIH/NLM)
Gasoline, Benzene, Toluene, Xylenes, Carbon tetrachloride, Methylene chloride, Freon 22, Nitrous oxide, Halothane, Isoflurane, Benzodiazepines (e.g., Diazepam, Alprazolam, Midazolam), Barbiturates (e.g., Phenobarbital, Pentobarbital), Miscellaneous compounds (e.g., Chloral hydrate, Methaqualone, andPropofol)
Report on Toxic Chemical Syndromes: Definitions and Nomenclature (PDF – 2.01 MB)
Mezirezortní Dohody mezi ministerstvem pro Vnitřní Bezpečnost (DHS) a Úřad pro Zdravotní Záležitosti (OHA) a National Library of Medicine vedl k workshopu diskutovat a rozvíjet konzistentní lexikon popsat toxické chemické syndromy, nebo toxidromes. Tento workshop zahrnuty lékařů a odborníků na havarijní, nouzové léky a lékařské toxikologie vyvinutý názvy a definice pro dvanáct unikátních toxidromes, že popsat a odlišit klinické příznaky a symptomy z expozice chemických látek. Tyto toxidromes zaměření na akutní příznaky a symptomy způsobené inhalační a dermální expozice, a každý výrazné znečištění je charakterizována expozice tras a zdrojů, orgány/systémy postižené, počáteční příznaky a projevy, základní způsob působení, a léčba/antidota. Na výrazné znečištění názvy a definice jsou navrženy tak, aby snadno pochopil a vzpomněl si od uživatele, protože komunikace v krizi vyžaduje přesné a stručné podmínky, které mohou rychle zprostředkovat zdravotního stavu pacientů. Tyto toxidromy položily základ pro konzistentní lexikon pro použití v CHEMMU a pro jiná použití, který, pokud bude široce přijat, zlepší reakci na incidenty s chemickou hmotnostní expozicí.
začátek stránky