Plummer-Vinson Syndrom

32-rok-stará žena prezentovány s historií unavenost 9 měsíců a progresivní obtíže při polykání pevných látek pro 2 měsíce. Na vyšetření byla bledá a měla glositida, cheilitida (viz Obrázek), a koilonychia. Analýza krve odhalila, mikrocytární hypochromní anémie s anisocytóza, hladina hemoglobinu 6 g/dL (normální, 12-14 g/dL), střední korpuskulární objem 65 fL (normální, 80-95 fL), střední korpuskulární hemoglobin 19 pg/dL (normální, 27-32 pg/dL), hladina železa ze dne 22 µg/dL (normální, 50-140 µg/dL), sérového feritinu úroveň 14 ng/mL (normální, 25-250 ng/mL), a celkové železo vazebná kapacita 495 µg/dL (normální, 245-450 µg/dL). Byla provedena prozatímní diagnóza Paterson-Brown-Kellyho syndromu. Vlaštovka barya odhalila a 1.3 cm web v postkrikoidní oblasti (Doplňkový obrázek, dostupný online na http://www.mayoclinicproceedings.org), který byl následně rozšířen pomocí ezofagoskopu. Anémie byla korigována perorálními hematinikami a hladina hemoglobinu se nakonec zlepšila na 11 g / dl. Dysfagie ustoupila a byla asymptomatická po dobu 5 měsíců při posledním sledování. Paterson-Brown-Kelly syndrom, také volal Plummer-Vinson syndrom nebo sideropenická dysfagie, se skládá z trojice dysfagie, anémie z nedostatku železa, a jícnu pásů. Poprvé to popsal Henry Stanley Plummer na začátku 20. století a později Porter Paisley Vinson. Patterson a Kelly byli nejprve popsat klinické příznaky a symptomy, a sice, dysfagie, glositida, cheilitida, anémie z nedostatku železa, a koilonychia. Přesná etiologie je stále nejasná. To je myšlenka být premaligní stav, a pravidelné sledování je zaručeno. Příznaky obvykle vymizí korekcí anémie; dilatace webu však může být nezbytná pro zmírnění dysfagie.

Postavaženská pacientka s bledostí, glositidou a cheilitidou.
  • Zobrazit Velký Obrázek
  • Obrázek Viewer
  • ke Stažení (PPT)