PMC

Zpráva

6 hodin -starý muž siamská dvojčata s tři ruce a dvě hlavy byly přivezeny v naší nemocnici. Jednalo se o Těhotenské produkty 27leté matky při jejím druhém porodu.

její těhotenství byla trojčata. Ultrasonografie v 15. týdnu těhotenství ukázala mužská siamská dvojčata a zdravého muže. Těhotenství končí po 36 týdnech císařským řezem. Matka neměla v prvním těhotenství žádný problém a její první dítě je 4letá zdravá dívka.

u matky není v anamnéze potrat, neplodnost, zdravotní problém nebo anamnéza drog. Všechny Těhotenské produkty byly v době narození naživu, ale dvojčata zemřela po 5 dnech. Dvojčata byla mužská a bílá. Vzor našich siamských dvojčat byl dicephalic parapagus tribrachius a je označován jako fúze vedle sebe se společnou pánví a třemi pažemi. V jejich babičce byla historie spojených dvojčat.

porodní hmotnost spojených dvojčat byla 3080 gr. Při fyzické zkoušce měli dvě hlavy, jejichž obvod hlavy vlevo byl 32 cm a pravá hlava 32/5 cm. Mezi hlavami byl jeden kmen a dvě normální horní končetiny a společná a abnormální paže.

srdce & plíce vypadaly normálně při fyzickém vyšetření. V hrudní stěně nebyla žádná abnormalita kromě širokého rozměru hrudní stěny. Měli jediné břicho bez zjevné organomegalie nebo abnormality břišní stěny. Siamská dvojčata měla dvě normální dolní končetiny.

jejich genitálie byly normální a mužské. Při neurologickém vyšetření byli žáci symetričtí a reagovali na světlo. Levá hlava reagovala na stimulaci levé strany a pravá hlava reagovala na podněty pravé strany.

v echokardiografii je na levé straně vidět pouze jedno normální srdce. Pravé srdce se zdá být pouze atriem, které odtéká do levého srdce. V levém srdci nebyla pozorována žádná patologie. Dvojčata měla jeden aortální oblouk.

mozková sonografie obou hlav byla normální a nebyla pozorována žádná známka intraventrikulárního krvácení, krvácení zárodečné matrice, periventrikulární leukomalacie nebo hrubá anomálie mozku. V břišní sonografii spojených dvojčat měli jedinou játra ve střední linii se dvěma žlučníky, jeden společný žlučovod a portální žíla. Také měli na levé straně pouze jednu slezinu. Děti měly tři ledviny, z nichž dvě byly na levé straně a jedna na pravé straně. Měli jediný močový měchýř ve střední linii. Také měli pouze jednu dolní dutou žílu a břišní aortu ve střední linii. Dvojčata měla dva žaludky a na rentgenu hrudníku byly vidět dva obratle.se společnou pánví. Také levé plíce pravé (novorozence) a pravé plíce levé (novorozence) byly hypoplastické a běžné ve střední linii (Obrázky 1, ,22).