Pochopení Paliativní/Podpůrná Péče: Co Každý Pečovatel By měl Vědět,
Paliativní Péče, lépe známý jako Podpůrná Péče, může být jedním z nejčastějších forem Paliativní Péče ve světě.pojmy a pojmy méně chápané ve zdravotnictví. Mnozí věří, že se jedná o péči o nevyléčitelně nemocné pacienty a, jak název napovídá, je pro lidi, jejichž životy se blíží ke konci. Paliativní péče se však liší od péče o nevyléčitelně nemocné pacienty a při zahájení může paliativní péče přinést naději, kontrolu a příležitost zlepšit kvalitu života pacientů a jejich pečovatelů.
Tento informační List shrnuje hlavní rysy paliativní péče, jak se liší od hospicové péče, a objasnit některé mylné představy, které brání lidem se rozhodly pro paliativní péči pro sebe nebo své blízké.
co je paliativní péče a jak z ní může těžit člen rodiny?
Pro ty, kteří žijí s vážným onemocněním a jejich rodiny a pečující přátelé, paliativní péče nabízí lékařské ošetření, dobře žít-to nejlepší, co můžete. Zdravotničtí pracovníci berou v úvahu hodnoty, cíle a touhy pacienta při posuzování péče o nemoci a zmírnění břemene bolesti, úzkosti, strachu a dalších příznaků. Plány a přání pacienta jsou sdíleny s celou rodinou a přáteli, kteří poskytují pečovatelské služby a je nabízena podpora, která pomáhá zmírnit zátěž.
a co je nejdůležitější, tento typ péče zaměřené na pacienta a rodinu je vhodný pro jakýkoli věk a jakékoli Stadium vážného nebo chronického onemocnění. Například osoba s rakovinou může být léčena pro svou neustálou bolest a ztrátu chuti k jídlu léčebnou léčbou; osoba s Alzheimerovou chorobou může být léčena pro svou úzkost a nedostatek spánku. Péče může být nabízena v nemocnici, v zařízení dlouhodobé péče, doma nebo na ambulanci.
poprvé použitý v 15. století, termín paliativní znamená Dnes nápravu nebo úlevu bez léčby. Ačkoli v minulosti byla paliativní péče a hospicová péče propojena, dnes je lze považovat za dva související přístupy, které reagují na závažné onemocnění, v závislosti na stavu a přání pacienta. Sdílejí podobné filozofie a člověk v paliativní péči může provést přechod na hospicovou péči, když se blíží ke konci svého života.
prohloubení konceptu dále popisuje projekt National Consensus o paliativní péči takto: „paliativní péče je jak filozofií péče, tak organizovaným a vysoce strukturovaným systémem poskytování péče. Cílem paliativní péče je zabránit a zmírnit lidské utrpení a podpora nejlepší možné kvality života pacientů a jejich rodin, bez ohledu na jejich stádium nemoci, nebo nutnosti jiné terapie. Paliativní péče rozšiřuje tradiční lékařské ošetření na základě onemocnění modelu zahrnout cíle zlepšení kvality života pacientů a jejich rodinných příslušníků, pomáhá jim rozhodovat se a nabízí příležitosti pro osobní růst. Paliativní péče může být poskytována ve spojení s léčbou prodlužující život nebo jako zaměření péče.“
co je to „organizovaný a vysoce strukturovaný systém“ a proč se v dnešním zdravotnictví tolik rozšířil? Za prvé, paliativní péče vyžaduje interdisciplinární týmový přístup. Kromě pacienta a rodiny, speciálně vyškolený tým tvoří: lékaři, registrované sestry, sociální pracovníci, kaplani, dietologové, farmaceuti, licencovaných profesionály duševního zdraví, tělesná, pracovní, hudební, maséři a další.
mezi nejčastější nemoci řešené v paliativní péči patří:
- Rakovina
- městnavé srdeční Selhání
- Selhání ledvin
- Selhání jater
- chronické obstrukční plicní Nemoci nebo jiné onemocnění plic
- HIV/AIDS
- Poraněním míchy
- Onemocnění mozku, jako je mrtvice, ALS nebo Parkinsonovy
- roztroušená Skleróza
- Alzheimerovy choroby nebo jiného typu demence.
když se pacienti rozhodnou zahájit paliativní péči, obdrží formální posouzení svého zdravotního stavu brzy v procesu. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Bolest nebo nepohodlí
- Dušnost
- Únava
- Úzkost
- Deprese
- ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Zácpa
- Adaptovat se na život s diagnózou vážné nemoci
- poruchy spánku
Budete také diskutovat o potřebě předem směrnic a preferencích lékaře, aby léčba podpory života. (Viz informační list rozhodování na konci života: jaké jsou vaše důležité dokumenty?)
paliativní přístup se zaměřuje nejen na těžké příznaky onemocnění, ale také na všechny výhody a/nebo nežádoucí účinky možné léčby a emocionální, fyzické a finanční náročnosti člověk čelí vážné, potenciálně život ohrožující onemocnění. Zajištění důstojnosti pacienta, koordinace péče a společná rozhodnutí jsou kritickými součástmi.
paliativní péče se obvykle doporučuje, pokud existuje:
- časté Návštěvy na pohotovosti
- Tři nebo více přijímací řízení do nemocnice za stejné příznaky za rok,
- závažné nežádoucí Účinky léčby, jako je chemoterapie
- power Problémy způsobené závažné onemocnění,
Tam je velký rozdíl v přístupu k péči o saludfragmentada, které můžeme vidět v lékařské praxi, obecné, v léčbě ne vždy je naprosto koordinované mezi lékaři a specialisty, a v němž omezení čas a finanční neumožňují hluboký pohled na pacienta.
lékaři jsou vyškoleni, aby se soustředit především na řešení jednoho nebo více konkrétních problémů a vybírat poplatky za poskytnuté služby, a ne nutně na nabídku opatření uklidňující pacienta, nebo při léčbě celého člověka, včetně jejich emoční problémy. Kromě toho, na rozdíl od paliativní program, zdravotní péče, praktik, často neuznávají rodina jako součást týmu, i když se rodina cítí vážně ovlivněny miloval jeden je chronické nebo vážné nemoci a nabízí mnoho péče.
historie
filozofie paliativní péče ve Spojených státech se postupem času vyvíjela. Začalo to v péči o nevyléčitelně nemocné, v centru pozornosti se soustředil na pacienta, jehož smrt byla bezprostřední; pohodlí, mír, úleva od bolesti a důstojnost byly základními cíli, když zotavení není možné.
Zatímco paliativní péče je přirozenou praxí v mnoha kulturách po celém světě, rozvoj života, podpora technologie způsobila posun v pozornosti ve Spojených Státech. Život prodlužující zdravotnických zařízení, například kardiostimulátor, v počáteční fázi onemocnění nebo krmení trubice nebo ventilátor, jak nemoc postupuje, jsou součástí léčby nebo akční plán. Pacienti a jejich pečovatelé mohou tyto možnosti zpochybnit a rozhodnout se pro plán péče, který rozpozná a přizpůsobí se jejich preferencím.
Paliativní péče stala lékařských specializací ve Spojených Státech relativně nedávno, v roce 2006. Stejně jako u jiných lékařských oborů mohou být lékaři certifikováni v paliativní péči a pro ostatní členy zdravotnického týmu existují školení a certifikační kurzy. Dnes přibližně 80% velkých nemocnic ve Spojených státech nabízí programy paliativní péče. Paliativní filozofie podpory, úlevy, pohodlí, míru a důstojnosti je nabízena ve všech fázích, včetně včasné diagnostiky, chronického nebo závažného onemocnění, které může nebo nemusí ohrozit život pacienta.
lékaři, kteří praktikují paliativní péči, jsou odhodláni komunikovat, soucit, vidět celou osobu a včetně členů rodiny jako součást týmu zdravotní péče. Několik studií prokázalo výhody paliativní péče:
- Zlepšení kvality života pro pacienta a pečovatele
- Pomoc s obtížnými lékařské ošetření
- Snížení počtu hospitalizací a readmisí
- Někdy, rychlejší zotavení s delší šance na přežití
například, to je snadné pochopit, že pacienti mohou fungovat lépe, když jejich bolest je kontrolována a podstatně sníží. Ale ne všichni pacienti mají přístup k paliativní péči. Personál nemocnice nemusí být řádně vyškolen. Nebo že lékař se domnívá, že v konkrétním případě neposkytuje výhody. Nebo proto, že to trvá mnohem déle než standardní lékařská péče, mají instituce pochybnosti o úhradě nákladů.
platba za paliativní a hospicovou péči
většina plánů zdravotního pojištění pokrývá paliativní služby stejně jako jiné postupy zdravotní péče a léky, i když mohou existovat copays. Podobně Medicare a Medicaid (Medi-Cal v Kalifornii) pokryjí mnoho nákladů. Máte-li dotazy týkající se pokrytí, může sociální pracovník nebo poradce týmu zdravotní péče objasnit ustanovení o platbách za službu.
komplexní pokrytí hospice je k dispozici pro pacienty Medicare části a.Tato výhoda je širší než pokrytí paliativní péče: většina služeb je zdarma. To může zahrnovat lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky a Ortopedická lůžka, léky, profesionální poplatky, poradenství a další. Většina programů soukromého pojištění platí za programy hospicové péče, a státní programy Medicaid také pokrývají náklady.
jak se liší paliativní péče a hospicová péče?
hospicová péče je specifickou třídou paliativní péče o pacienty, kteří se blíží ke konci svého života, a zaměřuje se spíše na důstojnou smrt než na nalezení léku. Zatímco oba paliativní péče a hospicové péče se vypořádat s vážnými nemocemi a nabídnout týmový přístup, hospicová péče je žádáno, když neexistuje žádný jiný druh léčby vlevo nebo kdy vedlejší účinky, bolest a utrpení stane nesnesitelným a nepřispívají k vyléčení. Na druhé straně paliativní péče může začít v jakékoli fázi vážného onemocnění a léčebná léčba může pokračovat.
S předem Směrnic rozhodl, rodiny a zdravotní péče odborníků vědět, že když člověk je v hospicové péči, nemusí přijmout, nebo chcete invazivní nebo bolestivá léčba, hospitalizace na jednotkách intenzivní péče, nebo obtěžování ambulance výlety na pohotovost. Ve skutečnosti, pokud pacient zažívá lékařskou pohotovost, rodinní příslušníci a pečovatelé by měli místo volání 911 zavolat poskytovateli hospice.
pacienti mají nárok na hospicovou péči, pokud lékaři zjistili, že je pravděpodobné, že budou mít šest měsíců nebo méně života. Hospicová péče je vždy dobrovolný program, a pacienti mohou pokračovat v hospicové péči, pokud mají přežít déle, může být propuštěn, pokud se jejich stav zlepší, nebo může odejít do důchodu. Personál Hospice je k dispozici 24 hodin denně. Hospicová péče, stejně jako paliativní péče, se zaměřuje na pohodlí a důstojnost pacienta a řeší duchovní otázky. Hospicová péče také nabízí smutkové poradenství a podporu rodinám, a to i po smrti milovaného člověka.
jak mohou pacienti přistupovat k paliativní péči a hospicové péči?
pokud není nabízen, zeptejte se. Ne všechny nemocnice poskytují služby, ale většina Ano. Primární lékař pacienta může doporučit zařízení rodinám, nebo adresář lze nalézt na https://getpalliativecare.org/. Existují různé typy místních organizací hospicové péče; velké a malé, neziskové a neziskové. Péče může být poskytována doma, v podpůrném nebo asistovaném bydlišti, pečovatelském domě, nemocnici nebo ve zvláštním hospicovém domově.
v paliativní i hospicové péči jsou pacienti a rodiny podporováni a žádáni, aby prováděli introspektivní hledání svých hodnot a přesvědčení během velmi obtížného období. Není pochyb o tom, že rozhodnutí jsou komplikovaná a mohou být ohromující. Lékaři jsou však vyškoleni, aby udělali vše, co je v jejich silách, aby zabránili smrti, i když je léčba bolestivá nebo marná; s hospicovou nebo hospicovou péčí má pacient poslední slovo.
Zdroje
Rodinné Pečovatele Aliance
Národní Centrum na poskytování Péče
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
webové Stránky: https://www.caregiver.org
e-Mail: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org
Služby Státní: https://www.caregiver.org/připojení-pečovatele/služby-od-státu/
Rodinné Pečovatele Aliance (FCA) navrhuje se zlepšení kvality života pečovatelů prostřednictvím vzdělávání, služby, výzkum a ochranu jejich zájmů. Prostřednictvím svého Národního centra pro péči, FCA poskytuje aktuální informace o sociálních, veřejná politika, a otázky péče o pacienty a podporuje veřejné a soukromé programy související s pečovateli. Má bezplatné call centrum pro rodinné pečovatele a profesionální pečovatele po celé zemi. Pro obyvatele San Francisco Bay area, FCA poskytuje přímé služby na podporu rodinám pečujícím o lidi s Alzheimerovou nemocí, mrtvice, ALS, poranění hlavy, Parkinsonova nemoc a další oslabující onemocnění mozku, které postihují dospělé.
informační listy FCA:
všechny informační listy FCA jsou k dispozici online na adrese www.caregiver.org/fact-sheets. tištěné verze lze zakoupit online návštěvou webu www.caregiver.org/fca-publication-order-form.
- předběžné směrnice o zdravotní péči a POLST
- rozhodování na konci života: jaké jsou vaše důležité dokumenty?
Hospicové a Paliativní péče organizace
Centrum na Předem Paliativní Péče (CAPC)
https://www.capc.org/
Sponzoři https://getpalliativecare.org/ webové stránky, které poskytuje informace pro spotřebitele a poskytovatele adresář.
Národní Hospicové a Paliativní Péče Organizace
https://www.nhpco.org/
Poskytuje informace pro rodiny a pečovatelů, přes webové stránky caringinfo.org která obsahuje stažení Advance Směrnice, formuláře pro všechny státy,
Soucit & Volby
https://www.compassionandchoices.org/
Pracuje pro ochranu a rozšíření end-of-život a možnosti, aby zajistily, že poskytovatelé zdravotní péče, respektovat a prosazovat jejich pacientů zdravotní péče rozhodnutí.
Hospice Foundation of America
https://hospicefoundation.org/
(800) 854-3402
Medicare y Medicaid
https://www.cms.gov/
(800) MEDICARE
Spojené Nemocnice Fond
Patrocina el sitio https://nextstepincare.org/. Consulte la Hoja informativa pro rodinné pečovatele > hospicová a paliativní péče.