POEM (Perorální Endoskopická Myotomy)
Postup
Před zákrokem
Před postupu, lékař se bude diskutovat o všech specifických přípravků, budete muset následovat. Připravit se na operaci, budou umístěny na tekuté stravě na dva dny a není dovoleno jíst ani pít nic po dobu 12 hodin před vlastní postup. Půst udržuje váš jícen a žaludek čistý, aby endoskop prošel.
prodiskutujte všechny léky, které užíváte, se svým lékařem před přípravou.
v den, kdy přijedete do nemocnice, projdete řadou vyšetření před přípravou na postup.
Během Procedury
Jakmile máte vše nastaveno, budete kolový na operační sál a dali KAPAČKU s anestezie a antibiotik. Postup je prováděn v celkové anestezii a budete úplně spát. Jakmile spíte, tým začne.
během zákroku se do úst a do jícnu vloží endoskopická trubice. Na konci zkumavky bude umístěna malá kamera a lékař bude schopen řídit, kam endoskopická trubice jde sledováním televizního monitoru vedle něj.
endoskopická trubice tuneluje do výstelky svalů jícnu a vytváří cestu. Na konec endoskopové trubice a tunely do nové dráhy je pak připevněn speciální nůž. Nůž odřízne a uvolní těsné svaly jícnu, které způsobují problémy s polykáním. Nůž řeže a uvolňuje svaly na straně jícnu, dolního svěrače jícnu a horní části žaludku. Jakmile je toto dokončeno, endoskopické klipy jsou vloženy do výstelky jícnu, aby byl řez nahoře uzavřen. Endoskopická trubice se poté odstraní návratem nahoru ústy.
postup zmírňuje těsnost a umožňuje jícnu do prázdné, jako by za normálních okolností přenést jídlo do žaludku.
zotavení
obvykle zůstanete v nemocnici přes noc, abyste se ujistili, že nejsou žádné komplikace. Po operaci nesmíte jíst nic.
poté budete přijati do nemocnice a většina pacientů zůstane méně než jeden den. Ráno po zákroku podstoupíte rentgen barya, abyste zajistili, že sval jícnu je otevřený a že nedochází k úniku. Budete zahájeni na tekuté stravě a pravděpodobně budete toho dne propuštěni z nemocnice.
následná péče zahrnuje setkání s lékařem jako ambulantní sedm až 10 dní po provedení procedury. Pak přijdete znovu kolem tříměsíční známky pro další studii vlaštovky, abyste se ujistili, že se váš jícen dobře vyprázdní.