Specifický nedostatek protilátek
co je specifický nedostatek protilátek?
pacient se specifickou protilátkou nedostatek nemůže produkovat imunoglobulinu G (IgG) molekuly polysacharidů v zapouzdřené bakterie (jako jsou Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus a Haemophilus influenzae). To činí pacienta zranitelným vůči opakujícím se bakteriálním plicním infekcím (pneumonii), sinusovým infekcím, ušním infekcím (otitis media) a dalším.
specifický deficit protilátek se také nazývá selektivní deficit protilátek, částečný deficit protilátek a zhoršená citlivost polysacharidů.
kdo dostane specifický nedostatek protilátek?
specifický nedostatek protilátek je obvykle diagnostikován u dětí předškolního věku a vyskytuje se jak u dívek, tak u chlapců všech ras.
co způsobuje specifický nedostatek protilátek?
přesná příčina specifického deficitu protilátek není známa, ale je pravděpodobně způsobena genetickou mutací. Může to být způsobeno poruchou komunikace mezi B lymfocyty a jinými buňkami imunitního systému.
jaké jsou příznaky a příznaky specifického nedostatku protilátek?
někteří pacienti se specifickým deficitem protilátek jsou asymptomatičtí, protože ostatní složky jejich imunitního systému jsou stále funkční. Jiní pacienti mohou mít:
- zánět Středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, zápal plic a další bakteriální infekce
- Infekcí, které nejsou tak závažné jako ty, s těžkým kombinovaným imunodeficitem nebo x-související agamaglobulinémie
- Atopický ekzém a astma (tyto ovlivňují 50% pacientů s specifických protilátek nedostatek).
jak je diagnostikován specifický nedostatek protilátek?
diagnóza specifického deficitu protilátek je založena na:
- Normální hladiny T a B lymfocytů
- Normální hladiny imunoglobulinů, včetně podtříd IgG
- nedostatku jiné zjistitelné imunodeficience onemocnění (včetně viru lidské imunodeficience infekce )
- recidivující infekce dýchacích cest
- Podávání standardní pneumokoková vakcína pak najít nedostatečná tvorba protilátek po 4-6 týdnech.
jak se léčí specifický nedostatek protilátek?
léčba specifických protilátkových deficiencí:
- kontrolu Infekcí s antibiotiky ve vysokých dávkách po dobu 10 dnů nebo pro denní profylaxe proti infekci
- Imunoglobulin substituční terapie podáván intravenózně nebo subkutánně, pokud je uvedeno
- Stimulující lepší imunitní odpověď na očkování pomocí heptavalent nebo 13-valentní pneumokokové polysacharidové vakcíny konjugované s proteinem a Haemophilus influenzae typu B (Hib) je vakcína.
primárním cílem léčby je zabránit bronchiektázii a zjizvení v plicích před opakovanými respiračními infekcemi a udržet celkovou kvalitu života.
jaká je prognóza specifického nedostatku protilátek?
prognóza u pacientů se specifickým deficitem protilátek je obecně přiměřená. Je známo, že děti přirozeně přerůstají specifický nedostatek protilátek a ti, kteří nejsou stále schopni udržet dobrou kvalitu života antibiotickou a imunoglobulinovou terapií.