Suché oči a glaukom: dvojitý problém

syndrom suchého oka a glaukom se běžně vyskytují společně. Pacienti mohou mít dráždivé příznaky, ale nemusí být spojeni se syndromem suchého oka.

například je běžné, že moji pacienti se suchými očima trpí vodnatými očima, kolísavým viděním nebo se oči cítí jako písek. Další výmluvný komentář je, “ moje oči se prostě necítí dobře.“; obtěžují mě celý den.“Příznaky onemocnění suchého oka se liší od člověka k člověku. Příznaky mohou přicházet a odcházet a jsou obvykle jemné. Moji pacienti se suchýma očima často pociťují úlevu a vděčnost, když jsou jejich příznaky rozpoznány a léčeny.

stejně jako glaukom s otevřeným úhlem se syndrom suchého oka stává s věkem častější. Studie naznačují, že 40 až 50 pacientů s glaukomem má syndrom suchého oka a ženy jsou pravděpodobnější než muži.

léčba dvou onemocnění může být výzvou pro pacienta a lékaře. Léčba syndromu suchého oka je velmi důležitá jak pro pohodlí pacienta, tak pro dlouhodobé zdraví povrchu oka. Protože však glaukom může způsobit ztrátu zraku, má-li pacient syndrom suchého oka a glaukom, glaukom se obvykle léčí jako první. Léčba glaukomu má téměř vždy přednost před léčbou onemocnění suchého oka, i když onemocnění suchého oka trápí pacienta více.

jaké jsou příčiny syndromu suchého oka?

syndrom suchého oka může být způsoben různými faktory, jako jsou:

• zánět očních víček.
• činnosti, které snižují blikání, jako je dlouhé čtení nebo prohlížení obrazovky počítače.
• použití očních kapek pro glaukom po dlouhou dobu.
• systémy vytápění a chlazení s nízkou vlhkostí, větrem nebo nuceným vzduchem.
• předchozí oční infekce nebo předchozí oční operace.
• onemocnění, jako je revmatoidní artritida a Sjogrenův syndrom.
• léky, jako jsou antihistaminika a antidepresiva.

léčba suchého oka a glaukomu

kombinace léčby je obvykle užitečná a váš oftalmolog může vyzkoušet několik ošetření, aby našel kombinaci, která funguje nejlépe.

léčba suchého oka zahrnuje:

• umělé slzy, obvykle ve formě očních kapek (k dispozici jsou také gelové formulace a masti).
• čištění očních víček a teplých obkladů pro minimalizaci zánětu.
• snižte odpařování slz pomocí opatření, jako je použití zvlhčovače, zabránění foukání vzduchu / větru přímo do očí a časté přestávky během čtení.
• trhací zátky pro blokování odtoku slznými kanály a zachování slz.
• doxycyklin nebo jiné perorální léky k léčbě zánětu očních víček.
• Cyklosporin a lifitegrast oční kapky, které obsahují zánět; někteří lékaři také použít mírné steroidy obsahovat zánět, ale u pacientů, kteří mají glaukom hrozí steroidní vyvolané oční tlak zvýšit a měly by být sledovány.

léčba glaukomu může být změněna, pokud má pacient také suché oči. Lékař může například doporučit, abyste přešli na léky na glaukom bez konzervačních látek. Mezi další možnosti patří použití kombinace očních kapek ke snížení množství konzervačních látek infuze do povrchu oka, a ošetření laserem místo nebo jako doplněk očních kapek.

glaukom i onemocnění suchého oka jsou chronické stavy a je důležité léčit obě nemoci. Protože léčba obou stavů často zahrnuje použití očních kapek, může být pro pacienty výzvou držet krok s režimem. Udržování zdravé slzné plochy však zvyšuje pohodlí, podporuje zdraví očí a dokonce zvyšuje úspěšnost některých operací glaukomu.

pacienti s glaukomem a onemocněním suchého oka se musí hodně starat. Suché oči, jako je glaukom, nemají lék, ale stav lze kontrolovat; zvládnutí obou onemocnění vyžaduje týmové úsilí od lékaře a pacienta.
—

článek Dr. Ruth D. Williams, specialista na glaukom na oční klinice Wheaton v Wheatonu, Illinois. Je bývalou prezidentkou Americké akademie oftalmologie a národní mluvčí v oftalmologických otázkách.