Tři snižování Nákladů Strategie v oblasti Zdravotní péče Výhody

spotřebitelé Zdravotní péče a zaměstnavatelé, kteří sponzor výhody plánuje pokračovat v boji rostoucí náklady. Podle Března 2019 Peter G. Peterson Foundation článek, Spojené Státy strávil zhruba 3,5 bilionu dolarů, nebo více než 11.000 dolarů na osobu ročně. Jako procento HDP v současné době vynakládáme 17% na zdravotní péči a většina ekonomů očekává, že toto číslo bude do roku 2025 25% nebo vyšší.

mezi mandáty zákona o dostupné péči a konkurenčním trhem s talenty jsou zaměstnavatelé téměř nuceni být ve hře o zdravotní dávky. Chcete-li bojovat proti těmto trendům, musíte se podívat na nové a kreativní strategie omezování nákladů. Než skočíme do těchto strategií, pojďme rychle projít definici omezení nákladů.

co je omezení nákladů?

omezení nákladů je důležitá sada strategií a nástrojů ke snížení nákladů na výhody pro vaši organizaci a zaměstnance-bez ohledu na velikost vaší organizace a typ financování plánu zdravotního pojištění. Každá akce, kterou podniknete ke snížení nákladů, má pro účastníky plánu (zaměstnance) hmatatelnou hodnotu a každá může vést ke kvalitnější péči za nižší cenu. Zatímco jiné strategie, jako jsou wellness programy, mohou v průběhu času nepřímo vést ke snížení nákladů, taktika omezování nákladů může mít okamžitý dopad na finance vaší organizace.

strategie omezování nákladů

běžně vidíme tři strategie omezování nákladů ve zdravotnictví: eliminace zbytečných výdajů, optimalizace mechanismu financování a vytváření lepších klinických výsledků pro vaše zaměstnance.

Eliminujte zbytečné výdaje

vaše organizace může snížit zbytečné náklady několika způsoby.

1. provést závislý audit způsobilosti. Podle auditorských služeb BMI není až 10% závislých osob na zdravotním plánu organizace způsobilé získat výhody od společnosti. Snížením počtu nezpůsobilých závislých osob na vašem plánu a zmírněním potenciálního vysokého rizika může vaše společnost každý rok ušetřit tisíce dolarů a zvýšit návratnost investic ve vašem aktuálním plánu.
2. buďte úmyslní ohledně toho, co zahrnete do svých zásad. PPO versus HSA, copays, odpočitatelné položky atd.), nezapomeňte zvážit aktuální statistiky využití, plat a demografické údaje. Zdravotní péče je složitý a plány by měly být navrženy specifické pro populace k optimalizaci vhodné využití a chování, které pomůže zmírnit strávit více času.

Optimalizujte své uspořádání financování

dalším klíčem k omezení nákladů je optimalizace mechanismu financování. Typ financování, který si vyberete, zcela závisí na jedinečných potřebách a situaci vaší organizace. Zde je rychlý přehled těch, které běžně vidíme, i když ne all-inclusive seznam.

Flexibilita s Plně Pojištěné vs. Self-Pojistné Plány

hlavní rozdíl mezi plně pojištěné a self-financoval plánů je, kdo nese riziko—pojištění dopravce za plně pojištěné a organizace pro self-financoval. V plně pojištěných plánech platí zaměstnavatelé měsíčně pojistné pojišťovacímu dopravci za omezené možnosti plánu. Stejně tak vám samofinancování nabízí větší svobodu při navrhování a správě plánu; vaše organizace však platí nároky, poplatky a pojistné za zastavení ztráty.

Bilance s Level-Plány

Úroveň-financovaný, nebo částečně self-financoval, plány kombinovat silné stránky self-financoval (tj. osobní zdravotní rozhodnutí) a více stabilní cash flow plně pojištěné uspořádání. Tento typ financování také zahrnuje individuální a souhrnné pokrytí stop-loss do nároků na SZP a kontrolních nákladů. Pro mnoho menších zaměstnavatelů (<100) je to způsob, jak získat větší kontrolu nad jejich plánem a náklady.

Sdílené Náklady s Asociací Zdravotní Plány,

Sdružení zdravotní plány (AHPs), umožňují malým podnikům a podnikatelům, kteří jsou v podobné geografie průmyslu nebo působit jako jeden velký zaměstnavatel zajistit pokrytí pro své zaměstnance. Když se tyto organizace spojí, mohou snadněji získat ekonomické pokrytí, které úzce odpovídá lékařským a finančním potřebám svých zaměstnanců.

Vytvořit Lepší Klinické Výsledky

Pomozte svým zaměstnancům získat lepší péči v nemocnici nebo na klinice podporou preventivní zdravotní opatření, zavádí předpis programů, a prováděcí zdraví populace strategie řízení. Zde je několik věcí, které můžete udělat, abyste svým zaměstnancům usnadnili lepší klinické výsledky:

1. zapojte své zaměstnance do wellness programů, uvnitř i vně vaší organizace. Navrhuje, časté návštěvy lékaře, cvičení režimů a zdravé konkurence mezi spolupracovníky může pomoci zaměstnancům vyhnout se sedavý životní styl, snížení nákladů na zdravotní péči pro obě vašich zaměstnanců a vaší organizace.
2. implementujte interní vzdělávací programy. Tyto typy programů mohou zaměstnancům pomoci ušetřit peníze na jejich léky. Doporučením generických značek, které poskytují stejné výhody jako názvy značek, mohou zaměstnanci každý rok ušetřit tisíce dolarů.
3. používejte údaje dostupné prostřednictvím správy zdraví populace. S rozsáhlými údaji a informacemi o vašich zaměstnancích může vaše organizace určit, co potřebujete k zajištění lepšího zdravotního plánu při snižování nákladů. Informuje také rozhodování o programech a politikách, které by mohly pozitivně ovlivnit celkové zdraví vašich zaměstnanců.

S náklady na zdravotní péči nadále stoupat, je to nikdy příliš pozdě na to, zastavit a zhodnotit snižování nákladů strategie můžete použít k pomoci vám a vašim zaměstnancům ušetřit peníze. Zde uvedené tři strategie omezování nákladů jsou skvělým místem pro začátek. Náš tým výhody odborníci vzít to krok dál kopat do údajů, pochopení vašich cílů, a obhajovat na váš účet s dopravci k dosažení výsledků