Zdravotní péče v Costa Rica
Costa Rican Fondu Sociálního Zabezpečení nebo Caja Costarricense de Seguro Sociální (jak je známo, v španělština) má na starosti většinu národa je veřejné zdravotnictví. Jeho role ve veřejném zdraví (jako správce zdravotnických zařízení) je v Kostarice klíčová a hraje důležitou roli při vytváření národní zdravotní politiky státu. Příspěvek pracovníka a zaměstnavatele je nařízen zákonem na základě zásady solidarity. Pracovníci musí být kryt „poliza de riesgo del trabajo“ pojištění, které doplňuje zdravotní péče poskytována „Caja“ za zranění související s pracovní rizika.
služby Caja jsou zaručeny všem obyvatelům, včetně nepojištěných. V roce 1989 byla rozšířena o přistěhovalce bez dokladů, kteří v té době tvořili až 8% populace. Procento obyvatel se zdravotním pojištěním postupně rostlo, protože program byl původně určen pouze pro městské pracovníky. Teprve v roce 1961 se univerzální povinné pokrytí stalo stanoveným cílem. Po dosažení vrcholu 92% pokrytí v roce 1990 zůstaly sazby kolem 88%. 12% pojištěných jsou obyvatelé s nízkými příjmy, kteří mají nárok na to, aby jejich krytí bylo zcela hrazeno státem, na základě testu prostředků. 87% nepojištěných vstupuje do nemocnice prostřednictvím pohotovosti, ve srovnání s pouze 58% pojištěných.
nouzová péče je poskytována zdarma všem obyvatelům. Funkce tohoto vládního subjektu zahrnují jak administrativní, tak funkční aspekty. Má povinnost (jako veřejná instituce) formulovat a provádět zdravotní programy, které jsou preventivní (například: očkování, informační, fumigace atd. chirurgie, radiační terapie, Lékárna, klinické atd.) v přírodě. Služby „jsou nepřiměřeně zaměřeny“ na znevýhodněné Nikaragujské a Kolumbijské přistěhovalce a domorodé komunity. Výdaje jsou relativně progresivní, přičemž nejchudší kvintil dostává 29% výdajů, zatímco nejbohatší kvintil pouze 11%.
v roce 2000 bylo 90% lékařů v zemi zaměstnáno ve veřejném sektoru, ale 1/3 z nich také udržovalo soukromou praxi. Během desetiletí 1990 procento všech zdravotnický personál (nejen lékaři), kteří pracovali v soukromém sektoru se zvýšil z 10% na téměř 25%. Jako další lékaři rozhodnout pro výhodnější oblasti soukromé praxe, a to zejména ve vztahu k lékařské cestovního ruchu, vláda se uchýlila k pronájmu kolem 100 Kubánských lékařů ročně do práce ve veřejném sektoru, od roku 2010.
kromě všeobecné zdravotní péče poskytuje vláda také základní zubní péči. To však nezahrnuje většinu ortodontických postupů, jako jsou rovnátka.
EBAISEdit
e-ton Básicos de Atención Integral en Salud (EBAIS), nebo Komplexní Základní Zdravotní Péče Tým, začal fungovat v roce 1995, pod kontrolou z Fondu Sociálního Zabezpečení. Program byl navržen dva roky dříve nadstranické výbor expertů, zřízený prezidentem k nápravě snížení kvality služeb, k nimž došlo v průběhu předchozího desetiletí. Cílem programu je zajistit, aby všichni občané měli přístup k lékařské péči, včetně venkovských obyvatel. Zaměstnanci EBAIS jsou rozděleni do týmů asi pěti členů, včetně jednoho lékaře. Členové týmu navštěvovat lidi v jejich domovech očkovat, nabízíme lékařské poradenství, zkontrolovat životní funkce, a vydávat léky. Rovněž napravují veškeré situace ve stojaté vodě, které pozorují, které jinak fungují jako hnízdiště komárů a jejich souvisejících nemocí. EBAIS označuje určité rezidence jako vysoce rizikové kvůli subs-standardnímu bydlení a vybavení nebo rizikovým zdravotním podmínkám (např. těhotenství dospívajících). Poslanci se také zabývají zdravím domácích mazlíčků pacientů, například zajistit, aby byli informováni o všech nezbytných očkováních. Existuje téměř 1 000 týmů, z nichž každý dohlíží na zdraví 3 500-4 000 jedinců.
po původním odmítnutí bylo Světovou bankou později uděleno 9 milionů dolarů na vytvoření EBAIS. Zbytek 50 milionů zaplatil Fond sociálního zabezpečení.
Kostarický Fond sociálního zabezpečení je také pověřen správou veřejného důchodového systému.
Reformované Zdravotní péče LitigationEdit
rozvoj stávajícího veřejného a soukromého systému zdravotní péče v Costa Rica a jeho pohyb směrem k progresivní systém vznikla jako reakce na rostoucí ústavního práva na zdraví v Kostarice. Kostarický Nejvyšší soud, Sala IV, vydal soudní spory o léky, ošetření, a další otázky zdravotní péče. Kritika zevnitř systému zdravotní péče týkající se „judikatura soudu zvýšené právo na zdraví výše finanční úvahy, a jako výsledek, představuje hrozbu pro finanční blaho státní systém zdravotní péče.“
studie z roku 2014 zkoumal úspěšní, zdraví, práva, soudních sporů a ukázal, že méně než 70% příznivé rozhodnutí pro nízkou prioritou léky v Costa Rica, odhalující nekalé přístup k léky. K řešení těchto výtek, Sala IV spolupracuje s Cochrane Collaboration integrovat lékařské odborné hodnocení v jeho rozhodovací proces pro nároky, kteří hledají přístup k léky. Poté byla provedena nová studie zkoumající reformovaný proces rozhodování soudu a to, zda se změnil ve prospěch konverzace o zdravotních právech. Ukázalo se, že pravděpodobnost výhry léky soud zvýšil drasticky v průběhu času, a že procenta z rozhodnutí o poskytnutí experimentálních léků klesla, zatímco procent poskytování vysoce prioritní léky zvýšil. Na základě výsledků, ve srovnání s procesem před reformou Účetního dvora, reformovaný nový proces vedl k několika drobným ziskům ve spravedlnosti.