Cutibacterium (Propionibacterium) infektioner medicin

Klassesammendrag

orale antibiotika er nyttige ved inflammatorisk acne, og forbedring ses normalt efter flere ugers brug. Antibiotisk monoterapi frarådes på grund af risikoen for udvikling af resistente bakterier.

kvinder bør advares om udviklingen af Candida albicans vaginitis. En sjælden komplikation ved langvarig oral antibiotikabehandling er udviklingen af gram-negativ folliculitis. Tetracyclin klasse antibiotika kan forårsage solfølsomhed. Lægemidlet er forbundet med GERD og bør tages mindst 30 minutter før søvn. Minocyclin er sjældent forbundet med et lupuslignende syndrom, minocyclin-induceret hyperpigmentering og pseudotumor cerebri.

topiske antibiotika anvendes til næsten alle patienter behandlet for acne. Monoterapi bør undgås for at reducere risikoen for antibiotikaresistens. Samtidig brug af bencoyloverilte eliminerer risikoen for resistensudvikling. Topiske antibiotika er tilgængelige som monoterapi eller i fastdosiskombinationsprodukter sammen med bensoyloverilte eller retinoider. Aktuelle anvendte antibiotika inkluderer clindamycin og erythromycin, selvom resistens over for erythromycin favoriserer brugen af clindamycin.

tetracyclin

• se fuld lægemiddelinformation

hæmmer bakteriel proteinsyntese ved binding med 30s og muligvis 50S ribosomal underenhed(er). Tetracyclin har antiinflammatorisk aktivitet. Kan administrere 250-500 mg po bid.

minocyclin)

• se den fulde lægemiddelinformation

behandler infektioner forårsaget af modtagelige gram-negative og gram-positive organismer ud over infektioner forårsaget af modtagelige klamydia, Rickettsiaog Mycoplasma arter. Mærkenavnet Solodyn er en formulering med forlænget frigivelse, der er indiceret til acne og ordineret til 1 mg/kg dosis pr. Minocyclin-dosis bør sænkes hos patienter med nedsat nyrefunktion.

erythromycin topisk (ERY, Erygel)

• se den fulde lægemiddelinformation

hæmmer bakterievækst, muligvis ved at blokere dissociation af peptidyltrna fra ribosomer, hvilket får RNA-afhængig proteinsyntese til at arrestere. Almindeligt ordineret til acne som en topisk gel i kombination med bensoyloverilte. Brug begrænset på grund af resistente C acnes stammer. Påfør Bud efter vask af huden og tørring af den.

Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim, Bactrim DS)

• View full drug information

Antibiotic with activity against many gram-positive and gram-negative organisms. Inhibits bacterial growth by inhibiting synthesis of dihydrofolic acid. Available as 80 mg trimethoprim and 400 mg sulfamethoxazole or as 160 mg trimethoprim and 800 mg sulfamethoxazole (double strength).

Clindamycin (Cleocin)

• View full drug information

Lincosamide for treatment of serious skin and soft tissue staphylococcal infections. Også effektiv mod aerobe og anaerobe streptokokker (undtagen enterokokker). Hæmmer bakterievækst, muligvis ved at blokere dissociation af peptidyltrna fra ribosomer, hvilket får RNA-afhængig proteinsyntese til at arrestere. Almindeligt anvendt topisk, men kan gives oralt. Oral monoterapi administration bør undgås for at reducere risikoen for antibiotikaresistens. Kan administrere 75-300 mg / dag i opdelte doser.

clindamycin topisk (ClindaGel, Cleocin-T, Evoclin)

• se den fulde lægemiddelinformation

lincosamid til behandling af alvorlige stafylokokinfektioner i hud og blødt væv. Også effektiv mod aerobe og anaerobe streptokokker (undtagen enterokokker). Hæmmer bakterievækst, muligvis ved at blokere dissociation af peptidyltrna fra ribosomer, hvilket får RNA-afhængig proteinsyntese til at arrestere. Almindeligt anvendt topisk, men kan gives oralt. Påfør tynd film to gange dagligt undtagen gelformen. Påfør gelform en gang dagligt.

Daptomycin (Cubicin, Cubicin RF)

• se den fulde lægemiddelinformation

Daptomycin binder til bakteriemembraner og forårsager hurtig membranpotentiale depolarisering og derved hæmmer protein -, DNA-og RNA-syntese, hvilket i sidste ende forårsager celledød. Det er indiceret til behandling af komplicerede hud-og hudstrukturinfektioner forårsaget af S aureus (inklusive methicillinresistente stammer), s pyogenes, s agalactiae, s dysgalactiae og E faecalis (kun Vancomycin-modtagelige stammer). Daptomycin er blevet anvendt til behandling af Cutibacterium osteomyelitis.

Dok-Cyclin (Dok-100, Dok-100, Vibramycin, Oracea)

• se den fulde lægemiddelinformation

bredspektret, syntetisk afledt bakteriostatisk antibiotikum i tetracyclin-klassen. Næsten fuldstændigt absorberet, koncentrerer sig i galde og udskilles i urin og afføring som en biologisk aktiv metabolit i høje koncentrationer.

hæmmer proteinsyntese og dermed bakterievækst ved at binde til 30s og muligvis 50S ribosomale underenheder af modtagelige bakterier. Kan blokere dissociation af peptidyl t-RNA fra ribosomer, hvilket får RNA-afhængig proteinsyntese til at arrestere.

Vancomycin

• se fuld lægemiddelinformation

anvendt til profylakse. Potent antibiotikum rettet mod gram-positive organismer og aktiv mod Enterococcus arter. Nyttig til behandling af septikæmi og hudstrukturinfektioner. Indiceret til patienter, der ikke kan modtage eller ikke har responderet på penicilliner og cephalosporiner eller har resistente stafylokokinfektioner. For abdominale penetrerende skader kombineres det med et middel, der er aktivt mod enterisk flora og/eller anaerober.

for at undgå toksicitet er den nuværende anbefaling at analysere vancomycin-dalniveauer efter tredje dosis trukket 0, 5 timer før næste dosering. Brug kreatininclearance til at justere dosis hos patienter diagnosticeret med nedsat nyrefunktion.

anvendes sammen med gentamicin til profylakse hos penicillinallergiske patienter, der gennemgår gastrointestinale eller genitourinære procedurer.

Meropenem (Merrem)

• se den fulde lægemiddelinformation

bakteriedræbende bredspektret carbapenem antibiotikum, der hæmmer cellevægssyntese. Effektiv mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier.

har en let forøget aktivitet mod gramnegative organismer og en let nedsat aktivitet mod stafylokokker og streptokokker sammenlignet med imipenem.

Cefepime (Maksipime)

• se den fulde lægemiddelinformation

fjerde generation cephalosporin. Gramnegativ dækning kan sammenlignes med ceftasidim, men har bedre gram-positiv dækning (sammenlignelig med ceftriakson). Cefepime er en vitterion; trænger hurtigt ind i gram-negative celler. Bedste beta-lactam til IM administration. Dårlig evne til at krydse blod-hjerne-barriere udelukker anvendelse til behandling af meningitis.

Gentamicin

• se fuld lægemiddelinformation

aminoglycosid antibiotikum til gram-negativ dækning bakterier inklusive Pseudomonas arter. Synergistisk med beta-lactamase mod enterokokker. Interfererer med bakteriel proteinsyntese ved at binde til 30s og 50S ribosomale underenheder.

doseringsregimer er talrige og justeres baseret på CrCl og ændringer i fordelingsvolumen samt kropsrum, som agent skal distribuere. Dosis af gentamicin kan gives IV / IM. Hvert regime skal efterfølges af mindst dalniveau trukket på tredje eller fjerde dosis, 0,5 timer før dosering; kan trække topniveau 0,5 timer efter 30 minutters infusion.

Sarecyclin (Seysara)

• se den fulde lægemiddelinformation

tetracyclin-derivat, der hæmmer proteinsyntese ved binding til ribosomale underenheder 30S og muligvis 50s af modtagelige bakterier.