Adressierung der Ernährung bei Patienten mit Nierenkrebs
Während Ernährung und Bewegung ein wachsendes Problem sind, das bei allen malignen Erkrankungen angegangen wird, fehlt laut Dr. Roberto Pili der Fokus auf Nierenkrebs.
„Es besteht ein ungedeckter Bedarf an Ernährungsunterstützung für Nierenkrebspatienten“, sagte Pili vom Indiana Urourinary Cancers Research Consortium und dem Experimental and Developmental Therapeutics Program am Melvin and Bren Simon Cancer Center der Indiana University bei einer Vision of Hope: Ein Nierenkrebs-Bildungssymposium, veranstaltet vom Judy Nicholson Kidney Cancer Symposium und Penn Medicine Abramson Cancer Center.
„Unsere übergeordneten Ziele sind die Integration von immunbasierten Therapien und diätetischen Interventionen bei Nierenkrebs“, fügte er hinzu. „und um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und Überlebensinitiativen für Patienten mit rezidivierendem oder fortgeschrittenem Nierenkrebs umzusetzen.“
Definiert als Nahrung oder Energie, die aus der konsumierten Nahrung oder dem Prozess des Verzehrs der richtigen Menge an Nahrung und Energie gewonnen wird, spielt die Ernährung eine Schlüsselrolle für Patienten mit Nierenkrebs.
Hier kann ein Krebs-Ernährungsberater ins Spiel kommen. Diese Personen konzentrieren sich darauf, Ziele einer gesunden Ernährung für das Überleben von Krebs und auch Risiken für Mangelernährung zu identifizieren und Werkzeuge zu erhalten, um die Essgewohnheiten eines Patienten schrittweise zu ändern. Eine „Krebsdiät“ hängt von diesen Zielen, der Behandlung, die der Patient erhält, den aktuellen Nebenwirkungen, die er erlebt, sowie seinem Appetit ab.
Pili stellte fest, dass Gesundheitsteams Diätassistenten als Personal Trainer in den multidisziplinären Ansatz integrieren sollten.
„Patienten benötigen je nach Stadium ihres Krebses eine unterschiedliche Beratung: Patienten im Frühstadium der Erkrankung können (von einem Ernährungsberater) zur Gewichtsreduktion profitieren, während Patienten im Spätstadium der Erkrankung eine Gewichtserhaltung benötigen“, sagte er.
Die Ziele der Ernährung während der Behandlung eines Patienten sollten die Aufrechterhaltung des Gewichts, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, die Vermeidung ernährungsbedingter Behandlungspausen und die Aufrechterhaltung der Hautintegrität umfassen.
Ein Bereich, der besonders zu beachten ist, ist Mangelernährung — die bei 50% bis 80% der Patienten während der Behandlung auftreten kann und mit erhöhter Morbidität, Mortalität und vermindertem Ansprechen auf die Therapie verbunden ist. Ernährungsunterstützung kann jedoch helfen, diese Nebenwirkung und ihr Fortschreiten zu verhindern oder zu verringern.
Pili empfiehlt Patienten, eine pflanzliche Ernährung zu versuchen, die reich an Vitaminen, Mineralstoffen und Ballaststoffen ist. Dies beinhaltet:
- Mehr Gemüse und Obst essen
- Die Art und Weise ändern, wie man über Fleisch nachdenkt und die Aufnahme auf weniger als 10 Unzen pro Woche beschränkt
- Bohnen als Proteinquelle verwenden
- Zweimal pro Woche Meeresfrüchte essen
- Gesunde Fette beim Kochen und Essen verwenden, wie natives Olivenöl extra, Nüsse, Samen und Avocados
- Umstellung auf Vollkornprodukte
- Vermeidung von einfachem / verarbeitetem Zucker
Um Entzündungen während der Behandlung mit Immuntherapie zu reduzieren, empfiehlt Pili außerdem Folgendes:
- Vermeiden Sie Milchprodukte und rotes Fleisch
- Erhöhen Sie pflanzliche Proteine und Ballaststoffe
- Erhöhen Sie Kreuzblütler wie Brokkoli, Blumenkohl und Kohl
- Essen Sie mehr Fisch
Er empfiehlt auch nur die Einnahme von Vitamin-D- oder C-Präparaten und die Integration von Ernährungsumstellungen in regelmäßige körperliche Aktivität.