Cholera

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Cholera ist eine schwere und in einigen Fällen lebensbedrohliche Infektion, die hauptsächlich Menschen in Entwicklungsländern betrifft, in denen sauberes Trinkwasser und andere sanitäre Maßnahmen schwer zu finden sind. Wenn Sie in den Vereinigten Staaten leben, sind die Chancen, dass ein Familienmitglied an Cholera leidet, minimal.

Wenn Sie jedoch vorhaben, in ein fremdes Land zu reisen, insbesondere in die Tropen, sollten Sie über Cholera und ihre Vorbeugung informiert sein. Der beste Weg, um diese Krankheit zu vermeiden, besteht darin, Vorsichtsmaßnahmen mit Nahrung und Wasser zu treffen.

Über Cholera

Cholera ist eine Darminfektion, die durch das Bakterium Vibrio cholerae verursacht wird. Dieses Bakterium produziert ein starkes Toxin, das an den Darmwänden haftet. Der Körper reagiert, indem er große Mengen Wasser absondert, was zu wässrigem Durchfall, Erbrechen und anschließender Austrocknung führt, wenn Flüssigkeiten und Salze den Körper verlassen.

Infolgedessen können Menschen mit Cholera sehr schnell dehydrieren. Wenn eine schwere Dehydration nicht behandelt wird, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Krampfanfällen und Nierenversagen führen. Menschen, die keine angemessene medizinische Behandlung erhalten, können sterben.

Die gute Nachricht ist, dass Cholera leicht zu behandeln ist, wenn sie früh erkannt wird. Kinder mit leichten bis mittelschweren Fällen erholen sich normalerweise innerhalb einer Woche. Selbst Menschen mit schweren Fällen von Cholera erholen sich in etwa einer Woche vollständig, wenn sie ärztliche Hilfe erhalten.

Cholera tritt hauptsächlich in warmen und tropischen Klimazonen auf, insbesondere in Asien, Afrika, Lateinamerika, Indien und dem Nahen Osten. Während es in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich ist (der letzte Ausbruch ereignete sich 1911), treten immer noch Fälle auf. Menschen, die in Länder reisen, in denen Cholera am häufigsten vorkommt, können sie ins Land bringen, und einige Menschen in den Vereinigten Staaten sind krank geworden, weil sie rohe oder ungekochte Meeresfrüchte aus dem Golf von Mexiko gegessen haben.

Wie es sich ausbreitet

Menschen entwickeln Cholera, wenn sie Nahrung und Wasser essen oder trinken, die mit Kot von jemandem kontaminiert sind, der Cholera hat.

Dies ist einer der Gründe, warum Cholera in Ländern mit guten Abwasserbehandlungssystemen selten ist. Gegenstände wie Zisternentoiletten, Abwassersysteme und Wasseraufbereitungsanlagen halten Fäkalien von der Wasser- und Lebensmittelversorgung fern. Cholera-Epidemien können in einigen Fällen auch nach einer Naturkatastrophe (z. B. Erdbeben oder Überschwemmung) auftreten, wenn Menschen in Zelten oder an anderen Orten ohne ausreichendes fließendes Wasser oder Abwassersystem leben. Seltener kommen Cholera-verursachende Bakterien in brackigen Flüssen und Küstengewässern vor.

Cholera ist nicht ansteckend: es ist nicht möglich, es direkt von einer Person zu verbreiten, die es hat.

Anzeichen und Symptome

Wenn eine Person mit Cholera-Bakterien infiziert wird, können die Symptome innerhalb weniger Stunden oder bis zu 5 Tage später auftreten. Viele Kinder mit Cholera haben keine Symptome oder Anzeichen, aber einige Fälle können schwerwiegend und lebensbedrohlich sein.

Häufige Symptome der Cholera und die Dehydration, die sie verursacht, sind:

  • wässriger Durchfall und blasse Farbe, oft in großen Mengen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Krämpfe, insbesondere in Bauch und Beinen
  • Reizbarkeit, Energiemangel oder ungewöhnliche Schläfrigkeit
  • eingesunkene Augen oder glasig
  • trockener Mund und Durst
  • trockene Haut
  • geringe Urinproduktion und das Fehlen von Tränen
  • Arrhythmie (unregelmäßiger Herzrhythmus) und niedriger Blutdruck

Wenn Ihr Kind solche Symptome entwickelt, insbesondere nach dem Besuch des Gebiets im Krankenhaus ob Cholera wahrscheinlich oder häufig ist, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder holen Sie sich medizinische Hilfe. Daher ist es wichtig, dass Sie sofort mit dem Auffüllen großer Flüssigkeitsmengen beginnen, um zu verhindern, dass innere Organe beschädigt werden.

Diagnose

Um die Diagnose Cholera zu bestätigen, können Ärzte eine erbrochene Probe oder einen Rektalabstrich nehmen, um nach Anzeichen der Bakterien zu suchen. Schnelltests mit einem Stab sind jetzt verfügbar, um Gesundheitsdienstleistern in abgelegenen Gebieten zu helfen, Krankheiten schneller zu identifizieren und Ausbrüche effektiver zu kontrollieren. Alle bestätigten Fälle von Cholera sollten den örtlichen Gesundheitsbehörden gemeldet werden.

Behandlung

Da innerhalb weniger Stunden schwere Dehydration und Tod auftreten können, ist eine sofortige Cholera-Behandlung erforderlich. Die meisten Kinder erholen sich ohne langfristige Probleme, solange sie schnell behandelt werden.

Ziel der Behandlung ist es, alle durch Durchfall und Erbrechen verlorenen Flüssigkeiten und Salze zu ersetzen. Bei leichter Dehydratation empfehlen Ärzte möglicherweise, Ihrem Kind rezeptfreie Rehydratationslösungen zu verabreichen. Kinder mit schwereren Fällen von Cholera müssen möglicherweise im Krankenhaus bleiben und intravenöse (IV) Flüssigkeiten erhalten.

Manchmal verschreiben Ärzte Antibiotika zur Behandlung von Cholera. Antibiotika sind nicht so wichtig wie Rehydratation, aber sie können helfen, die Zeit zu reduzieren, die eine Person krank ist. Sie können auch die Schwere von Cholera-Durchfall reduzieren. In einigen Fällen verschreiben Ärzte auch Zinkpräparate.

Antidiarrhoika können Cholera-Symptome verschlimmern, also wenn Ihr Kind Cholera hat (oder wenn Sie denken, dass Ihr Kind Cholera haben kann), geben Sie keine Antidiarrhoika.

Prävention

Einige Länder haben Cholera-Impfstoffe, die helfen können, Menschen für einige Zeit vor der Krankheit zu schützen. Da Cholera in den USA kein Problem darstellt, wird der Impfstoff hier nicht angeboten.

Wenn Sie in ein Gebiet mit Cholera reisen, können Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Familie krank wird, erheblich verringern, indem Sie dort einfache Vorsichtsmaßnahmen treffen:

  • Wasser kochen oder desinfizieren, das zum Trinken, Waschen oder Zubereiten von Speisen, zum Zubereiten von Eis, Kaffee oder Tee oder zum Zähneputzen verwendet wird. Entscheiden Sie sich für Wasser in Flaschen und andere Getränke, die in versiegelten Flaschen oder Dosen verkauft werden. Achten Sie jedoch darauf, die Außenseite der Dose oder Flasche zu reinigen, bevor Sie daraus trinken. Vermeiden Sie Leitungswasser, Maschinengetränke und Getränke mit Eiswürfeln.
  • Alle Lebensmittel, insbesondere Meeresfrüchte, vollständig kochen. Vermeiden Sie es, Lebensmittel von Straßenhändlern zu kaufen. Essen Sie stattdessen Mahlzeiten und verpackte Lebensmittel, die frisch gekocht und heiß serviert werden. Vermeiden Sie Sushi und andere rohe oder teilweise gekochte Meeresfrüchte.
  • Vermeiden Sie den Verzehr von rohem Gemüse, einschließlich Salaten und Früchten, die bereits geschält wurden oder nicht geschält werden können (z. B. Trauben oder Beeren). Bananen, Avocado und Orangen sind bessere Optionen.
  • Milchprodukte sind oft kontaminiert, seien Sie also vorsichtig mit Lebensmitteln wie Eis, Milch und Käse. Essen Sie nur pasteurisierte Milchprodukte und stellen Sie sicher, dass sie gekühlt und kalt gehalten werden.
  • Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und reinem Wasser, insbesondere nach dem Toilettengang oder vor dem Zubereiten von Speisen. Wenn Sie keine Seife und kein Wasser haben, verwenden Sie einen Handreiniger mit einem Alkoholgehalt von mindestens 60%.
Bewertet von: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum der Überprüfung: Oktober 2012