Cochrane

Wir haben 12 Studien mit 869 Teilnehmern eingeschlossen. Zehn Studien berichteten über das primäre Ergebnis einer allgemeinen klinischen Verbesserung bei kurzfristiger Nachbeobachtung (3 Monate oder weniger) nach Randomisierung. Die meisten Studien konnten aufgrund der Heterogenität nicht in einer Metaanalyse kombiniert werden, und alle hatten ein unklares oder hohes Gesamtrisiko für Bias.

Sieben Studien lieferten Informationen über unerwünschte Ereignisse. Zu den nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen gehörten Hautquetschungen mit Elektroakupunktur und lokale Schmerzen nach dem Einführen der Nadel. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichtet.

Eine Studie (N = 41), in der Akupunktur mit Schein / Placebo verglichen wurde, berichtete drei Monate nach der Behandlung über eine Veränderung der Symptomschweregradskala (SSS) des Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) (mittlere Differenz (MD) -0, 23, 95% Konfidenzintervall (CI) -0, 79 bis 0, 33) und der BCTQ Functional Status Scale (FSS) (MD -0, 03, 95% CI -0, 69 bis 0, 63), ohne dass ein klarer Unterschied zwischen den Interventionen ; die Beweise waren von geringer Sicherheit. Der einzige Ausfall war auf schmerzhafte Akupunktur zurückzuführen. Eine weitere Studie zur Akupunktur versus Placebo/Scheinakupunktur (N = 111) lieferte keine brauchbaren Daten.

In zwei Studien wurde die Laserakupunktur im Vergleich zur Scheinlaserakupunktur untersucht. Eine Studie (N = 60), die ein geringes Risiko für Bias aufwies, lieferte mit geringer Sicherheit Hinweise auf einen besseren GSS-Score (Global Symptom Scale) bei aktiver Behandlung vier Wochen nach der Behandlung (MD 7, 46, 95% CI 4, 71 bis 10, 22; Der Bereich der möglichen GSS-Scores liegt zwischen 0 und 50) und eine höhere Ansprechrate (Risikoverhältnis (RR) 1, 59, 95% CI 1, 14 bis 2, 22). In beiden Gruppen wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichtet. In der anderen Studie (N = 25) wurde die allgemeine Symptomverbesserung nicht bewertet.

Eine Studie (N = 77) mit konventioneller Akupunktur im Vergleich zu oralen Kortikosteroiden lieferte 13 Monate nach der Behandlung mit Akupunktur Hinweise mit sehr geringer Sicherheit auf eine stärkere Verbesserung des GSS-Scores (Skala 0 bis 50) (MD 8, 25, 95% CI 4, 12 bis 12, 38) und eine höhere Ansprechrate (RR 1, 73, 95% CI 1, 22 bis 2, 45). Die Veränderung des GSS zwei Wochen oder vier Wochen nach der Behandlung zeigte keinen klaren Unterschied zwischen den Gruppen. Unerwünschte Ereignisse traten bei 18% der oralen Kortikosteroidgruppe und 5% der Akupunkturgruppe auf (RR 0,29, 95% -KI 0.06 bis 1.32). Eine Studie, in der Elektroakupunktur und orale Kortikosteroide verglichen wurden, berichtete vier Wochen nach der Behandlung über einen klinisch unbedeutenden Unterschied in der Veränderung des BCTQ-Scores (MD -0, 30, 95% CI -0, 71 bis 0, 10; N = 52).

Kombinierte Daten aus zwei Studien, in denen die Ansprechrate mit Akupunktur im Vergleich zu Vitamin B12 verglichen wurde, ergaben eine RR von 1,16 (95% CI 0,99 bis 1,36; N = 100, Evidenz mit sehr geringer Sicherheit). In beiden Gruppen traten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf.

Eine Studie mit konventioneller Akupunktur im Vergleich zu Ibuprofen, in der alle Teilnehmer Nachtschienen trugen, fand einen Monat nach der Behandlung einen sehr sicheren Beweis für einen niedrigeren Symptom-Score auf der SSS des BCTQ mit Akupunktur (MD -5, 80, 95% CI -7, 95 bis -3, 65; N = 50). Fünf Personen hatten unerwünschte Ereignisse mit Ibuprofen und keine mit Akupunktur.

Eine Studie der Elektroakupunktur versus Nachtschienen fand keinen klaren Unterschied zwischen den Gruppen auf der SSS des BCTQ (MD 0,14, 95% CI -0,15 bis 0,43; N = 60; Evidenz mit sehr geringer Sicherheit). Sechs Personen hatten unerwünschte Ereignisse mit Elektroakupunktur und keine mit Schienen. Eine Studie mit Elektroakupunktur plus Nachtschienen versus Nachtschienen allein zeigte keinen Unterschied zwischen den Gruppen auf der SSS des BCTQ nach 17 Wochen (MD -0,16, 95% CI -0,36 bis 0,04; N = 181, Evidenz mit geringer Sicherheit). In beiden Gruppen traten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf.

Eine Studie, in der Akupunktur plus NSAIDs und Vitamine mit NSAIDs und Vitaminen allein verglichen wurden, zeigte nach vier Wochen keinen klaren Unterschied im BCTQ-SSS (MD -0,20, 95% CI -0,86 bis 0,46; Evidenz mit sehr geringer Sicherheit). Es gab keine Berichte über unerwünschte Ereignisse.