Diagnose und Behandlung der chronischen aktinischen Dermatitis

Chronische aktinische Dermatitis, gleichbedeutend mit der Lichtempfindlichkeitsdermatitis und dem aktinischen Retikuloidsyndrom, präsentiert sich als Dermatitis und / oder pseudolymphomatöser Ausbruch. Abnormale Lichtempfindlichkeit gegenüber ultravioletter (UV) und oft sichtbarer Strahlung ist ein Merkmal. Viele Patienten haben auch mehrere Kontaktallergene. Die histopathologischen Merkmale variieren mit einem Spektrum von leichter Dermatitis bis hin zu pseudolymphomatösen (retikuloiden) Merkmalen. Die wesentlichen Tests, um die Diagnose zu stellen und Ratschläge zur Vermeidung der verantwortlichen Wellenlängen und aller Kontaktallergene zu geben, sind Phototests und Patch-Tests. Chronische aktinische Dermatitis kann aus ungewissen Gründen als eine Störung erhöhter Anfälligkeit für die Entwicklung von allergischen Reaktionen vom verzögerten Typ sowohl auf endogene Photoallergene als auch auf exogene Allergene angesehen werden. Die Behandlung besteht aus einer detaillierten Beratung zur Vermeidung von Sonnenlicht und Allergenen (geleitet von den Ergebnissen der Untersuchungen), topischen Kortikosteroiden und Weichmachern. Wenn diese Maßnahmen allein nicht ausreichen, können systemische Immunsuppressiva in Betracht gezogen werden: systemisches Prednisolon bei akuten Exazerbationen oder Azathioprin, wenn eine systemische Behandlung länger als einige Wochen erforderlich ist.