Gewichtsverlust Chirurgie für Typ-2-Diabetes

Es gibt Hinweise darauf, dass eine Operation eine sehr effektive Behandlungsoption für einige Menschen mit Typ-2-Diabetes ist und für den NHS kostengünstig sein kann.

Bariatrische Chirurgie und Diabetes

Für Menschen mit Diabetes geht es bei der bariatrischen Chirurgie nicht nur um Gewichtsverlust. Es wird jetzt als eine tatsächliche Behandlung für Typ-2-Diabetes gesehen, und der Gewichtsverlust wird ein Bonus. Es hilft Ihrem Körper, Insulin effizienter und effektiver zu produzieren und zu nutzen.

Untersuchungen haben gezeigt, dass der Blutzuckerspiegel der Menschen kurz nach der Operation unter den Diabetesbereich fällt, auch wenn sie nicht abgenommen haben. Aus diesem Grund haben die meisten Menschen, die eine bariatrische Operation haben, ihre Diabetes-Medikamente bald danach gestoppt.

Die bariatrische Chirurgie verändert die Funktionsweise des Verdauungssystems auf eine Weise, die für Menschen mit Typ-2-Diabetes von Vorteil ist. Es kann:

• Sie fühlen sich schneller satt, was bedeutet, dass Sie weniger essen
• Ändern Sie, wie die Hormone in Ihrem Darm funktionieren, was wiederum beeinflusst, wie Ihr Körper Insulin herstellt
• Erhöhen Sie die Menge an Gallensäuren, die Ihr Körper herstellt – diese machen Ihren Körper empfindlicher für Insulin
• Verbessern Sie die Art und Weise, wie Ihr Körper Insulin verwendet, was zu einem niedrigeren Blutzuckerspiegel führt.

Eine Studie ergab, dass fast ein Drittel (30,4%) der operierten Personen nach 15 Jahren in Remission waren.

Arten der bariatrischen Chirurgie

Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, darunter ein Magenband, ein Magenbypass oder eine Hülsengastrektomie.

• Magenband – Ein Band wird um den oberen Teil des Magens gelegt, was bedeutet, dass Sie nicht so viel essen müssen, um sich satt zu fühlen.
• Magenbypass – Das Verdauungssystem wird umgeleitet, um den größten Teil des Magens zu umgehen, mit Ausnahme eines kleinen Beutels oben. Sie werden sich früher voller fühlen und weniger Kalorien aus Ihrer Nahrung aufnehmen.
• Sleeve Gastrektomie – Ein Teil Ihres Magens wird entfernt, aber der Darm wird nicht umgeleitet. Auch hier müssen Sie nicht so viel essen, um sich satt zu fühlen.

“ Das Verfahren, das ich hatte, war ein Magenbypass. Unmittelbar nach der Operation sagte mir mein Berater, ich solle die Einnahme von Metformin abbrechen.

„Innerhalb von vier Monaten nach der Operation war mein Gewicht auf 12 Kg gesunken und meine regelmäßigen Blutuntersuchungen zeigten, dass sich mein Blutzuckerspiegel wieder normalisiert hatte.

„Ich fühle mich so viel gesünder und es gibt so viel mehr, was ich tun kann.“

Kieran hatte im August 2017 eine bariatrische Operation – einen Magenbypass. Sein Typ-2-Diabetes ist jetzt in Remission. Lesen Sie Kierans Geschichte

Wann wird eine Operation empfohlen?

Gewichtsverlust Chirurgie ist auf dem NHS für Menschen, die bestimmte Kriterien erfüllen. Dazu gehören:

• Sie haben einen BMI von 40 oder mehr oder einen BMI zwischen 35 und 40 und eine Adipositas-bedingte Erkrankung, die sich verbessern könnte, wenn Sie abgenommen haben (wie Typ-2-Diabetes oder Bluthochdruck)
• Sie haben alle anderen Methoden zur Gewichtsreduktion ausprobiert, z. B. Diäten und Bewegung, aber Schwierigkeiten gehabt, Gewicht zu verlieren oder es fernzuhalten
• Sie stimmen einer langfristigen Nachsorge nach der Operation zu – wie gesunde Lebensstiländerungen vornehmen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen

Wenn Sie eine Operation in Betracht ziehen

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, wenn Sie der Meinung sind, dass eine Operation zur Gewichtsreduktion eine Option sein könnte für dich. Wenn Sie sich für eine NHS-Behandlung qualifizieren, werden Sie zu einer Beurteilung überwiesen, um zu überprüfen, ob eine Operation geeignet ist.

Die NHS-Richtlinien ähneln weitgehend einer Reihe internationaler klinischer Richtlinien, die 2016 von einer Gruppe führender internationaler Diabetes-Organisationen, darunter Diabetes UK, veröffentlicht wurden. Diese Richtlinien empfehlen auch eine niedrigere BMI-Schwelle für Menschen mit südasiatischem Hintergrund und Typ-2-Diabetes.

Die Risiken einer Operation

Jede Art von Operation birgt ein gewisses Risiko. Die bariatrische Chirurgie birgt kein größeres Risiko als andere übliche chirurgische Eingriffe. Sie werden eine gründliche Beurteilung haben, bevor eine Operation in Betracht gezogen wird. Und die Risiken werden Ihnen erklärt. Nach der Operation benötigen Sie eine langfristige Nachsorge.

Leben nach der Operation

Unmittelbar nach der Operation werden Sie auf eine flüssige oder weiche Diät gesetzt. Allmählich werden Sie zu einer ausgewogenen Ernährung übergehen, die Sie für den Rest Ihres Lebens einhalten müssen. Sie müssen wahrscheinlich auch Vitamin- und Mineralstoffpräparate einnehmen.

Sobald Sie sich von der Operation erholt haben, wird Ihnen geraten, für den Rest Ihres Lebens einem Trainingsprogramm zu folgen.

Sie benötigen auch regelmäßige Folgetermine, um zu überprüfen, wie die Dinge laufen.