Hydrocephalus

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¿ Was ist Hydrocephalus?

Hydrocephalus ist eine Ansammlung von Liquor cerebrospinalis in Räumen im Gehirn. Diese Räume werden „Ventrikel“ genannt.“ Diese Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit kann Druck auf das Gehirn ausüben.

Hydrocephalus-Behandlungen können oft die Menge an Zerebrospinalflüssigkeit im Gehirn reduzieren.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Hydrocephalus?

Zwischen den Anzeichen und Symptomen des Hydrozephalus bei Säuglingen gehören die folgenden:

  • unruhe oder Reizbarkeit
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Erbrechen
  • Augen nach unten (oder „Sonnenuntergang“)
  • langsameres Wachstum als normal

Säuglinge unter einem Jahr haben die Fontanellen weiterhin geöffnet, da die Schädelknochen nicht vollständig gewachsen sind. Bei diesen Babys führt Hydrocephalus häufig dazu, dass sich ihre Fontanellen ausbeulen, wodurch ihre Köpfe größer und große Venen auf ihrer Kopfhaut sichtbar werden.

 Die erste Abbildung zeigt das Gehirn ohne Hydrozephalus und die Ventrikel mit einer normalen Menge an Zerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln. Die zweite Abbildung zeigt das Gehirn mit Hydrozephalus, den Ventrikeln und einem Druckanstieg in den Ventrikeln mit einem Überschuss an Zerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln.

Ältere Kinder mit Hydrozephalus klagen häufig über Kopfschmerzen.

Wer kann Hydrocephalus entwickeln?

Ein Kind kann:

  • geboren mit Hydrocephalus (angeborener Hydrocephalus genannt)
  • entwickeln Sie es später (erworbener Hydrocephalus genannt)

Hydrocephalus kann in Familien auftreten.

Wie tritt Hydrocephalus auf?

Liquor cerebrospinalis ist Salzwasser, das in den Ventrikeln gebildet wird. Es fließt um das Gehirn und das Rückenmark, schützt und dämpft sie. Es sendet auch Nährstoffe an das Gehirn und entfernt seine Abfallprodukte. Es wird in den Blutkreislauf aufgenommen und durch neue Liquor cerebrospinalis ersetzt.

Hydrocephalus kann auftreten, wenn:

  • Die Zirkulation von Liquor cerebrospinalis (bekannt als obstruktiver Hydrozephalus) ist blockiert.
  • Der Blutkreislauf absorbiert nicht genug Liquor cerebrospinalis (bekannt als kommunizierender Hydrozephalus).

Ursachen des Hydrocephalus

Ursachen des Hydrocephalus sind:

  • spina bifida- tritt auf, wenn sich das Rückenmark eines Babys nicht vollständig entwickelt
  • Aquäduktstenose: tritt auf, wenn blockiert die Zirkulation von Liquor cerebrospinalis zwischen den Hirnventrikeln
  • Infektionen während der Schwangerschaft
  • Komplikationen der Frühgeburt (vor der Zeit geboren)
  • Blutungen im Gehirn (durch Schlaganfall oder Kopfverletzung)
  • Hirntumor
  • Infektionen, die das Gehirn betreffen

¿ Wie wird Hydrocephalus diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren Hydrocephalus:

  • Fragen zu den Symptomen Ihrer Patienten stellen
  • Untersuchung Ihrer Patienten
  • mit bildgebenden Tests wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).

¿ Wie wird Hydrocephalus behandelt?

Die Behandlung hängt vom Alter des Kindes und den Ursachen des Hydrozephalus ab.

 Die erste Abbildung zeigt das Gehirn vor dem Shunt mit überschüssiger Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln. Es zeigt auch das Gehirn, Ventrikel und erhöhten Druck in den Ventrikeln. Die zweite Abbildung zeigt das Gehirn nach dem Shunt mit weniger Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln. Es zeigt auch den Bypass in den Ventrikeln.

Die Behandlung kann eine der folgenden zwei Arten von Operationen umfassen:

  • Ventrikulär-peritoneale Shunt-Chirurgie: ärzte platzieren eine Röhre, die von den Hirnventrikeln in die Bauchhöhle (den Raum im Bauchraum, in dem sich Magen und Darm befinden) führt. Die Röhre befindet sich vollständig im Körper, direkt unter der Haut. Nach Erreichen des Abdomens wird Zerebrospinalflüssigkeit in den Blutkreislauf aufgenommen. Leitungen werden ausgetauscht:
    • im Laufe der Zeit, wenn das Kind älter wird und einen größeren Shunt benötigt
    • wenn sie infiziert werden oder aufhören zu arbeiten
  • Endoskopische Ventrikulostomie des dritten Ventrikels: Die Drainage von Liquor cerebrospinalis erfolgt durch eine winzige Öffnung am Boden des dritten Ventrikels. Diese Flüssigkeit wird in den Blutkreislauf aufgenommen.

Kinder können auch wegen einer langsameren als normalen Entwicklung behandelt werden, wie:

  • ein Frühinterventionsprogramm
  • Physiotherapie
  • Ergotherapie

¿ Wie können Eltern helfen?

Ihr Kind braucht Ihre Unterstützung. Die Behandlung von Hydrocephalus ist bei vielen Kindern wirksam. Die meisten von ihnen benötigen jedoch mehr als eine Operation und werden regelmäßig medizinisch versorgt.

Um Ihrem Kind zu helfen, die bestmögliche Behandlung zu erhalten:

  • Nehmen Sie es zu allen Besuchen, die Sie geplant haben.
  • Befolgen Sie alle Empfehlungen Ihres Arztes, z. B. die Einnahme von Medikamenten, die er verschreibt.
  • Falls Ihr Kind es braucht, nehmen Sie es zu allen Sitzungen von:
    • Ihre Frühinterventionsprogramme
    • Physiotherapie
    • Ergotherapie
Bewertet von: Joseph H. Piatt Jr., MD
Datum der Überprüfung: September 2019