Immuntherapie bei Brustkrebs

Immuntherapie ist die Verwendung von Medikamenten, um das eigene Immunsystem einer Person zu stimulieren, Krebszellen effektiver zu erkennen und zu zerstören. Immuntherapie kann verwendet werden, um einige Arten von Brustkrebs zu behandeln.

Immun-Checkpoint-Inhibitoren

Ein wichtiger Teil des Immunsystems ist seine Fähigkeit, sich davon abzuhalten, normale Zellen im Körper anzugreifen. Dazu werden „Checkpoints“ verwendet, bei denen es sich um Proteine auf Immunzellen handelt, die ein- oder ausgeschaltet werden müssen, um eine Immunantwort zu starten. Brustkrebszellen verwenden manchmal diese Kontrollpunkte, um nicht vom Immunsystem angegriffen zu werden. Medikamente, die auf diese Checkpoint-Proteine abzielen, helfen, die Immunantwort gegen Brustkrebszellen wiederherzustellen.

PD-1-Inhibitor

Pembrolizumab (Keytruda) gegen Brustkrebs

Pembrolizumab (Keytruda) ist ein Medikament, das auf PD-1 abzielt, ein Protein auf Zellen des Immunsystems, sogenannte T-Zellen, die normalerweise dazu beitragen, dass diese Zellen andere Zellen im Körper nicht angreifen. Durch die Blockierung von PD-1 verstärken diese Medikamente die Immunantwort gegen Brustkrebszellen. Dies kann Tumore oft schrumpfen lassen.

Es kann mit Chemotherapie verwendet werden, um dreifach negativen Brustkrebs zu behandeln (das macht das PD-L1-Protein), das:

• lokal wieder aufgetreten ist, aber nicht operativ entfernt werden kann und diesmal nicht mit Chemotherapie behandelt wurde ODER
• sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat und diesmal nicht mit Chemotherapie behandelt wurde.

Dieses Medikament wird als intravenöse (IV) Infusion verabreicht, typischerweise alle 3 oder 6 Wochen.

PD-L1-Inhibitor

Atezolizumab (Tecentriq) bei Brustkrebs

Atezolizumab (Tecentriq) zielt auf PD-L1 ab, ein Protein, das auf einigen Tumorzellen und Immunzellen vorkommt. Das Blockieren dieses Proteins kann dazu beitragen, die Immunantwort gegen Brustkrebszellen zu stärken. Dies kann einige Tumoren schrumpfen oder ihr Wachstum verlangsamen.

Atezolizumab kann zusammen mit Abraxane (albumingebundenes Paclitaxel) bei fortgeschrittenem dreifach negativem Brustkrebs angewendet werden, wenn der Tumor das PD-L1-Protein bildet. Es kann als Teil der ersten Behandlung bei manchen Menschen verwendet werden.

Atezolizumab wird alle 2 Wochen als intravenöse (IV) Infusion verabreicht.

Mögliche Nebenwirkungen von Immun-Checkpoint-Inhibitoren

Nebenwirkungen dieser Medikamente können Müdigkeit, Husten, Übelkeit, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, Verstopfung und Durchfall sein.

Andere, schwerwiegendere Nebenwirkungen treten seltener auf.

Infusionsreaktionen: Manche Menschen können eine Infusionsreaktion haben, während sie diese Medikamente erhalten. Dies ist wie eine allergische Reaktion und kann Fieber, Schüttelfrost, Gesichtsrötung, Hautausschlag, juckende Haut, Schwindelgefühl, Keuchen und Atembeschwerden umfassen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal sofort informieren, wenn Sie eines dieser Symptome haben, während Sie diese Medikamente einnehmen.

Autoimmunreaktionen: Diese Medikamente entfernen eine der Schutzmechanismen des körpereigenen Immunsystems. Manchmal greift das Immunsystem andere Körperteile an, was zu ernsthaften oder sogar lebensbedrohlichen Problemen in Lunge, Darm, Leber, hormonbildenden Drüsen, Nieren oder anderen Organen führen kann.

Es ist sehr wichtig, neue Nebenwirkungen schnell Ihrem Gesundheitsteam zu melden. Wenn schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, muss die Behandlung möglicherweise abgebrochen werden, und Sie erhalten möglicherweise hohe Dosen von Kortikosteroiden, um Ihr Immunsystem zu unterdrücken.