Periostale Verdickung als Manifestation eines Traumas im Säuglingsalter

Dieses Papier berichtet über die Ergebnisse einer Studie über die Inzidenz von Periostal Elevation bei Kindern und ihre mögliche Beziehung zu Kindesmissbrauch. Zwei separate Röntgenaufnahmen des Skeletts von Kindern wurden für verschiedene diagnostische Zwecke aufgenommen. Der mutmaßliche Missbrauchssatz bestand aus 59 Röntgenaufnahmen, die wegen mutmaßlichen Kindesmissbrauchs aufgenommen wurden. Das Durchschnittsalter aller untersuchten Patienten betrug 1 Jahre.22 Jahre während das Durchschnittsalter für Patienten mit kortikaler Verdickung 0,5 Jahre betrug, was darauf hindeutet, dass eine kortikale Verdickung in einer relativ jungen Population auftritt. Die kortikale Verdickung wurde als Untersuchungsgrund beurteilt. Ein signifikanter Unterschied (p = .05) wurde bei 6/8 (75%) der Patienten mit kortikaler Verdickung aus den vermuteten Kindesmissbrauchsgruppen und nur bei 2/8 (25%) der Patienten aus der anfallsdiagnostischen Kategorie nachgewiesen. Die beiden Säuglinge, bei denen festgestellt wurde, dass sie eine periostale Erhebung hatten, aber nicht des Missbrauchs verdächtigt wurden, hatten ungewöhnliche Umstände erlebt, Einer trug eine Entführungsschiene und der andere war ein stark hypotoner Frühgeborener. Es ist unser Eindruck, dass Periostverdickungen bei Säuglingen kein normaler Befund sind und keine Folge normaler Säuglingspflegepraktiken darstellen. In jedem Fall, in dem eine kortikale Verdickung festgestellt wurde, gab es Hinweise darauf, dass das Kind eine abnormale oder grobe Handhabung erfahren hatte. Als Ergebnis dieser Befunde glauben wir, dass eine kortikale Verdickung der langen Knochen, die auf dem Röntgenbild nachgewiesen wurde, ein Hinweis auf Kindesmissbrauch ist.