Sonographische Analyse der kollabierten Gallenblase / INIS
Diese Studie wurde durchgeführt, um Antworten auf die folgenden Fragen in Fällen der kollabierten Gallenblase (GB) zu finden: Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins von Stein, wenn im GB-Bereich ein Steinecho sichtbar ist? Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass Stein vorhanden ist, wenn nur ein Schatten aus diesem Bereich sichtbar ist? Was sind die damit verbundenen Leberpathologien außer Stein oder Cholezystitis in zuvor genannten Situationen und ist es möglich, sie zu unterscheiden? Was sind die zugrunde liegenden Pathologien des GB-Kollapses ohne Steinecho oder akustischen Schatten und ist es möglich, sie sonographisch zu unterscheiden? Was sind die Rate und die Ursachen für die erneute Ausdehnung des kollabierten GB in der Folgestudie? Prospektive Studie wurde in 157 Fällen von kollabierten GB ohne sichtbare oder fast keine sichtbare Galle gefüllten Lumen in den letzten 3 Jahren durchgeführt. In 61 bestätigten Fällen wurde eine sonographische Analyse auf GB-Läsionen durchgeführt. Das sich ändernde Muster der GB-Lumen in der Folgestudie und ihre zugrunde liegenden Pathologien wurden in 28 Fällen analysiert. Die erste sonographische Untersuchung wurde mit 3 oder 3 durchgeführt.5 MHz Wandler. In Fällen mit Steinecho oder akustischem Schatten in diesem Bereich wurde kein anderer Schallkopf verwendet, in Fällen ohne Steinecho oder akustischen Schatten wurde jedoch eine zusätzliche Untersuchung mit einem 5- oder 7-4-MHz-Schallkopf durchgeführt. Unter 31 Fällen, die steiniges Echo zeigten, wurde in 30 Fällen Stein und in einem Fall Milch von Calciumgalle gefunden. In allen 11 Fällen war Stein vorhanden, der nur einen akustischen Schatten des eingestürzten Gebäudes ohne steiniges Echo zeigte. GB-Krebs wurde in 2 Fällen unter den oberen 42 Fällen begleitet, und seine Möglichkeit könnte sonographischer Verbündeter vermutet werden. Die zugrunde liegenden Pathologien der 19 Fälle ohne Steinecho oder akustischen Schatten waren wie folgt : GB-Stein (3), Cholezystitis (6), GB-Krebs (1), Galle-Plug-Syndrom (1), Hepatitis (5) und Aszites (3). Und die sonographische Differenzierung der zugrunde liegenden Ursachen für den Kollaps war nur in 1 Fall von GB-Krebs möglich. Unter 28 Fällen der Follow-up-Studie zeigten 20 Fälle eine erneute Erweiterung des GB-Lumens und ihre zugrunde liegenden Pathologien waren wie folgt : Gallenstein (10), Hepatitis (5), Aszites (3) und Cholezystitis (2). Nach unseren Ergebnissen können wir schließen, dass US sehr genau ist, Gallenstein in Fällen zu diagnostizieren, die steiniges Echo oder akustischen Schatten sogar in der kollabierten Gallenblase zeigen, aber es ist fast unmöglich, zugrunde liegende Pathologien in Fällen ohne solche Befunde zu unterscheiden, und die Möglichkeit der erneuten Erweiterung von GB muss vor der endgültigen Entscheidung der chirurgischen Behandlung für jede kollabierte Gallenblase in Betracht gezogen werden