Degenerativ Disc Disease, rygsmerter & Social Security Disability
degenerativ disc disease (DDD) er sandsynligvis den mest almindelige svækkelse, som folk ansøger om invaliditetsydelser, bortset fra højt blodtryk og diabetes (og neuropatierne, der generelt følger diabetes). På trods af de mange handicapkrav for denne svækkelse er det ikke let at vinde sager på, især for personer yngre end halvtreds (og især for personer under fyrre år).
Hvordan Ser Social Sikring Degenerativ Disc Sygdom?
Social sikring ved, at mange mennesker lider af degenerativ disksygdom, en naturlig del af igen, hvor rygsøjlen krymper. For de fleste mennesker, smerten er intermitterende, og de er i stand til at gå på arbejde, for det meste.
som tidligere handicapeksaminator kan jeg selv udtrykkeligt angive følgende: i mange tilfælde forventer Social sikring, at en person, der har udført arbejde på et bestemt anstrengelsesniveau, vender tilbage til det samme job efter en periode fri efter en rygskade eller til et job, hvor de fysiske anstrengelseskrav er ens. Dette betyder normalt, at den person, der tidligere har udført arbejde på mellemniveau (medium anstrengelse defineres som evnen til at løfte 50 kg lejlighedsvis og 25 kg ofte) forventes at vende tilbage til sådant arbejde. Det er klart, at dette i mange tilfælde er uretfærdigt og slet ikke realistisk. Enhver, der nogensinde har oplevet alvorlige og kontinuerlige rygsmerter (mig selv inkluderet) ved, hvor svækkende effekten kan være. Og enhver i perfekt helbred, der nogensinde har hentet en 50 pund vægt ved, hvor tung den vægt er.
men dette er et af de grundlæggende problemer med svækkelser, der involverer smerte: kun den person, der oplever smerten, kan faktisk vide, hvor dårlig det er, og i hvilken grad det påvirker dem. Af denne grund, og fordi handicapundersøgere kun tager lidt hensyn til klager over smerter, medicinske poster bliver så meget vigtigere i tilfælde, der involverer rygforhold. Social Security Administration (SSA) ender med at give invaliditetsydelser kun for dem, hvis disc sygdom har udviklet sig til alvorligt påvirket ryghvirvler, der forårsager kronisk smerte og manglende evne til at sidde eller stå i perioder, hvilket kan bevises ved medicinsk billeddannelse.
Hvad ser Social sikring efter i Degenerative Disc Disease tilfælde?
når en handicapeksaminator åbner en nyligt tildelt handicapansøgning og ser enten degenerativ skivesygdom, rygsmerter, lændeproblemer, rygmarvsstenose, degenerativ ledsygdom eller akronymet DJD (som står for degenerativ ledsygdom), begynder eksaminatoren at lede efter følgende beviser (når de selvfølgelig har de poster, de har anmodet om fra en sagsøgers læge):
- lægebehandlingsnotater, der angiver en af disse diagnoser.
- objektivt bevis for forringelse af disken, såsom røntgenrapporter, CAT-scanninger og MR-undersøgelser.
fortrinsvis ønsker en handicapundersøgende at se kliniske tegn på nerverodkomprimering (såsom et positivt resultat på en Straight-ben-raising test), arachnoiditis (såsom billeddannelse, der viser fortykkelse og hævelse af nerverødder) eller stenose (såsom en MR, der viser indsnævring af rygsøjlen). Derudover vil eksaminatoren gerne se, at dit rygproblem alvorligt påvirker din evne til at fungere, såsom ved at begrænse:
- din evne til at gå effektivt
- bevægelsesområdet i din rygsøjle eller
- den tid, du kan sidde eller stå med at ændre din position eller kropsholdning til mindre end to timer.
betydningen af medicinske beviser i DJD-eller DDD-tilfælde
fortolkninger af billeddannelsesundersøgelser (hvor en læge læser en røntgenfilm og giver mening om dens betydning) er ekstremt vigtige, da røntgenstråler, KATTESCANNINGER og MR ‘ er er det eneste rent objektive bevis, der vil komme i spil i en handicapsag, der involverer rygproblemer. Med andre ord, mens en læge let kan diagnosticere degenerativ disksygdom baseret på en patients symptom, uden billeddannelsesundersøgelserne, vil der ikke være nogen måde at bevise, i hvilket omfang tilstanden eksisterer. Af denne grund bør handicapansøgere altid følge op på aftaler for røntgenstråler og lignende.
derudover ser handicapundersøgere efter visse andre indikationer i noterne registreret af en sagsøgers behandlende læge vedrørende nedsat bevægelsesområde, reduceret muskelstyrke (læger bruger en fem-punkts skala; for eksempel angiver 5/5 højre benstyrke fuld højre benstyrke, mens 1/5 indikerer alvorligt formindsket højre benstyrke), dårlig gang og positive lige benløftninger. Det er klart, lige så vigtigt som det er i en disk sygdom tilfælde at have de nødvendige billedbehandling undersøgelser udført, er det også vigtigt at blive fulgt nøje af en læge, især en ortopæd. Diagnose og behandling af en kiropraktor accepteres ikke som bevis for degenerativ skivesygdom af SSA.
få regelmæssig medicinsk behandling fra en læge (M. D.) eller osteopat (D. O.) kan hjælpe med at sikre, at du har tilstrækkelige medicinske journaler til at underbygge dit handicapkrav for en degenerativ rygtilstand.
for at hæve sig over de mange handicapkrav for degenerativ disksygdom, har du brug for en hel del medicinske beviser for at bekræfte dine påstande. For mere om, hvordan du korrekt understøtter dit krav, læs vores artikel om tip til at vinde et handicapkrav for degenerativ disksygdom.
skrevet af: Tim Moore, tidligere Social Security disability claims eksaminator